昆山市一醫院心血管內科連續成功救治高危心梗患者
2025年1月1日，當人們紛紛沉浸在跨年的喜悅中，爭分奪秒的心梗搶救正在醫院上演。醫院國家級胸痛中心團隊團結協作，從死神手中搶回生的希望。
凌晨3:45，37歲的陳先生突發劇烈胸痛，考慮急性前壁心肌梗死，快速從昆山市中西結合醫院轉運到昆山市一醫院搶救室。胸痛中心團隊立刻啟動，心血管內科王騰主治醫師、李闖住院醫師等迅速趕到導管室進行急診PCI手術，成功開通血管、恢復心肌供血，陳先生的胸痛癥狀得到明顯緩解，轉危為安。
早晨6:50，崔老伯因感胸悶氣喘難忍在當地縣醫院就診，通過心血管造影發現病變復雜、病情危重，老伯的家人連夜將其轉入我院。胸痛中心團隊再次啟動，經過評估發現崔老伯不能平臥、血壓不正常、心衰嚴重，無法立即進行手術，醫療團隊組迅速給予呼吸機輔助通氣、利尿、擴血管等對癥治療。中午11:20，老伯的癥狀得到明顯緩解，血壓等指標也已趨于穩定，心血管內科主任于宗良主任、趙波副主任醫師通過PCI手術開通了“罪犯”血管，改善了心肌供血，崔老伯激動地表示“憋氣”好多了。
下午13:35，警報再響，56歲的張先生胸痛劇烈，渾身大汗淋漓，衣衫濕透，診斷為急性廣泛前壁心肌梗塞，室速、心源性休克，心電圖呈“墓碑樣”抬高，張先生的生命危在旦夕！“立即手術！”介入導管室的電話響起，于宗良主任、趙波副主任醫師帶著原班人員為患者進行血管穿刺、擴張、置入支架等，僅用10多分鐘就開通了閉塞的前降支近段，把近乎休克昏迷的張先生從死亡線上拉了回來。
2025年元旦的搶救行動，心血管內科、急診醫學科、介入導管室等急危重癥學科全力救治、團結協作，為患者重燃生命之光。
心梗介入手術是一種復雜的醫療程序，用于開通阻塞的冠狀動脈，從而快速恢復心臟的血液供應，挽救瀕死心肌，保護心臟功能。
在處理疑難心梗介入手術時，醫生需要考慮多種因素，包括病變血管的復雜情況、患者的過往病史、可能的并發癥等。例如，在一些情況下，休克、心衰、血管鈣化嚴重等，增加了手術的難度和風險。醫生可能需要使用特殊的設備或技術，如：ECMO、IABP、呼吸機等輔助支持，穩定血流動力學，可能還要旋磨/切割斑塊、血栓抽吸、藥物涂層球囊等，以完成血運重建、減少手術后再狹窄等。
總之，挑戰危重心梗介入手術需要醫生具備高超的醫療技術和豐富的臨床經驗，同時需要良好的團隊協作和有效的醫患溝通，以確保手術成功和患者最大獲益。
來源：昆山市第一人民醫院
