隨時猝死風險相伴4年，他們打破“無法手術”魔咒！
“真的太感謝你們了，是你們給了我第二次生命！”7月6日上午，在昆山市第一人民醫院心血管內科病房外，吳先生對每一位醫護人員說。
10天前，一場歷時近4小時的手術，困擾他多年的心臟難題終于被解除——昆山市第一人民醫院心血管內科于宗良主任團隊成功為吳先生植入CRT-D（植入式心臟再同步治療除顫器），將他從隨時可能猝死的陰霾中拉了回來。
吳先生患心肌病十余年，年過六旬的他，心臟早已不堪重負。
2021年，頻繁的頭暈、眼前發黑讓他輾轉求醫，醫院檢查提示：一度房室傳導阻滯、完全性左束支傳導阻滯、心臟射血分數（EF）低下，提示存在心臟功能不全。
當時在外院就診，專家建議植入CRT-D，因吳先生的心臟靜脈血管畸形，術中左室電極無法到位。轉而嘗試植入式心臟轉復除顫器（ICD），但由于心肌纖維化嚴重，起搏閾值高，術中右室除顫電極感知不良，未能成功完成手術。
今年3月，吳先生再次因“心源性暈厥”住院，當地醫院雖明確診斷，卻始終不敢嘗試植入起搏器。
四年間，吳先生的心臟明顯擴大、心功能極差，反復出現突發意識喪失、暈厥，跑了多家醫院，在治療方案上得到的答案卻驚人地一致——“手術難度太高，無法做”。如此，猝死的陰霾如同巨石，壓得他和家人幾乎喘不過氣。
6月25日中午，吳先生在家中突發心慌、胸悶，自測脈搏僅30次/分左右，家屬緊急將他送到昆山市一醫院急診就診。心電圖提示高度房室傳導阻滯，心臟超聲EF值僅20%（正常值50-70%），病情危急。
面對這樣一位“棘手”的患者，醫院心血管內科團隊沒有退縮。趙波副主任醫師一次次與吳先生及家屬深入溝通，細致分析病情的每一個細節，耐心解答他們的所有疑慮。
“我們理解你們的顧慮，但從病情來看，手術是目前最有效的辦法，我們有信心并且會盡最大努力來完成手術。”醫者的真誠與專業，像一束光，照亮了吳先生幾乎熄滅的希望，最終吳先生和家屬決定手術，共同挑戰“不可能”！
6月27日，手術如期進行。馮振勤主任醫師、陶寧超主治醫師等組成的手術團隊，根據科內反復研究討論的治療方案，制定了周密的手術策略。
術中，依次攻克了結構異常導致心室電極難以到位、起搏閾值異常升高、QRS波群感知不良三大"攔路虎”，經過近4小時的緊張鏖戰，CRT-D成功植入！當確認設備運行正常，手術室里所有的醫護人員都松了一口氣。
術后，吳先生恢復良好，心悸、胸悶等癥狀明顯緩解，那顆曾經“搖搖欲墜”的心臟，終于重新找回了穩定的節奏，現已康復出院。
吳先生特地送來錦旗，激動地流下熱淚，“感謝心血管內科的醫護團隊在我最絕望的時候，伸出援手，給我治愈的希望！”
作者簡介
彭 博
主治醫師
醫學碩士
擅長：心內科常見病診治，擅長高血壓病、冠心病、心律失常的治療
審核專家簡介
馮振勤
主任醫師
江蘇省醫學會心電生理與起搏分會基層組委員，蘇州市醫學會心血管病學分會起搏與電生理學組委員、蘇州市中西醫結合學會心血管病專業委員會委員
擅長: 各類心律失常的射頻消融、各類起搏器的植入以及左心耳封堵等心臟介入手術
來源：昆山市第一人民醫院
