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      [昆山要聞]婁江醫(yī)學(xué)丨孫伯青學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室診治經(jīng)驗:高熱 [復(fù)制鏈接]

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      樓主  發(fā)表于: 2024-06-28 , 來自:江蘇省0==


      前言

      昆山市中醫(yī)醫(yī)院將依托婁江區(qū)域中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源,著力打造“1228”工程,在江蘇省中醫(yī)臨床研究院昆山分院內(nèi)設(shè)置1個研究所(婁江醫(yī)學(xué)研究所),研究所下設(shè)2個中醫(yī)非遺學(xué)術(shù)流派傳承研究工作室(鄭氏婦科流派傳承研究工作室、閔氏傷科流派傳承研究工作室);2個省名中醫(yī)傳承研究工作室(江蘇省名中醫(yī)徐進康傳承研究工作室、江蘇省名中醫(yī)戴安偉傳承研究工作室);8個老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室。

      欄目將依托“1228”工程,每周一期分享每個傳承工作室的中醫(yī)內(nèi)涵精粹。以敢闖敢試的魄力,集聚創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)的動能,“辨證施方”,奮力踐行高質(zhì)量發(fā)展實施路徑。把準新時代中醫(yī)藥發(fā)展脈搏,開創(chuàng)中醫(yī)藥振興發(fā)展璀璨未來!

      圖片
      圖片

      診治經(jīng)驗:高熱

      患者,男,32歲

      初診:2018年6月29日。

      高熱陣作10余天,每天下午3-5點體溫可達39.5-40.0℃,持續(xù)到傍晚后漸退。曾于外院查血、尿、糞常規(guī)及肝腎功能、全胸片、B超等,乃至做血培養(yǎng)檢查,均未有異常發(fā)現(xiàn)。經(jīng)使用多種抗生素、日夜百服寧、泰諾,發(fā)熱不退。發(fā)熱前惡寒無汗,頭重身楚,神疲倦怠,面色晦滯,胸脘痞悶,納呆惡心,口干不欲飲,大便欠爽,小溲短澀,舌質(zhì)略紅,苔白厚膩,脈弦滑。

      診 斷

      中醫(yī)診斷:發(fā)熱(濕濁郁閉)

      西醫(yī)診斷:發(fā)熱待查

      病機

      濕濁郁閉,三焦不利。

      治則

      開達募原,佐以宣透清熱。

      圖片




      給予方藥






      川厚樸

      西青蒿

      香薷

      凈連翹

      10克

      15克

      10克

      15克

      煨草果

      肥知母

      淡豆豉

      六一散

      5克

      10克

      10克

      15克

      花檳榔

      京赤芍

      扁豆花

      蔥白

      10克

      10克

      10克

      5克

      上方6劑,水煎服,每日2劑,分4次溫服,當天晚間藥渣再加水煎煮后以適溫泡腳20—30分鐘。






      二 診




      二診時間:2018年7月2日。藥后當天發(fā)熱即緩,體溫38.5℃。次日藥后周身得暢汗出,午后身熱幾乎未再起,精神好轉(zhuǎn),食欲有振,痞滿漸除,周身酸痛亦減,第三天身熱未起,體溫最高37.2℃,渾身輕松,舌質(zhì)紅潤,苔轉(zhuǎn)薄白,脈細微弦。郁閉已開,穢濁漸消,然濕熱粘滯,余邪當除凈,續(xù)以蘇藿香、淡竹葉、佩蘭、凈連翹、六一散(包)各10g,水煎服,每日1劑,共4劑。

      2018年7月10日隨訪,身熱正常后未有反復(fù),已上班工作。


      結(jié)案語

      本案所示乃濕濁郁閉之候,選以達原飲出入宣其閉,化其濕,泄其熱。以連翹易黃芩,取其清熱透達之長;兼表寒外束,乃以香薷飲、蔥豉湯透邪外出;并以六一散滲濕于下。湯藥內(nèi)服的同時,結(jié)合足浴,如此則內(nèi)外并治,表里雙解,濕熱分消,高熱自解。


      圖片

      孫伯青,主任中醫(yī)師,南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授、碩士研究生導(dǎo)師,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化 科普巡講團巡講專家。從事中醫(yī)臨床工作40余年,臨床經(jīng)驗豐富,精湛技術(shù)及高尚醫(yī)德深得患者認可。

      孫伯青老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室立足中醫(yī)治未病理念,以心腦血管疾病、中醫(yī)內(nèi)科疑難性疾病、亞健康人群體質(zhì)調(diào)養(yǎng)為主要臨床方向,通過中藥湯劑、冬令膏方及針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、貼敷、放血,內(nèi)治與外治相結(jié)合,提高中醫(yī)藥在心血管疾病、失眠、慢性疲勞綜合征、更年期綜合征及體質(zhì)調(diào)理等的療效。

      工作室團隊成員6人,其中主任中醫(yī)師1名,副主任中醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師1名,主治中醫(yī)師2名,團隊近年參與國家重點研發(fā)計劃項目1項,承擔或完成江蘇省自然科學(xué)基金青年項目1項、市級課題8項,獲得蘇州市中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)技術(shù)獎一等獎,發(fā)表論文30余篇,其中SCI2篇,申請發(fā)明專利1項 。

      圖片

      來源:昆山市中醫(yī)醫(yī)院

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