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自閉癥的康復該如何開展？1、應用行為分析療法（ABA）ABA是科學的應用行為分析療法，是一種結構化的教育方法。它可把要教授的技能分解成可執行的行為單元，用特殊的手段對每一個行為單元進行培訓直到掌握，最后把已掌握的行為單元串聯起來形成更為復雜的行為，表現在語言、模仿、游戲技巧、社會交往等。在治療自閉癥時常采用的行為療法。2、結構化教學法（TEACCH）結構化教學法源起于自閉癥兒童利用視覺多于其它感官，所以視覺策略是教導自閉癥兒童的其中一個有效方法，它能幫助建立及維持兒童的專注力，使他們容易接收和明白數據；且能把抽象的概念具體化，使指令表現完整、清晰和統一，減少重復提示的次數等。3、人際關系發展干預（RDI）RDI是近年來由美國臨床心理學家Steven Gutstein博士針對孤獨癥兒童的核心缺陷提出的訓練方法。該方法著眼于孤獨癥兒童人際交往和適應能力的發展，強調父母的“引導式參與”，在評估兒童當前發展水平的基礎上，采用系統的方法循序漸進地觸發孤獨癥兒童產生運用社會性技能的動機，進而使其習得的技能在不同的情境中遷移，最終讓患兒發展出與他人分享經驗、享受交往樂趣及建立長久友誼關系的能力。 4、圖片交換交流系統（PECS）圖片交換溝通系統(PECS)是一套專門訓練自閉癥學童與人溝通的系統，它的特點是讓自閉癥學童使用圖像輔助溝通。5、地板時光 “地板時光”療法,是國際著名的自閉癥康復教育專家美國的格林斯潘教授歷經三十年時間,通過近千個自閉癥兒童教育康復案例的操作和研究而發明的康復教育方法。地板時間是由孩子作主導的，以孩子的發展階段和興趣為基礎而去營造一個游戲的環境。透過平衡相向的伙伴關系擴闊孩子的互動經驗，并按照孩子的特質來調節互動風格。6、游戲文化介入（PCI）讓訓練活動盡可能游戲化，生活化，讓孩子愉快，才能讓孩子接受和喜歡。對孩子最好的干預方式，就是不斷地跟他玩，跟他游戲。就算是很無聊的游戲，還是要跟他玩得很開心，玩三個小時，甚至五個小時。7.其它訓練方法聽覺統合訓練、感覺統合訓練、認知訓練、音樂治療、海豚、白鯨輔助治療、瑜伽、水療馬術等。雖然康復訓練的方法有很多，實際情況卻是千差萬別，治療師的康復工作可能也只是精衛填海，雖然如此，但只有不斷努力，孩子們才會看到希望。 【服務對象】0-14歲孩子發育遲緩、語言發育遲緩、語言溝通障礙、社會交往障礙、感統失調、注意力缺失、不集中等兒童及其家長。訓練課程體系：1、語言訓練課程：模仿技能的教學、強化自然的發聲行為、提要求技能的訓練、命名技能的訓練、仿說技能的訓練、交互式語言技能的訓練、接受性語言技能的教學、視覺感知能力和樣本配對技能的訓練、輔助溝通系統、識字/閱讀技能的訓練。2、認知能力訓練：注意力（視覺注意力、聽覺注意力）、感知覺能力（時間知覺、空間知覺、方位知覺）、記憶力（短期記憶、長期記憶）、思維力（發散思維、描述思維、分類思維、比較思維、順序思維、因果思維、類比思維）、情緒能力（情緒理解能力、情緒表達能力、情緒控制能力）、認知靈活性（對知識形成深層次的理解、靈活解決各種問題）。3、專注力課程：適合4-14歲孩子，通過訓練延長孩子專注力時間，改善聽課質量減少視覺跳漏，延長記憶時間提高視聽能力，讓學習事半功倍增強信心，有效提高學習效率。4、感統課程：根據近5000個案例的專業經驗，根據兒童個人能力等實際情況安排具體課程供大家選擇。感統訓練可以提供給兒童感覺信息，幫助兒童提高注意力、學習力、語言系統、大運動、精細動作、人際關系與自信心七大能力。5、個訓課程：由于特殊兒童在認知理解，社會性及專注力方面的發展困難，一對一的課程是兒童發展進步的必須教學模式。在ABA的原理下將DTT的手法靈活運用，著力解決兒童認知，理解與語言的發展。個訓課程的重點表現在：根據每個孩子的具體能力、針對每個兒童不同階段的不同需求、根據科學的PEP--3評估來制定合理的教學計劃，由老師一對一實施完成，加強兒童的個人基本知識和能力（配合、注意力、模仿、語言、認知等），為融入集體環境奠定基礎。6、小組集體課：集體課程包含認知、生活自理、精細動作、注意力訓練、音樂、美術、玩具課等，以團體授課方式進行，同伴介入為輔助，達到泛化個別訓練項目，提高兒童各方面能力，增強人際關系交往能力。高度泛化兒童各方面能力，并會以組織戶外生活能力訓練，多種方式穿插。 為什么自閉癥是不可能康復的，還要給孩子做康復？ 其實解答這個問題的方式很簡單：像癌癥、白血病、艾滋病等絕癥也是無法治愈的，那為什么我們還要為其治療呢？因為我們想通過治療提高患者的生活質量、盡量延長其壽命，也體現出醫學的人文關懷。 自閉癥同樣如此，我們想讓孩子們獲得認識世界、感受世界的能力，讓他們感受到周圍的人的愛，讓他們獲得更高的生存質量。從另一個層面上講，如果不提升孩子認知、理解能力，那么他的情緒行為的異常就會顯現出來，會有自傷或攻擊他人的行為，就會危害家庭或社會。因為自閉癥孩子有學習的欲望但又不知道怎樣去學習，更不知道如何表達，只能用大吼大喊、自傷、攻擊的行為作為表達他們心中想法的方式。 自閉癥康復是一個漫長的過程，自閉癥孩子是需要終身監護的。而且他如果有攻擊行為傷害了別人，因為自閉癥是精神疾病，所以按照我國法律，他們的行為并不屬犯法。這樣說，你是否明白。我們對自閉癥孩子進行康復，是為了讓他們更好的適應社會，讓他們也有受教育的權利，同時也是提升他所在家庭的生活質量，盡力消除危險因子，使他周圍環境里的人更安全。從這個層面上說，我們對自閉癥兒童進行治療不但是在康復孩子，同時是在拯救我們自己，我們生活在同一片藍天之下。
昆山市趙老師
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