事發(fā)當(dāng)日，一名酒精性肝硬化、門靜脈高壓患者突發(fā)食管靜脈曲張破裂大出血，被緊急送往昆山市中醫(yī)醫(yī)院搶救室。

此時(shí)，患者已陷入失血性休克，血壓驟降至 70/30mmHg，預(yù)估嘔血量高達(dá)2000-3000毫升，面色蒼白如紙，全身濕冷，每一分每一秒都在逼近生命極限。

“患者情況萬(wàn)分危急，必須立即止血！”脾胃肝膽科唐密芳醫(yī)生第一時(shí)間上報(bào)病情，一場(chǎng)與死神的較量就此拉開(kāi)序幕。

彼時(shí)，消化內(nèi)鏡中心主任許鄒華正為住院患者實(shí)施腸息肉手術(shù)。接到緊急會(huì)診通知后，他立即協(xié)調(diào)手頭工作，火速趕往搶救室。

“時(shí)間就是生命，把胃鏡設(shè)備直接推到搶救床旁，床邊急診內(nèi)鏡止血！” 許鄒華主任當(dāng)機(jī)立斷。

在患者到達(dá)醫(yī)院的第一時(shí)間搶救室醫(yī)護(hù)人員立即開(kāi)通靜脈通道，用血管活性藥物維持血壓，緊急輸血補(bǔ)充血容量；

消化內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)攜設(shè)備火速到位，術(shù)前準(zhǔn)備工作緊張而有序地推進(jìn)。多科室的高效協(xié)作，為患者筑起了一道堅(jiān)實(shí)的生命防線。

搶救室里，氣氛凝重卻秩序井然。許鄒華主任手持胃鏡，沉著冷靜地將胃鏡經(jīng)口置入患者體內(nèi)。鏡頭下，距離門齒約 30cm 處，曲張靜脈的破裂口正持續(xù)噴血，視野不斷被鮮血干擾，再加上患者因咽喉不適難以配合，無(wú)疑給操作增加了極大難度。

憑借著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，許鄒華主任凝神聚氣，在模糊的視野中精準(zhǔn)定位出血點(diǎn)，嫻熟地在內(nèi)鏡下運(yùn)用鈦夾，一個(gè)個(gè)精準(zhǔn)鎖定破裂血管。

當(dāng)最后一枚鈦夾閉合，洶涌的出血瞬間停止！隨后，許主任仔細(xì)檢查食管及胃內(nèi)部，確認(rèn)無(wú)遺漏出血點(diǎn)后，才緩緩?fù)顺鑫哥R。

從內(nèi)鏡操作開(kāi)始到成功止血，全程僅用時(shí)不到 20 分鐘！監(jiān)測(cè)儀上，患者血壓穩(wěn)步回升至 90/40mmHg，其他生命體征也逐漸平穩(wěn)，這場(chǎng)生死競(jìng)速，最終以醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的勝利告終。

“食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，起病急、出血量大、死亡率極高，每一秒的決策都關(guān)乎生死。” 事后，許鄒華主任感慨道。

此次搶救的成功，不僅得益于團(tuán)隊(duì)敢于在床旁開(kāi)展高難度急診內(nèi)鏡治療的技術(shù)自信，更離不開(kāi)醫(yī)院暢通的急救通道和多科室的緊密協(xié)作。

值得一提的是，內(nèi)鏡下急診止血術(shù)的成功開(kāi)展，徹底結(jié)束了以往依靠三腔二囊管壓迫止血的傳統(tǒng)時(shí)代，標(biāo)志著昆山市中醫(yī)醫(yī)院在消化道急癥救治領(lǐng)域邁出了重要一步。自內(nèi)鏡中心成立以來(lái)，始終秉持 “開(kāi)放、整合、微創(chuàng)、人文” 的發(fā)展理念，以消化內(nèi)鏡為核心，積極聯(lián)動(dòng)各科室，全力打造多學(xué)科合作的高水平診療平臺(tái)，用技術(shù)實(shí)力守護(hù)一方百姓的消化道健康。

相較于傳統(tǒng)的三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下止血具有精準(zhǔn)度高、止血效果確切、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，能直接作用于出血點(diǎn)，快速控制出血，有效降低患者死亡率和再出血風(fēng)險(xiǎn)，已成為消化道大出血的首選微創(chuàng)治療方式。