昆山市一醫(yī)院心血管內(nèi)科連續(xù)成功救治高危心梗患者
2025年1月1日，當(dāng)人們紛紛沉浸在跨年的喜悅中，爭分奪秒的心梗搶救正在醫(yī)院上演。醫(yī)院國家級胸痛中心團(tuán)隊團(tuán)結(jié)協(xié)作，從死神手中搶回生的希望。
凌晨3:45，37歲的陳先生突發(fā)劇烈胸痛，考慮急性前壁心肌梗死，快速從昆山市中西結(jié)合醫(yī)院轉(zhuǎn)運到昆山市一醫(yī)院搶救室。胸痛中心團(tuán)隊立刻啟動，心血管內(nèi)科王騰主治醫(yī)師、李闖住院醫(yī)師等迅速趕到導(dǎo)管室進(jìn)行急診PCI手術(shù)，成功開通血管、恢復(fù)心肌供血，陳先生的胸痛癥狀得到明顯緩解，轉(zhuǎn)危為安。
早晨6:50，崔老伯因感胸悶氣喘難忍在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診，通過心血管造影發(fā)現(xiàn)病變復(fù)雜、病情危重，老伯的家人連夜將其轉(zhuǎn)入我院。胸痛中心團(tuán)隊再次啟動，經(jīng)過評估發(fā)現(xiàn)崔老伯不能平臥、血壓不正常、心衰嚴(yán)重，無法立即進(jìn)行手術(shù)，醫(yī)療團(tuán)隊組迅速給予呼吸機輔助通氣、利尿、擴(kuò)血管等對癥治療。中午11:20，老伯的癥狀得到明顯緩解，血壓等指標(biāo)也已趨于穩(wěn)定，心血管內(nèi)科主任于宗良主任、趙波副主任醫(yī)師通過PCI手術(shù)開通了“罪犯”血管，改善了心肌供血，崔老伯激動地表示“憋氣”好多了。
下午13:35，警報再響，56歲的張先生胸痛劇烈，渾身大汗淋漓，衣衫濕透，診斷為急性廣泛前壁心肌梗塞，室速、心源性休克，心電圖呈“墓碑樣”抬高，張先生的生命危在旦夕！“立即手術(shù)！”介入導(dǎo)管室的電話響起，于宗良主任、趙波副主任醫(yī)師帶著原班人員為患者進(jìn)行血管穿刺、擴(kuò)張、置入支架等，僅用10多分鐘就開通了閉塞的前降支近段，把近乎休克昏迷的張先生從死亡線上拉了回來。
2025年元旦的搶救行動，心血管內(nèi)科、急診醫(yī)學(xué)科、介入導(dǎo)管室等急危重癥學(xué)科全力救治、團(tuán)結(jié)協(xié)作，為患者重燃生命之光。
心梗介入手術(shù)是一種復(fù)雜的醫(yī)療程序，用于開通阻塞的冠狀動脈，從而快速恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)，挽救瀕死心肌，保護(hù)心臟功能。
在處理疑難心梗介入手術(shù)時，醫(yī)生需要考慮多種因素，包括病變血管的復(fù)雜情況、患者的過往病史、可能的并發(fā)癥等。例如，在一些情況下，休克、心衰、血管鈣化嚴(yán)重等，增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險。醫(yī)生可能需要使用特殊的設(shè)備或技術(shù)，如：ECMO、IABP、呼吸機等輔助支持，穩(wěn)定血流動力學(xué)，可能還要旋磨/切割斑塊、血栓抽吸、藥物涂層球囊等，以完成血運重建、減少手術(shù)后再狹窄等。
總之，挑戰(zhàn)危重心梗介入手術(shù)需要醫(yī)生具備高超的醫(yī)療技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗，同時需要良好的團(tuán)隊協(xié)作和有效的醫(yī)患溝通，以確保手術(shù)成功和患者最大獲益。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
