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    • 事關醫(yī)保!昆山今起正式啟動

      2024-11-13 聚焦昆山 直戳痛處

      2025年度

      昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

      (以下簡稱居民醫(yī)保)

      集中繳費期已經開始啦!

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      2025年度居民醫(yī)保集中繳費期為

      2024年11月至12月

      01

      參保對象

      1. 昆山市中小學、托幼機構在冊、技校與職校的中專段的所有符合參保條件的學生兒童。

      2. 在昆山市各類高等院校中的接受普通高等學歷教育的全日制本科學生和非在職研究生、高職高專學生、技校與職校的大專段學生。

      3. 具有昆山市戶籍,年齡在18周歲以下的不在校少年兒童和嬰幼兒,以及父母為本市戶籍、在本市以外學校就讀的本地戶籍全日制在校學生和大學生。

      4. 男性年滿60周歲、女性年滿50周歲,未享受社會基本醫(yī)療保險待遇的昆山市戶籍居民(簡稱老年居民);在勞動年齡范圍內未參加職工基本醫(yī)療保險的昆山市戶籍成年居民(簡稱其他居民)。

      5. 符合流動人口子女參保政策條件的非昆山市戶籍0-7周歲未入學的學齡前兒童。

      6. 在昆山市居住且已辦理港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民。

      02

      繳費時間和繳費標準

      2025年度昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費期為2024年11月至2024年12月。參保人員應當在集中繳費期內一次性繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。城鄉(xiāng)居民在非集中繳費期繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的,應當一次性足額繳納個人全年繳費部分。

      2025年度昆山市居民醫(yī)保繳費標準

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      注:其中2020年度參保并已享受個人繳費財政補助政策的60周歲及以上老年居民繼續(xù)給予個人繳費財政補助,個人繳費金額為每人每年280元,財政補助每人每年1990元。

      根據蘇州市人民政府《市政府印發(fā)關于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施辦法的通知》(蘇府規(guī)字〔2022〕10號)文件規(guī)定,以下救助對象參保時個人免繳醫(yī)療保險費,其醫(yī)療保險費由財政全額補助:特困人員、低保人員、困境兒童、低保邊緣人員、困難家庭重病重殘人員、支出型困難大病人員、本市戶籍的臨救大病人員、精減退職職工、重點優(yōu)撫對象、特困職工、具有本市戶籍的重度殘疾人。

      03

      參保方式

      (一)在校學生由學校在居民醫(yī)保集中繳費期內統(tǒng)一辦理參保登記。

      (二)除在校學生外的居民醫(yī)保參保人員可通過以下方式辦理參保登記:

      線下辦理渠道:

      1. 昆山市戶籍人員攜帶戶口簿至戶籍地社區(qū)工作機構辦理參保登記。

      2. 港澳臺居民攜帶有效的往來大陸通行證和居民居住證至居住證所在社區(qū)工作機構辦理參保登記。

      3. 符合蘇州市流動人口子女參保政策的學齡前兒童由父母攜帶本人居住證、子女有效身份證件在集中繳費期至居住證所在社區(qū)工作機構申請參加下一年度居民醫(yī)保。

      ➤ 線上辦理渠道:

      1. 新生兒、老年居民或其他居民可通過“江蘇醫(yī)保云”APP或登錄江蘇省醫(yī)療保障局網上服務大廳——個人網廳([url][urlend2])在線申請辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務。

      2. 昆山市戶籍新生兒父母可通過“蘇服辦”APP或江蘇省政務服務網“新生兒出生一件事”專欄為新生兒申請辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務。

      04

      繳費方式

      (一)稅務繳費渠道

      1. 通過學籍所在學校(托幼機構)辦理參保登記手續(xù)的在校學生,可按照學校與稅務部門約定的渠道進行繳費。

      2. 除在校學生外的居民醫(yī)保參保人員可攜帶本人有效身份證件至稅銀經辦銀行營業(yè)網點柜面繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費,也可通過微信小程序“江蘇稅務社保繳納”、支付寶小程序“江蘇稅務社保繳納”、“蘇周到”APP等線上方式為本人或代他人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費。

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      (1)微信小程序“江蘇稅務社保繳納”

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      (2)支付寶小程序“江蘇稅務社保繳納”

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      (3)“蘇周到”APP—“社會保障”—“社保繳納”

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      (向上滑動查看)

      (4)昆山農商銀行手機銀行APP、昆山農商銀行微信公眾號(僅支持昆山農商銀行借記卡繳費)

      注意:費款所屬期請選擇2025年1月1日至2025年12月31日。

      (二)家庭共濟繳費渠道

      江蘇省內職工醫(yī)保參保人員可通過“江蘇醫(yī)保云”APP使用醫(yī)保個人賬戶為綁定的家庭成員繳納昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。

      05

      繳費憑證查詢打印

      繳納居民醫(yī)療保險費后,如需打印《社會保險費電子**》,可登錄全國統(tǒng)一規(guī)范電子稅務局(江蘇)網站,通過“地方特色-社保業(yè)務-社保費繳費憑證查詢”模塊查詢打印繳費憑證。

      注:費款所屬期請選擇2025年1月1日至2025年12月31日。

      06

      就醫(yī)憑證

      醫(yī)保碼由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一簽發(fā),通過手機二維碼進行醫(yī)保身份識別,可在江蘇醫(yī)保云、國家醫(yī)保服務平臺、支付寶、微信、蘇周到以及授權銀行等APP自助快捷激活醫(yī)保碼,激活后可在支持的定點醫(yī)療機構掃碼實現與實體卡相同的醫(yī)保結算功能,推薦廣大參保人員激活使用!

      07

      溫馨提示

      1. 當年男性到達60周歲、女性到達50周歲的續(xù)保人員須于集中繳費期內以老年居民身份辦理居民醫(yī)療保險參保手續(xù),其他續(xù)保的成年居民及老年居民無需辦理參保手續(xù),以上人員請及時在集中繳費期內完成繳費,以免影響醫(yī)療待遇享受。

      2. 符合流動人口子女參保政策的申請人,應于2025年度昆山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費期內至居住地街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作機構,為其子女申請辦理2025年度居民醫(yī)療保險參保登記和繳費手續(xù)。

      3. 昆山市戶籍的新生兒于出生3個月內辦理居民醫(yī)療保險參保登記并完成繳費的,可按規(guī)定報銷醫(yī)療費用;首次參保時間與出生日期跨結算年度的,應當在辦理當前結算年度參保手續(xù)的同時補繳出生當年居民醫(yī)療保險費,方可報銷結付出生后至該年末醫(yī)療費用。

      4. 在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎上,您可以積極參與、自愿投保與基本醫(yī)療保險相銜接的“蘇惠保”、“蘇惠保少兒版”、“江蘇醫(yī)惠保1號”等政府指導的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險。

      08

      咨詢渠道

      如需進一步了解居民醫(yī)保相關政策,可咨詢醫(yī)保熱線12393、0512-55512393,便民服務熱線12345

      如有稅務繳費方面的問題,請咨詢熱線12366。

      如有社會保障卡相關問題,請咨詢熱線12333

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