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近日,昆山市一醫(yī)院胃腸外科主任沈曉軍團(tuán)隊(duì)在外請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)下,為一位體重指數(shù)(BMI)為41的極重度肥胖患者,成功實(shí)施了機(jī)器人輔助減重手術(shù)(袖狀胃切除)。
整個(gè)手術(shù)過(guò)程,主刀醫(yī)生坐在專(zhuān)門(mén)的控制臺(tái)前,頭靠在視野框上,雙眼接受高清放大的三維立體手術(shù)視野圖像,以舒適、穩(wěn)定的姿勢(shì)控制操作桿,手部動(dòng)作傳達(dá)到機(jī)械臂的尖端,完成手術(shù)操作,從而增加精確性和平穩(wěn)性。
手術(shù)第5天,患者在胃腸外科醫(yī)護(hù)人員的照護(hù)下順利出院。
Q1
機(jī)器人手術(shù)在胃腸外科的應(yīng)用與優(yōu)勢(shì)
應(yīng)用:
減重手術(shù)(袖狀胃切除、胃旁路術(shù))
胃腸道腫瘤
復(fù)雜重建(胃腸道吻合、胰十二指腸切除術(shù)等)
優(yōu)勢(shì):
狹窄空間操作更得心應(yīng)手:如肥胖患者的減重手術(shù)、男性骨盆狹窄的直腸手術(shù)。
功能保護(hù)更細(xì)致:精準(zhǔn)分離神經(jīng)、血管,精細(xì)縫合。
Q2
機(jī)器人手術(shù)與傳統(tǒng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的比較:
傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的痛點(diǎn):
器械直線(xiàn)操作(筷子效應(yīng)),縫合角度受限,非常依賴(lài)術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)。
機(jī)器人的解決方案:
機(jī)器人靈活的機(jī)械臂,具有旋轉(zhuǎn)度超越人手的“內(nèi)腕”結(jié)構(gòu),消除了傳統(tǒng)腹腔鏡的“筷子”效應(yīng),同時(shí)過(guò)濾術(shù)者的手部震顫,大大提高了手術(shù)的精確性和平穩(wěn)性。
Q3
患者獲益:從“大開(kāi)腹”到“腹腔鏡手術(shù)”,再到“機(jī)器人手術(shù)”
創(chuàng)傷更小:
穿刺孔更小;因手術(shù)操作的精確性和平穩(wěn)性大大提高,術(shù)中勿損傷概率更小、出血量更少。
恢復(fù)更快:
術(shù)后疼痛評(píng)分更低,臟器功能恢復(fù)更快,可更早下床活動(dòng)、加速康復(fù)。
遠(yuǎn)期效果更好:
更安全的胃腸重建,減少吻合口瘺、出血、反流、狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。更好的臟器功能保護(hù),遠(yuǎn)期效果更好。
展望:
目前,機(jī)器人手術(shù)以其精準(zhǔn)、靈活、低創(chuàng)傷的優(yōu)勢(shì),在各個(gè)手術(shù)領(lǐng)域得到了好評(píng),未來(lái),一定是外科進(jìn)化的方向。依托醫(yī)院提供的優(yōu)質(zhì)硬件資源,昆山市一醫(yī)院胃腸外科會(huì)不斷提高業(yè)務(wù)水平,將機(jī)器人手術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域逐步鋪開(kāi),以安全、高效、精準(zhǔn)為目標(biāo),搭建胃腸外科手術(shù)的新高地!
作者簡(jiǎn)介
華 鵬
主治醫(yī)師
PROFILE
醫(yī)學(xué)碩士,畢業(yè)于蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,專(zhuān)注于胃腸道腫瘤、疝與腹壁外科、外科減重、急腹癥的微創(chuàng)治療。
審核專(zhuān)家簡(jiǎn)介
沈曉軍
主任醫(yī)師
碩士生導(dǎo)師,昆山市第一人民醫(yī)院胃腸外科主任,醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)。
中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)腹部腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)腹部腫瘤結(jié)直腸癌分會(huì)委員。江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)外科學(xué)分會(huì)委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)基層外科學(xué)組委員,蘇州市醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸學(xué)組委員,蘇州市醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)直腸學(xué)組委員,蘇州市醫(yī)學(xué)會(huì)減重外科學(xué)組成員,蘇州市醫(yī)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)外科學(xué)組成員,昆山市醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸外科學(xué)組副組長(zhǎng),昆山市醫(yī)學(xué)會(huì)普外科委員會(huì)常委。
來(lái)源:昆山市第一人民醫(yī)院
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