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說不出具體哪兒痛,就是不得勁?這感覺太磨人……

10-16 聚焦昆山 北城不夏
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脖子僵得轉不動

肩膀酸得抬不起

后背像壓了塊磚

……

這些熟悉的疼痛

正在悄悄纏上越來越多人

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無論是久坐辦公室的上班族、長期彎腰勞作的工人,還是帶娃操勞的家長、退休后久坐不動的老人,都可能被這種“說不出具體哪兒痛,但就是渾身不得勁”的毛病困擾。

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很多人以為忍忍就過,要么自己按摩刮個痧,要么隨便吃點止痛藥,結果痛沒止住反而越來越重。

其實,你可能遇上了“肌筋膜炎”——這種在肌肉骨骼疾病中占比高達30%~85%的常見問題,正是頸肩腰背隱痛、酸脹的“幕后黑手”。

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今天,我們就帶你摸清它的“底細”,教你如何科學應對!

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Q

哎呀,醫生,我最近頸梗、肩胛板酸得要命,后背像背了塊大石頭,跑了5個科室,檢查都正常,可我就是疼!是啥毛病啊?

朋友,你這個情況要當心哦!說不定是“肌筋膜炎”找上門哉。

A

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Q

什么是“肌筋膜炎”?

肌肉與筋膜是人體的組成部分,是維持人體結構、保持姿勢和人體運動功能的重要基礎。

腰背肌筋膜炎是一種因寒冷、慢性勞損等多種因素導致腰背部肌筋膜出現水腫、滲出及纖維變性,引起腰背部酸痛、肌肉僵硬,伴有1個或多個局部軟組織條索狀、結節樣改變的軟組織源性疾病。腰背部為好發部位,是引起腰背痛、頸肩痛以及關節周圍痛的常見病因。

這病啊,就是頸肩腰背的筋膜受了寒、累著了,腫起來還變了性,上班族、干重活的還有老人家最容易中招。

A

Q

那怎么區分肌筋膜炎、頸椎病還有肩周炎呢?

肌筋膜疼痛:更多是軟組織(肌肉和筋膜)的問題。

頸椎病:多與神經受壓有關,伴隨麻木、無力,影像學檢查可發現頸椎退變。

肩周炎:肩關節活動范圍明顯受限,夜間痛明顯。

A

Q

那為啥會得這病呀?勿是就累了點嗎?

《黃帝內經·素問》里老早講過咧,“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。”

“久坐、久行”老盯著一個姿勢,筋膜就容易勞損,再加上吹了空調、受了寒,這就是“正氣不足,邪氣鉆空子”呀!身體虛了,風寒濕就趁虛而入,毛病就自然來哉。

A

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Q

這個病除了酸,還有啥別的感覺嗎?

痛就是它的最大特點!按上去更痛,還會竄到別的地方,有時像針戳,有時像火燒。嚴重起來啊,人沒力氣、手腳不協調,身上僵得要命,連覺都睡不好,難受透頂!

A

Q

那這個病咋確診?是不是全靠醫生摸?

主要是通過醫生仔細觸診,找到具體的壓痛點,通常可以發現伴有相應的動作受限。

但是現在可先進多啦!還可以通過高頻超聲、MRI彈性成像這些“高科技雷達”,能把藏在里面的病灶照得一清二楚,誤診漏診?勿可能的事!

A

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Q

確診之后怎么治療呢?中西醫一道來,效果真的好嗎?

那是肯定的!分急性期和緩解康復期,針對性老強的。

急性期:西醫會用塞來昔布這類藥快速消炎止痛,或者精準打個痛點針,打破“痛-抽筋-更痛”的循環;中醫就開獨活風辛湯,補補脾腎、散寒通絡,減少復發。兩樣結合,比單獨用一種療法有效多啦!

緩解康復期:可以針灸、針刀配合超聲引導,精準松解粘連,有效率能到95%以上;也可以推拿之后做體外沖擊波、電刺激,再加上灸法,把藥力熱力傳到患處,疼痛能減輕30%-40%呢!

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A


Q

除了看病吃藥,平常自己還要注意點啥?

生活調護頂要緊!

第一,姿勢要對,勿要長時間低頭,電腦屏幕調高點;

第二,肩背別受涼,空調勿要對著吹;

第三,多做做八段錦、太極拳,拉伸拉伸筋骨;

最后,心情放輕松,焦慮也會讓肌肉緊張的!

A

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知識鏈接


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治療肌筋膜炎

別在中醫和西醫之間糾結啦!

中西醫結合的模式

把西醫的“精準快捷”

和中醫的“整體調理”結合起來

打造一個從快速止痛到長期康復

從局部治療到全身調節的完整治療方案

和肩背疼痛說拜拜!

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x

參考文獻

[1]張冉,聞勝月,詹紅生,等.針刺治療腰背肌筋膜炎:系統評價與Meta[J].中國針灸,2023,43(11) :1324-1332.

[2]雷翰霖,鄧奕輝,曹東波,等.溫針灸聯合中藥熱鹽包燙熨治療腰背肌筋膜炎臨床觀察[J].實用中醫藥雜志0,2024,40(1):159-162.

[3]王程,呂亞南,鄧享強,等.超聲引導下針刀治療腰背部肌筋膜炎的臨床效果[J].中國醫藥導報,2021,18(9) :168-171.

[4]林婉敏,張琳,彭小文,等.內熱針治療腰背肌筋膜炎療效及對患者紅外熱成像研究[J].陜西中醫,2023,44(1):112-114.

[5]彭東宇,董寶強, 基于經筋理論探討八段錦"內外同治"防治腰背肌筋膜炎的作用[J/OL]. 實用中醫內科雜志:1-3[2023-12-08].

[6]王慧,綜合方法治療腰背肌筋膜炎臨床觀察[J].實用中醫藥雜志 2025,41(7):1479-1482.


疼痛門診專家團隊

中醫獻溫馨·健康進萬家


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李 斌

麻醉科副主任醫師


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個人簡介

  • 昆山市醫學會疼痛學專業委員會委員。擅長臨床麻醉及疼痛診療,主治頸肩腰腿痛,腱鞘炎,網球肘,跟痛癥

  • 門診時間:周二,周五全天



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馮樹全

麻醉科副主任醫師


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個人簡介

  • 醫學碩士,江蘇省中西醫結合學會疼痛專業委員會青年委員,昆山市醫學會麻醉學專業委員會委員,昆山市醫學會疼痛學專業委員會委員。

  • 擅長各類急慢性疼痛診療。擅長超聲或CT引導下各類疼痛治療,脊髓電刺激、鞘內嗎啡泵等微創技術治療各類疼痛,如癌痛等疑難疼痛。

  • 門診時間:每周六上午。



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俞 靈

麻醉科主治醫師


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個人簡介

  • 昆山市醫學會疼痛學專業委員會委員。曾于2023年在上海市第六人民醫院疼痛科進修學習。發表各類學術論文多篇。

  • 擅長超聲、放射引導下的各類關節、神經阻滯麻醉及疼痛治療。

  • 門診時間:每周四全天。

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審核專家

中醫獻溫馨·健康進萬家


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喬世剛

醫學博士

麻醉科主任


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個人簡介

  • 副主任醫師。美國威斯康星醫學院博士后、香港大學研究助理,是江蘇省“333人才工程”第三層次培養對象,姑蘇衛生青年拔尖人才。現任中國中西醫結合學會麻醉專委會青年委員,江蘇省中西醫結合學會麻醉專委會委員,蘇州市中西醫結合學會麻醉專委會委員。主持國家自然科學基金1項,省級課題2項,市級課題3項,發表學術論文二十余篇,以第一或通訊作者發表SCI 15篇。擅長老年及危重患者的麻醉管理。

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來源:昆山市中醫醫院


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