在肺癌治療的傳統(tǒng)格局中

外科切除長期被視為“根治”的核心手段

然而

現(xiàn)實(shí)中并非每位患者都能順利接受手術(shù)

部分患者因腫瘤位置特殊

身體條件受限

或合并多種基礎(chǔ)疾病

往往無法承受手術(shù)帶來的創(chuàng)傷

放化療雖然可延緩病情

卻常伴隨副作用，對(duì)生活質(zhì)量造成一定影響

這種兩難

讓許多患者和家庭倍感焦慮

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，微波消融逐漸進(jìn)入臨床實(shí)踐。憑借微創(chuàng)、精確、恢復(fù)快和可重復(fù)的特點(diǎn)，它為無法手術(shù)的患者提供了新的治療途徑。對(duì)這類患者而言，這不僅是一種治療手段，更是一道重燃希望的曙光。

患者沈女士（化名）早在2021年便在昆山市中醫(yī)醫(yī)院胸外科確診左上肺腺癌。經(jīng)過靶向藥物治療，她的病情一度得到控制。但在近期復(fù)查時(shí)，胸部CT提示病灶進(jìn)展，常規(guī)方案需進(jìn)一步化療。由于難以耐受副作用，她選擇暫緩治療。焦慮與擔(dān)憂籠罩著她和家人，他們帶著迫切的心情找到胸外科朱震主任醫(yī)師，希望能找到新的辦法。

“不能開刀，并不代表沒有路可走�！�在詳細(xì)評(píng)估病情、綜合分析影像和全身狀況后，朱震主任提出“CT引導(dǎo)下肺微波消融術(shù)”的方案。對(duì)沈女士而言，這無疑像一盞燈，照亮了原本灰暗的前路。

手術(shù)當(dāng)天，在CT實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，穿刺針順利進(jìn)入腫瘤核心區(qū)域。隨著微波能量釋放，局部迅速形成高溫場(chǎng)，短短數(shù)分鐘便覆蓋了整個(gè)病灶。沈女士全程清醒，僅接受局部麻醉，呼吸平穩(wěn)，術(shù)中配合良好。術(shù)后恢復(fù)順利，第四天即可出院。隨訪影像顯示，消融區(qū)腫瘤完全壞死，這一結(jié)果讓她和家人如釋重負(fù)。

類似的經(jīng)歷也發(fā)生在張先生（化名）身上。他在體檢中發(fā)現(xiàn)左肺上葉結(jié)節(jié)，進(jìn)一步確診為肺癌。因年事已高，且合并心臟疾病，常規(guī)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)討論，他接受了微波消融治療。術(shù)后隨訪顯示病灶得到有效控制，生活質(zhì)量保持穩(wěn)定。張先生感慨道：“沒想到不開胸，也能治療，而且恢復(fù)得這么快。”

▲胸外科趙建華醫(yī)師為患者行CT引導(dǎo)下肺微波消融術(shù)

雖然病情各異，但微波消融為這些患者提供了安全、有效且高度個(gè)體化的治療方案，讓他們?cè)诿鎸?duì)疾病時(shí)多了一份信心與安心。

據(jù)朱震主任介紹，CT引導(dǎo)下肺微波消融術(shù)為無法接受傳統(tǒng)手術(shù)的患者提供了新路徑。與外科手術(shù)相比，微波消融創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，也能對(duì)復(fù)發(fā)灶或多發(fā)小病灶進(jìn)行精細(xì)干預(yù)。此外，技術(shù)具備可重復(fù)性，即便未來出現(xiàn)新病灶，患者仍可再次消融，無需承擔(dān)大型手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

看似簡(jiǎn)潔的操作，其實(shí)對(duì)團(tuán)隊(duì)要求極高。術(shù)前，醫(yī)生需細(xì)致評(píng)估適應(yīng)證與禁忌證，精確測(cè)量病灶并科學(xué)規(guī)劃穿刺路徑；術(shù)中，則在CT實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下完成針道設(shè)計(jì)與能量釋放，既要徹底消融病灶，又要盡量保護(hù)周圍正常組織。短短幾十分鐘的操作，考驗(yàn)醫(yī)生的臨床判斷、操作精度和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

“微波消融絕不是‘把針扎進(jìn)去’那么簡(jiǎn)單，它要求醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富、操作細(xì)致，團(tuán)隊(duì)配合默契。”朱震主任表示。這背后是專業(yè)判斷與責(zé)任心的集中體現(xiàn)，也彰顯了醫(yī)院綜合實(shí)力和胸外科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平。

隨著理念的持續(xù)更新和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，微波消融術(shù)已逐漸從“個(gè)別患者的新選擇”走向“越來越多患者的日常可及”。

未來，團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)探索微波消融與多種治療方式的聯(lián)合應(yīng)用。例如，對(duì)部分接受過新輔助治療的患者，消融可進(jìn)一步鞏固療效；對(duì)高齡或伴隨基礎(chǔ)疾病的患者，則可考慮實(shí)施“西術(shù)+中調(diào)”的綜合策略，幫助增強(qiáng)免疫力和整體恢復(fù)力。

“讓微創(chuàng)成為常態(tài)，讓治療更加可及”，不僅是一句口號(hào)，更是胸外科團(tuán)隊(duì)日常工作的方向。通過個(gè)體化方案設(shè)計(jì)、精細(xì)操作與多學(xué)科協(xié)作，讓先進(jìn)技術(shù)正融入每位患者的診療中，為他們提供更多治療選擇與生活質(zhì)量保障。

對(duì)于沈女士、張先生這樣的患者，微波消融帶來的不僅是治療方案的拓展，更是一種生活的守護(hù)，讓他們?cè)诿鎸?duì)疾病時(shí)仍能擁有更多掌控感和安心！