從昏迷偏癱到行走！昆山院院聯動，暢通生命救治“高速路”！
近日
當人們還在酣睡之時
市中醫醫院卒中團隊
就被一陣急迫的電話鈴聲喚醒
電話來自市六院神經內科團隊
一位60歲在昆山工作的外地患者
因突發“意識欠清、左側肢體偏癱
言語不清兩小時”就診
經過專業評估
明確為急性缺血性腦卒中
立即啟動卒中綠色通道
在市六院行rt-PA靜脈溶栓治療
經溶栓治療后患者癥狀得到緩解，但隨后又出現病情加重，考慮為大血管病變，需立即轉上級醫院市中醫醫院繼續血管內治療。
立即啟動應急響應
接到通知后，市中醫醫院神經介入及導管室團隊立即啟動應急響應，相關人員在120急救車將患者送達醫院前均已就位。
患者到院后經神經內科專科醫師評估，考慮大血管病變，同時患者又是孤身一人在昆山工作，無家屬、無陪同人員。
于是，市中醫醫院卒中團隊兵分三路：一路立即匯報醫務處，本著“生命至上”的原則，開通綠色通道，先行檢查治療及手術；一路立即電話聯系外地家屬，溝通病情，征得手術知情同意；一路立即陪同患者啟動大血管評估，行急診頭顱CTA及CTP檢查。
▲CTA提示右側大腦中動脈起始段閉塞
▲CTP提示存在大片缺血半暗帶
檢查明確為大血管病變，有急診血管內治療指征，由行政總值班在手術知情同意書上簽字后，立即啟動血管內治療。
從患者到院到穿刺成功僅耗時50分鐘，到血管開通耗時100分鐘，術后，患者肢體癱瘓及言語不利明顯好轉。
▲術前DSA右側大腦中動脈起始段閉塞
▲術后DSA提示右側大腦中動脈已開通
經過一周的住院治療，患者肢體活動及言語功能基本恢復正常，順利出院。
本例患者的成功救治，離不開市六院神經內科團隊的快速識別及溶栓治療，以及轉橋接過程中的院前通知和快速暢通的綠色通道，為到院后進一步手術治療節約了大量的時間，是患者取得良好預后的關鍵因素。
推進緊密型醫共體建設
打造卒中防治網絡、暢通患者生命通道
腦卒中在我國居民全因死亡率中排在首位，具有高發病率、高死亡率、高致殘率及高復發率的特點，給社會和家庭帶來了沉重的負擔，市中醫醫院積極響應《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》精神及國家衛健委百萬減殘工程要求，提高急性缺血性腦卒中再灌注治療率。
結合我市現狀，市中醫醫院跟多家單位建立緊密型醫共體，推進卒中專病聯盟建設，尤其是與市六院開創了“府院合作”新模式，實行科室對接共建，使得醫共體建設的緊密度得到了進一步的加深，推動了卒中中心建設的快速發展。
經過半年多的共建，市中醫醫院神經內科作為共建科室與昆山第六人民醫院神經內科進行全面對接聯動，確保雙向轉診“綠色通道”24小時暢通，實現了“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”診療模式，使得腦卒中患者能夠在最短的時間內得到最準確的治療。大大提高了卒中患者的預后，為周邊地區百姓提供了高質量的醫療服務，給腦卒中患者帶來了更多福音。
“卒中識別早一秒，救治大腦效果好”
請大家牢記卒中識別口訣
一旦有卒中癥狀
快速到達具有溶（取）栓能力的醫院救治
至關重要！
昆山市中醫醫院神經內科簡介
歷史回眸
科室于2008年6月獨立建科，經過十余年的發展，科室逐步發展成為一個中醫特色鮮明、西醫技術雄厚、中西醫協同發展的特色專科，能夠系統診治神經系統各種常見疾病和疑難危重雜癥。
科室現狀與人才梯隊
科室現有專業醫護人員30余人，其中醫生16名，護士15名，高級職稱8名，其中有碩博8名。人員組成中以中青年骨干醫師為主，具有較強的臨床實踐能力和科教研能力。
醫療工作能力
科室年門診量近50000人次，年出院病人1500余人次，腦血管介入手術近400人次。科室始終秉持“中醫獻溫馨、健康進萬家”理念，強調守正創新，堅持一專多能，以腦血管病為重點病種，其他專病協同發展，同頻共振，良性循環。科室以急性缺血性腦卒中急性期靜脈溶栓、動脈取栓以及腦血管病血管內治療為核心技術，廣泛開展腦血管造影、顱內多普勒血流圖（TCD）、經顱多普勒超聲發泡試驗、腦電圖、肌電圖、視頻眼震圖、睡眠腦電監測、認知功能測評等診斷技術和良性陣發性位置性眩暈復位、前庭功能康復、肌張力障礙***注射等治療技術。
人才為本、技術為先，人才盛、技術強則科室興。科室人才梯隊合理，科研人才儲備充分，和上海華山醫院、蘇州大學附屬第一、第二醫院保持長期合作關系，確保能夠時刻緊跟臨床診治技術及科研發展的最新前沿，以精湛的技術服務服務百姓。
來源：昆山市中醫醫院
