什么？時隔3個月聽說高齡老太為了另一側髖部手術專程又再次打了“飛的”
股骨頭是髖關節的重要組成部分
在盆骨下方
大腿根部
起著承上啟下的作用
股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死，指股骨頭血供受損或中斷，導致骨髓成分及骨細胞死亡及隨后的組織修復，繼而導致股骨頭結構改變及塌陷，引起患者髖關節疼痛及功能障礙的疾病，是造成髖關節傷殘的主要疾病之一。
一、痛
骨頭壞死了首要引起的就是痛，主要是胯、屁股、大腿根部疼痛，疼痛的程度會根據病情發展不斷加重。
二、活動不靈活
股骨頭壞死后，髖關節的活動也會不像原來一樣靈活，尤其做內旋、外旋、屈曲這幾個動作最明顯。
三、骨骼變形
當股骨頭壞死發展到比較嚴重的時候，股骨頭甚至會塌陷，造成患肢縮短、骨盆傾斜等骨骼畸形。
權衡利弊最優解！
今年已經83歲高齡的黃阿嬤
患上“雙側股骨頭壞死”
確診需要換關節
但是在當地醫院預約手術時間太久
且手術風險大
▲患者術前影像學檢查
于是在朋友的建議下來到了
昆山市中醫醫院關節骨科
尹自飛副主任醫師接診了黃阿嬤
經過查體及完善術前檢查后
決定為阿嬤行髖關節置換術
▲患者術后影像學檢查
術后阿嬤恢復良好
術后第二天下地行走
一周康復出院！
時隔3月后
手術一側關節活動已恢復如初
近日，黃阿嬤又住進了關節骨科
另一側的髖關節也順利完成了置換！
引起股骨頭壞死的病因很多！
根據病因不同可分為創傷行股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死。創傷性股骨頭壞死常見于股骨頭頸骨折，髖關節脫位以及嚴重的髖關節損傷等均可引起股骨頭壞死。非創傷性股骨頭壞死常見于激素性股骨頭壞死，酒精性股骨頭壞死，以及減壓病，鐮刀細胞性貧血等導致的股骨頭壞死。
▲正常股骨頭形狀
▲股骨頭壞死的改變
股骨頭壞死的治療目標在于預防股骨頭的塌陷，盡可能長時間保留生物髖關節，常見的治療方法包括非手術治療和手術治療。
非手術治療主要針對股骨頭壞死范圍比較小且股骨頭形狀未見塌陷的患者。
手術治療主要針對股骨頭壞死明顯并且保守治療無效的患者。手術治療主要有保髖手術和人工關節置換術，保髖手術主要針對年輕患者以及早期股骨頭壞死的患者（ARCOⅠ～Ⅱ期）。人工關節置換主要針對股骨頭塌陷嚴重且保髖治療無效的患者。
尹自飛副主任醫師特別提醒：
高危人群需警惕，治療不如早預防。
1、避免濫用糖皮質激素：如果您需要使用此類藥物，請務必遵醫囑，需更加密切地關注髖部癥狀，并定期進行髖關節的影像學檢查。
2、控制酒精攝入：過量飲酒會對血液循環和骨骼健康產生負面影響。
3、控制糖尿病和高血壓：糖尿病和高血壓也會影響到股骨頭的血液供應。通過保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、定期體檢等，有效控制糖尿病和高血壓。
4、維持適當的體重：肥胖會增加關節的負荷，導致股骨頭的血液供應不足。保持適當的體重可以減輕關節的壓力。
5、適度運動：規律的有氧運動，如散步、游泳、騎自行車等，可以促進血液循環，增強肌肉力量。
6、避免外傷：避免劇烈的運動，尤其是對髖關節的沖擊和壓力較大的活動。
市中醫醫院骨傷科中心介紹
昆山市中醫院骨傷科成立于1988年，由吳門醫派昆山閔氏傷科第4代傳人閔華主任和昆山骨科創始人石庭芬主任共同創辦，是昆山市最早成立病區的骨傷科。經過三十余年的發展，先后創建為昆山市首批重點專科、蘇州市中醫臨床重點專科、江蘇省中醫臨床重點專科單位，江蘇省非物質文化遺產—吳門醫派昆山閔氏傷科傳承保護單位，現有4個病區，200張骨科床位，分設關節骨科、脊柱骨科、閔氏傷骨科、創傷骨科、手外科、足踝外科、運動醫學（關節鏡）等多個亞學科專業組，是周邊地區規模最大，學科設立最完善的骨傷科診療中心之一。昆山市中醫醫院骨傷中心積極與國內著名骨科中心協作，2013年上海市第六人民醫院骨科專家昆山會診中心成立，2018年與上海華山醫院共建復旦大學運動醫學中心昆山分中心，上海和南京骨科專家長期來醫院門診、疑難病例會診、疑難手術等業務技術指導和授課，為學科建設提供技術支持；昆山市中醫醫院骨傷中心還與鼓樓醫院、江蘇省中醫院等名院長期合作，不斷引進先進的骨科診療技術，培育自己的學科人才，真正實現讓患者不出昆山，就能享受到最優質的醫療服務。
來源：昆山市中醫醫院
