什么？時(shí)隔3個(gè)月聽說高齡老太為了另一側(cè)髖部手術(shù)專程又再次打了“飛的”
股骨頭是髖關(guān)節(jié)的重要組成部分
在盆骨下方
大腿根部
起著承上啟下的作用
股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死，指股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨髓成分及骨細(xì)胞死亡及隨后的組織修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變及塌陷，引起患者髖關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙的疾病，是造成髖關(guān)節(jié)傷殘的主要疾病之一。
一、痛
骨頭壞死了首要引起的就是痛，主要是胯、屁股、大腿根部疼痛，疼痛的程度會(huì)根據(jù)病情發(fā)展不斷加重。
二、活動(dòng)不靈活
股骨頭壞死后，髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)也會(huì)不像原來一樣靈活，尤其做內(nèi)旋、外旋、屈曲這幾個(gè)動(dòng)作最明顯。
三、骨骼變形
當(dāng)股骨頭壞死發(fā)展到比較嚴(yán)重的時(shí)候，股骨頭甚至?xí)荩斐苫贾s短、骨盆傾斜等骨骼畸形。
權(quán)衡利弊最優(yōu)解！
今年已經(jīng)83歲高齡的黃阿嬤
患上“雙側(cè)股骨頭壞死”
確診需要換關(guān)節(jié)
但是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院預(yù)約手術(shù)時(shí)間太久
且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大
▲患者術(shù)前影像學(xué)檢查
于是在朋友的建議下來到了
昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科
尹自飛副主任醫(yī)師接診了黃阿嬤
經(jīng)過查體及完善術(shù)前檢查后
決定為阿嬤行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
▲患者術(shù)后影像學(xué)檢查
術(shù)后阿嬤恢復(fù)良好
術(shù)后第二天下地行走
一周康復(fù)出院！
時(shí)隔3月后
手術(shù)一側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)已恢復(fù)如初
近日，黃阿嬤又住進(jìn)了關(guān)節(jié)骨科
另一側(cè)的髖關(guān)節(jié)也順利完成了置換！
引起股骨頭壞死的病因很多！
根據(jù)病因不同可分為創(chuàng)傷行股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。創(chuàng)傷性股骨頭壞死常見于股骨頭頸骨折，髖關(guān)節(jié)脫位以及嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)損傷等均可引起股骨頭壞死。非創(chuàng)傷性股骨頭壞死常見于激素性股骨頭壞死，酒精性股骨頭壞死，以及減壓病，鐮刀細(xì)胞性貧血等導(dǎo)致的股骨頭壞死。
▲正常股骨頭形狀
▲股骨頭壞死的改變
股骨頭壞死的治療目標(biāo)在于預(yù)防股骨頭的塌陷，盡可能長時(shí)間保留生物髖關(guān)節(jié)，常見的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
非手術(shù)治療主要針對股骨頭壞死范圍比較小且股骨頭形狀未見塌陷的患者。
手術(shù)治療主要針對股骨頭壞死明顯并且保守治療無效的患者。手術(shù)治療主要有保髖手術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，保髖手術(shù)主要針對年輕患者以及早期股骨頭壞死的患者（ARCOⅠ～Ⅱ期）。人工關(guān)節(jié)置換主要針對股骨頭塌陷嚴(yán)重且保髖治療無效的患者。
尹自飛副主任醫(yī)師特別提醒：
高危人群需警惕，治療不如早預(yù)防。
1、避免濫用糖皮質(zhì)激素：如果您需要使用此類藥物，請務(wù)必遵醫(yī)囑，需更加密切地關(guān)注髖部癥狀，并定期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。
2、控制酒精攝入：過量飲酒會(huì)對血液循環(huán)和骨骼健康產(chǎn)生負(fù)面影響。
3、控制糖尿病和高血壓：糖尿病和高血壓也會(huì)影響到股骨頭的血液供應(yīng)。通過保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期體檢等，有效控制糖尿病和高血壓。
4、維持適當(dāng)?shù)捏w重：肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷，導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)不足。保持適當(dāng)?shù)捏w重可以減輕關(guān)節(jié)的壓力。
5、適度運(yùn)動(dòng)：規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳、騎自行車等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)肌肉力量。
6、避免外傷：避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，尤其是對髖關(guān)節(jié)的沖擊和壓力較大的活動(dòng)。
市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科中心介紹
昆山市中醫(yī)院骨傷科成立于1988年，由吳門醫(yī)派昆山閔氏傷科第4代傳人閔華主任和昆山骨科創(chuàng)始人石庭芬主任共同創(chuàng)辦，是昆山市最早成立病區(qū)的骨傷科。經(jīng)過三十余年的發(fā)展，先后創(chuàng)建為昆山市首批重點(diǎn)專科、蘇州市中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科、江蘇省中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科單位，江蘇省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)—吳門醫(yī)派昆山閔氏傷科傳承保護(hù)單位，現(xiàn)有4個(gè)病區(qū)，200張骨科床位，分設(shè)關(guān)節(jié)骨科、脊柱骨科、閔氏傷骨科、創(chuàng)傷骨科、手外科、足踝外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)（關(guān)節(jié)鏡）等多個(gè)亞學(xué)科專業(yè)組，是周邊地區(qū)規(guī)模最大，學(xué)科設(shè)立最完善的骨傷科診療中心之一。昆山市中醫(yī)醫(yī)院骨傷中心積極與國內(nèi)著名骨科中心協(xié)作，2013年上海市第六人民醫(yī)院骨科專家昆山會(huì)診中心成立，2018年與上海華山醫(yī)院共建復(fù)旦大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心昆山分中心，上海和南京骨科專家長期來醫(yī)院門診、疑難病例會(huì)診、疑難手術(shù)等業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和授課，為學(xué)科建設(shè)提供技術(shù)支持；昆山市中醫(yī)醫(yī)院骨傷中心還與鼓樓醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院等名院長期合作，不斷引進(jìn)先進(jìn)的骨科診療技術(shù)，培育自己的學(xué)科人才，真正實(shí)現(xiàn)讓患者不出昆山，就能享受到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
