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[教育]昆山自閉癥孤獨癥刻板行為的表現 [復制鏈接]

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美女離線璦特生特教
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只看樓主 使用道具 電梯直達
樓主  發表于: 2020-01-09 , 來自:江蘇省0==
1、刻板行為有哪些表現?
不斷擺弄手指,
不斷打自己的腦袋,
不斷搖晃身體,
不斷重復同一句話,
不斷把積木擺成一條長龍,
水彩筆必須按照固定順序放進盒子里,
回家必須沿著同一路線,更換路徑就不行,
只在家里上廁所,外面的廁所堅決不去,
進屋必須脫鞋子,無論去哪里都要脫,
游戲規則只允許3個人參加,增加一個人就不行,
只聽得懂把蠟筆給媽媽,把蠟筆給叔叔就聽不懂。
更糟糕的是,只要違背以上刻板行為的意愿,
就會導致激烈的情緒問題。
2、刻板行為是什么?
以上行為都是刻板行為的體現,必須下一個定義的話,那么,我們可以說:
刻板行為,是一種重復的、固定的、無明確意義的某種行為。
通常,這種行為被打斷時,會引發強烈的情感沖突。
按照刻板內容的不同,我們可以把刻板行為分為以下幾種:
1)刻板動作
比如反復甩手、反復玩手指、反復搖晃身體、打頭自傷等肢體動作的刻板。
此類刻板行為最為簡單。

2)刻板思維
比如,積木必須搭成一條線,數數必須從1到10不能從中打斷,講故事只講同一個,必須沿著同一路徑回家等。
此類刻板行為具有一定的思維秩序性。
3)刻板語言
簡單的如重復同樣一句話(有自言自語的性質),唱同一首歌,復雜的如只能表達打開,什么都是打開,拿起蘋果也叫打開,畫畫也叫打開。
此類刻板行為不能將語言靈活運用,尤其表現在句子組織能力弱。
4)刻板規則
比如,比賽只允許自己贏,不能接受其他結果;
或者,肯德基必須吃上校雞塊,沒有的話就會崩潰;
或者,游戲玩熟練之后,拒絕更改任何規則。
3、刻板行為和強迫癥有什么區別?
刻板行為和強迫行為表面看,都是在重復某些無意義的行為,但區別在于:
刻板行為過程中,行為者對此樂此不疲,絲毫意識不到這是不對的。
強迫行為過程中,行為者對此非常焦慮,明顯意識到這是不對的。
4、哪些兒童容易有刻板行為?
普通的成人也會刻板啊,比如開會時抖腿,用老式電話時玩電話線~
在普通兒童中,1歲以內的嬰兒或多或少都會有簡單重復的刻板動作,
但隨著年齡增長及能力提升,刻板行為通常都會消失。
在2歲以上自閉癥及發育遲緩兒童中,更容易伴有刻板行為。
其中,又以自閉癥譜系兒童最多。
在自閉癥譜系兒童中,按照智能的由低到高,
其刻板行為依次表現為:刻板動作、刻板思維、刻板語言、刻板規則等。
也就是說,嚴重的,低功能自閉癥兒童,更多表現為刻板動作;
中等及高功能兒童,更多更多表現為刻板思維及刻板語言;
高功能兒童及阿斯伯格,更多表現為刻板規則。
5、為什么會有刻板行為?
每一個行為存在,都具有其原因和意義。
對于刻板行為來說,其本質原因實,大腦神經本身的損害,具體原因不明。
從實用角度來說,可分為以下幾個原因:
1)無事可做
刻板行為一般發生在沒事情做的無聊時候。如果兒童在全身心參與其他項目,一般較少發生刻板行為。
2)感官刺激
無聊,加上做某些刻板動作時可以帶來感官上的快感,于是,這些行為就被自己強化了。
沒有什么比獲得快感更有力的強化。
3)獲得關注
有些刻板行為不是被自身強化,而是被他人強化。比如,一打頭,孩子就能得到家長關注(被打罵也是一種關注),或就能得到自己想要的東西(別人給自己東西也是一種關注),那么這種刻板行為就會被他人強化。

4)智能障礙
從第4個問題中,我們可以知道,刻板行為與智能是此消彼長的關系。
刻板行為是一種低級心理發展功能,換句話說,很多4、5歲的兒童,心智能力可能還停留在1歲,所以很多刻板行為就保留下來。
那么,長期看來,只有發展智能,才能從本質上克服刻板行為。否則,一個刻板行為消除了,如果智能得不到有效提升,還會有其他刻板行為發生替代。
但,這也有新的矛盾,智能不是人有多大膽地有多大產,不是你想提升多少就提升多少。一個智商30的兒童,可以將智能提高到40、50、甚至60,但是,很難提升到100。
這也是為什么很多大齡乃至成年自閉癥患者,只能過著嚴格的結構化的生活。
無論如何,早期,能提升多少是多少,在這個過程中,還是有很多奇跡發生的。
6、如何干預刻板行為?
1)時刻有事做。
在日常生活中,讓孩子別閑著,別無聊,要時刻有事做,才能用有意義的事情占據他的時間,從而避免刻板行為發生。
2)立刻打斷,轉移注意
一旦刻板行為(尤其是刻板動作)發生,要立刻打斷,轉移孩子注意力,做些別的事情,避免刻板行為嚴重化。
3)長期干預:泛化 (稍后詳述,未完待續)
尤其是思維刻板、語言刻板、規則刻板,一定要教兒童充分泛化。包括:

地點的泛化
比如,一個小朋友每天坐電梯回家,忽然有一天電梯壞了,走樓梯的話就哭鬧不止。
此時,就需要地點泛化,媽媽每天帶他走不一樣的方式回家,有時候坐電梯,有時候走樓梯。
經過一段時間地點泛化,孩子終于能夠接受任何方式回家了。
時間的泛化
比如,一個小朋友在學校上課,第一節課語言課,第二節課音樂課,有一天換了課表,這兩節課調換位置了,孩子就不能接受。他覺得第一節課這個時間點,必須要上語言課,第二節課這個時間點,必須要上音樂課。
為此,我們經經常調換課程順序,讓他逐步接受。
人物的泛化
比如,張老師給小朋友上個訓課,有天,張老師請病假,換王老師上課,他就接受不了,各種哭鬧不服從,產生對人物的刻板。那么,我們就時常更換老師,讓他逐漸接受。
物品的泛化
比如,一個小朋友對于一個綠色小球特別執著,時時刻刻都要拿著,只要讓他放下小球,他就哭鬧不止,拿小球這個行為已經嚴重影響上課,因為他的注意力全都放在小球上。于是,我們先從替換開始泛化,把綠色小球換成其他顏色,又換成其他物品,又逐漸練拿起放下,經過一段時間的泛化,他終于可以平靜滴放下小球了。
形式的泛化
比如,搭積木時,小朋友只能接受從低到高仿搭,不能接受從左到右,或者從前到后等形式。于是,我們就將形式經常變換,讓他逐漸接受。
全方位泛化
對于概念的理解,我們經常要全方位泛化。
比如,學蘋果的概念時,不光要學視覺上的蘋果,還要學蘋果皮,蘋果核,蘋果汁,蘋果塊,把蘋果切開,感受蘋果的 味覺、嗅覺、觸覺,以及咬一口蘋果的咔嚓清脆的聲音。
只有全方位泛化,概念理解及語言表達才能讓兒童深刻理解。
璦特生特教中心
昆山市璦特生兒童特教中心,是一家非營利性社會服務組織機構,針對自閉癥[孤獨癥]兒童開展的專業的康復訓練機構,行政所屬管理單位是昆山市民政局,業務主管單位是昆山市殘疾人聯合會。機構致力于為自閉癥(孤獨癥)、多動癥、語言發育落后、感覺統合失調、聽力障礙、智力落后、發育遲緩、輕度腦癱、注意力不集中等等0-12歲等特殊兒童提供實施綜合測評和康復訓練
蘇州市昆山市玉山鎮中華園路850號四季商城3樓031室 0512-36600817/15371455662/15306268207
課程介紹:  
1. 語言遲緩
2. 口齒不清
3. 發育遲緩
4. 自閉癥\疑似自閉癥(孤獨癥)
5. 多動癥
6. 聽力障礙
7. 感統失調
8. 社交訓練
9.語言發育障礙
自閉癥 語言發育遲緩 發育遲緩 感統合失調 多動癥 注意力不集中
地址:昆山市中華園路850號四季商城3樓31(32)室
公交:2 ,3,6,11,27,29,52,124,205,210A,410,416,132
聯系15371455662    15306268207
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