e醫真相|長期反酸、燒心真的只是胃病嗎？
最近老是反酸，燒心
你肯定是胃出了問題，吃點胃藥就好了
食管裂孔疝是因胃的一部分通過膈肌的裂孔進入胸腔，導致胃酸反流至食管，損傷黏膜。若長期忽視，可能引發食管炎、食管潰瘍甚至癌變。
食管裂孔疝是指原本位于腹腔內的臟器，通過食管裂孔進入胸腔，從而引發一系列癥狀的疾病。我們的食管從胸腔進入腹腔時，會經過一個叫食管裂孔的“通道”，正常情況下，食管裂孔的大小剛好能容納食管通過。但當某些因素導致食管裂孔擴大，或者周圍的肌肉、韌帶變得松弛時，胃、小腸等腹腔臟器就有可能“趁機”通過擴大的食管裂孔進入胸腔，形成食管裂孔疝。
老年人因膈肌松弛發病率較高，但肥胖、長期腹壓增高（如慢性咳嗽、便秘、妊娠）、先天膈肌發育異常的人群，任何年齡段都可能患病。
年輕患者常因癥狀輕微而忽視，若長期存在反流癥狀，需警惕食管裂孔疝的可能。
輕度患者
可通過調整生活方式（如少食多餐、避免飽食、睡眠抬高床頭）和藥物（抑酸藥、促胃腸動力藥）控制癥狀。
中重度患者
中重度患者，若出現嚴重反流，藥物治療效果不佳，c級以上的反流性食管炎或巴雷特食管，或出現因反流引起的難治性肺炎、哮喘、反流性咽炎等，可考慮行食管裂孔疝修補及胃底折疊手術，則需手術修補裂孔并加固膈肌。
提醒： 是否手術需由專業醫生評估，切忌盲目“扛病”或過度治療。
健康小貼士：避免暴飲暴食、戒煙限酒、保持正常體重，是預防食管裂孔疝的重要措施。
來源：昆山市第一人民醫院
