29歲小伙子清晨醒來，突發一側肢體不能活動，經診治確診為腦梗塞。小伙子體型肥胖，長期打鼾，入院行睡眠監測發現嚴重的呼吸暫停，平均1小時要發生70多次呼吸暫停，最長一次呼吸暫停時間長達1分鐘48秒，最低血氧飽和度只有53%（正常為95%-100%）。
日常生活中，很多朋友被打呼嚕的問題困擾著，但大多數人往往輕描淡寫成“小事一樁”——不就是呼哧呼哧幾下嘛，能咋的？
昆山市第一人民醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師蔡思潔：這呼嚕聲背后，可能藏著睡眠呼吸暫停的隱患。嚴重的睡眠呼吸暫停將導致低氧血癥，這是心腦血管疾病的獨立危險因素，所以嚴重打鼾不僅影響睡眠質量，還可能對身體健康造成長遠危害。
由于氣體流通受阻，當人吸氣和呼氣時，上呼吸道周圍的軟組織就會產生振動，形成鼾聲。氣道越窄，振動幅度越大，鼾聲就越大。
頻繁呼吸暫停導致血氧下降、睡眠片段化，身體交感神經緊張，血管收縮，引發高血壓、心肌梗死、心律失常、腦卒中等。
缺氧會從多個方面干擾身體的正常代謝過程，導致胰島素抵抗和糖耐量異常，這類患者更容易出現腹型肥胖和2型糖尿病。
慢性缺氧會損害海馬體等腦區功能，表現為記憶力減退、注意力不集中，增加患阿爾茨海默癥的概率。
蔡思潔醫生提醒：如果睡眠中出現間歇性呼吸，或者由于睡眠質量差，引發白天工作學習注意力不集中、容易犯困等現象，需要引起注意。
大多數打呼嚕的人對自己的鼾聲不得而知，一般很難覺察，請從下列3個問題初步評估。
1. 是否正在面臨著下面這樣一些苦惱：即使在白天不適合睡覺的時間、場合，也無法抵擋困意并能進入夢鄉；在白天總是困倦思睡；即使是睡覺之后也不能令你精神抖擻；總是感到疲勞、乏力失眠；
2. 是否在睡眠睡醒的時候經常感到憋悶胸悶或頻繁覺醒呼吸困難；
3. 問問枕邊人，是否發現你在睡覺時鼾聲很大并出現憋氣，呼吸暫停等現象。
1. 打鼾常見原因：肥胖導致的頸部脂肪堆積、飲酒后肌肉過度松弛、仰臥睡姿使讓舌頭后墜堵住氣道、鼻塞或過敏引起的呼吸不暢，以及甚至年齡增長帶來的肌肉自然松弛。
2. 其他疾病：鼻中隔偏曲、鼻息肉、下頜短小，以及舌頭或扁桃體肥大等。
多導睡眠監測可以同步記錄睡眠時的腦電圖、眼電點圖、肌電圖、口鼻氣流、胸腹呼吸運動、動脈血氧飽和度、心電圖等多項指標，可準確地了解患者睡眠時呼吸暫停、及低通氣缺氧及睡眠質量的情況，是確診阻塞性睡眠呼吸暫停的金標準手段。
治療引起打鼾或使之加重的基礎疾病，是根除打鼾的最重要的手段。針對睡眠呼吸暫停綜合征患者的治療有：
有效控制體重、戒煙酒、睡前勿飽食、慎用鎮靜催眠藥物及其它可引起或加重睡眠呼吸低通氣暫停綜合征的藥物，適當運動，側臥位有助于避免氣道阻塞引發打鼾。
若存在明顯上氣道解剖問題（如鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻部狹窄者，或扁桃體、腺樣體肥大等引起咽腔狹窄者），通過手術可有效緩解癥狀。
就是常說的無創呼吸機治療，使用持續氣道正壓通氣可以維持上呼吸道通暢，防止在睡眠期間塌陷。這種治療可以改善血氧飽和度，從而減輕或消除與打鼾相關的癥狀和并發癥呼吸暫停，改善打鼾癥狀。
中國睡眠研究會睡眠呼吸障礙專業委員會委員，江蘇省中西醫結合學會睡眠醫學專業委員會委員，蘇州市醫學會睡眠醫學專業委員會委員
多次獲得昆山市、蘇州市醫學、江蘇省新技術引進獎，發表SCI論文多篇。擅長呼吸系統常見病多發病診治，尤其是睡眠呼吸障礙疾病的診治
