[百姓話題]1天2名，昆山市一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動救治肺栓塞和心梗患者 [復制鏈接]

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2月1日下午14點36分，在市一醫(yī)院與醫(yī)聯(lián)體單位市四院胸痛中心的工作群內(nèi)收到一條緊急會診信息：市四院120急救分站業(yè)接診一名突發(fā)胸痛患者，34歲的患者孫先生是一名企業(yè)員工，身材顯胖，突然發(fā)生胸痛、胸悶30分鐘，沒有緩解的跡象，同時大汗淋漓、面色蒼白、呼吸急促，指脈氧監(jiān)測僅有65%（正常值在95%以上），立即予吸氧、開通靜脈通路等措施。

昆山市一醫(yī)院胸痛中心專家考慮到患者的危急狀況，決定請急救隊伍繞過市四院，直接將患者送往市一醫(yī)院急診搶救室，并開啟綠色通道。通過肺動脈增強CT：雙側(cè)肺動脈栓塞、低氧血癥 ，情況非常危急! 血管外科在朱健主任指揮下，由黃林晨和趙琪主治醫(yī)師進行急診手術，術中10萬單位尿激酶噴藥、抽吸血栓、局部置管溶栓(每12小時使用20萬單位尿激酶），手術用時近2個小時順利結束。目前孫先生在進一步康復中。

2月1日下午13點55分，市四院急診搶救室內(nèi)，78歲的金先生主訴胸悶，他是因為惡心、嘔吐伴全身大汗而來院就醫(yī)。急診醫(yī)護團隊立即開通綠色通道，心電圖檢查：V1-V4導聯(lián)ST段抬高，立即進行吸氧、心電監(jiān)護、肌鈣蛋白測定等急救處理，并通過醫(yī)聯(lián)體工作群與市一醫(yī)院胸痛中心進行緊急會診 。

昆山市一醫(yī)院心血管內(nèi)科專家提出方案：立即由120轉(zhuǎn)院 。金先生由市四院急救人員護送，通過綠色通道進入胸痛中心診治。心血管內(nèi)科在于宗良主任的指揮下，顧明主任醫(yī)師、李相權副主任醫(yī)師進行術中造影顯示：左前降支狹窄90%以上，病情危重，通過近1小時，經(jīng)皮冠狀動脈介入手術（PCI）順利開通病變血管，金先生的胸悶癥狀得以緩解。目前金先生已能下床活動和順利康復。

2023年，昆山市一醫(yī)院共救治包括市二院 、市四院在內(nèi)的5家醫(yī)聯(lián)體單位120急救轉(zhuǎn)運患者2753名。通過建立胸痛中心、卒中中心等上下聯(lián)動工作機制，讓老百姓急病可以得到急治，更有“醫(yī)”靠。

近年來，市一醫(yī)院積極推進醫(yī)聯(lián)體建設，建有14家醫(yī)聯(lián)體成員單位，通過專科聯(lián)盟、遠程會診、聯(lián)合病房等形式，運行以技術、信息、管理等為紐帶的醫(yī)療集團內(nèi)分級診療，形成優(yōu)勢互補、合作共贏、協(xié)同共進的嶄新局面。聯(lián)合家庭醫(yī)生，開展乳癌、胃腸、前列腺癌等專病篩查，2023年共篩查3萬余人次，確保優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務更好地延伸至基層；打破壁壘在下屬醫(yī)聯(lián)體單位運營康復科、骨科、內(nèi)科聯(lián)合病房， 2023年共收治患者548人，形成“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動”的診療秩序，以上舉措有力地整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，走出一條嶄新的醫(yī)聯(lián)體建設之路。