e醫真相丨鼻子出血是不是仰頭止血呢？
突發鼻出血的你是不是第一時間仰頭呢？
鼻出血到底應該如何正確止血呢？
季節交替、天氣干燥
容易誘發鼻出血
解決“鼻出血” 大家“花樣百出”
有人仰起脖子
有人塞紙巾
這些辦法都是錯誤的
那遇到鼻出血到底應該怎么做
趕緊看過來
一
局部原因
1. 外傷：如鼻部受到撞擊、挖鼻等損傷鼻黏膜，導致出血。
2. 鼻腔炎癥：如鼻炎、鼻竇炎等，炎癥會使鼻黏膜充血、腫脹，容易破裂出血。
3. 鼻中隔病變：鼻中隔偏曲，凸面黏膜較薄，容易受氣流及塵埃刺激而出血；鼻中隔潰瘍也可引起鼻出血。
4. 鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤：良性腫瘤如血管瘤出血一般較劇；惡性腫瘤如鼻咽癌早期可僅有涕中帶血或少量鼻出血。
二
全身原因
1. 心血管疾病：高血壓患者血壓波動時，可致鼻黏膜血管破裂出血；動脈硬化患者血管彈性差，也易鼻出血。
2. 血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等，可因凝血功能障礙而引起鼻出血。
3. 急性發熱性傳染病：如流感、出血熱、麻疹等，高熱可使鼻黏膜充血、干燥，易致出血。
4. 肝、腎功能障礙：可致凝血功能障礙，引起鼻出血。
5. 營養障礙或維生素缺乏：維生素 C、K、P 及鈣缺乏，可使毛細血管壁脆性和通透性增加，易致鼻出血。
此外，內分泌失調、長期服用某些藥物（如抗凝藥）等也可能引起鼻出血。
小兒及青少年多為鼻中隔前下方（利特爾區）或鼻前庭處。
中老年人多為鼻-鼻咽靜脈叢、或鼻前庭處。
鼻腔前部出血
一般出血量較少，可自止或較容易止血。有時可見噴射性或搏動性，小動脈出血。
鼻腔后部出血
多來自下鼻道后端的鼻-鼻咽靜脈叢以及鼻中隔后部動脈出血。出血一般較為兇猛，不易止血。
鼻腔上部出血
常來自鼻中隔后上部，多為動脈性出血，一般出血較劇烈，量較多。有高血壓者較容易發生。
保持鎮定
首先要保持冷靜，避免驚慌，因為緊張可能會導致血壓升高，加重鼻出血。
采取正確姿勢
1. 坐直，身體微微前傾，避免頭部后仰。頭部后仰可能會使血液流入咽喉部，引起嗆咳甚至窒息。
2. 用口呼吸，避免用鼻子呼吸，以免加重出血。
進行局部壓迫止血
1. 用手指捏住鼻翼兩側，持續壓迫 10～15 分鐘。注意力度適中，不要太輕也不要太重，太輕無法起到止血作用，太重可能會損傷鼻黏膜。
2. 可以同時在鼻梁上放置冰袋或冷毛巾冷敷，促使血管收縮，減少出血。
避免不良行為
1. 不要用力擤鼻、挖鼻，以免再次損傷鼻黏膜導致出血。
2. 不要在出血時吞咽血液，以免刺激胃部引起惡心、嘔吐。
小貼士：
如果經過上述處理鼻出血仍不能停止，或者鼻出血頻繁發生、出血量較大，應及時就醫，進行進一步的檢查和治療。
來源：昆山市第一人民醫院
