已成為大多數現代辦公人的通病
我國現有流行病學研究結果顯示
干眼的患病率約21.0%~52.4%
你把目光再轉向兒童,也正在被網課、游戲、短視頻重塑童年。近年來干眼癥逐漸低齡化,在兒童青少年人群中已成為一個常見病,在我國,有6.66%~41.6%的兒童存在不同程度的干眼問題。
尚在發育中的眼睛,每天接受著高強度的考驗,門診上近視的小孩越來越多,與此同時,干眼癥疾病也越發頻繁。
當我們“鉆進”了電子屏幕時代
眼睛正在被悄悄“烤干”!
你中了幾條干眼風險習慣?
如果符合2條以上,建議排查干眼!
每天看屏幕>6小時;
經常揉眼睛或眼紅;
夜間開車視物模糊;
經常忘記眨眼;
長期待在空調房;
熬夜或睡眠不足。
如果符合2條以上,建議排查干眼!
長時間盯視屏幕時,人平均眨眼頻率明顯降低,不完全眨眼增加,淚膜覆蓋不全導致蒸發過快,眼表更容易失去潤澤。
減少眨眼
↓
淚膜不穩定
↓
眼表干燥
↓
炎癥反應
↓
淚腺功能受損
[1]田甜,唐穎,葛紅巖.視頻終端干眼病因及眼部病理生理學改變的研究進展[J].醫學綜述,2019,25(11):2202-2206.
研究指出,屏幕發出的藍光可能會導致眼表上皮細胞氧化應激損傷,加劇炎癥和細胞凋亡。(中國干眼專家共識/生活方式相關性干眼2022年)
還有研究發現,孩子每日每多看 1 小時屏幕,患干眼的概率就會上升約 15%。
干眼其實是一類疾病的總稱,也被稱為干眼綜合征(dry eye syndrome)或干燥性角膜結膜炎(keratoconjunctivitis sicca)。是多種因素導致的慢性眼表疾病,其中淚膜不穩定是其主要發病因素。
脂質層(最外層):防止淚液蒸發
水液層(中間層):保持濕潤
黏蛋白層(最內層):幫助淚膜均勻覆蓋眼球
任何一層出現問題,都可能引發干眼。其常見癥狀不止是干(干澀)、異物感、燒灼感。還會有畏光、視物模糊、眼紅、晨起睜眼困難等。甚至矛盾現象:部分患者會反射性流淚。
剛開始癥狀或許不那么明顯,但如果放任不管,干眼癥會持續進展,各種病理變化互為因果,形成級聯反應,走向惡性循環,引起角膜潰瘍和視力損害。
有眼睛干澀、異物感、燒灼感,影響日常生活和工作效率。
1. 導致角膜表面出現點狀缺損,可能引發反復角膜感染。
2. 嚴重干眼患者角膜抵抗力下降,細菌或真菌感染風險增加,甚至可能角膜穿孔。
3. 反復炎癥和潰瘍愈合后可能留下瘢痕,導致永久性視力下降。
當然還有長期疾病困擾后導致情緒焦慮和抑郁。無法長時間閱讀或使用電子設備,影響辦公效率。畏光、頻繁眨眼或揉眼可能影響社交信心、成為社交障礙等等系列問題。
有人說,干眼癥是眼科的“絕癥”
主要源于其病程長、易反復、根治難度大
且嚴重影響生活質量
但并非 “無藥可治”
而是 “需長期管理”
輕度干眼:選用無防腐劑的人工淚液(如玻璃酸鈉滴眼液)。
中重度干眼:使用凝膠或膏劑(如卡波姆眼用凝膠)。
注意:避免長期使用含收縮血管成分(如萘甲唑啉)的眼藥水,可能加重干眼。
1. 干眼伴隨炎癥(如眼睛紅腫等):非甾體抗炎類滴眼液(如普拉洛芬滴眼液等)。炎癥嚴重者:激素類(氟米龍)、免疫調節劑(如環孢素A滴眼液)。
2. 瞼板腺功能障礙:熱敷+按摩:每天熱敷(45℃左右,10分鐘)后輕柔按摩眼瞼,幫助疏通堵塞的瞼板腺。IPL強脈沖光:改善瞼板腺功能。嚴重瞼板腺功能障礙患者:Lipiflow(瞼板腺熱脈動治療)。
3.對于淚液蒸發過快或分泌不足患者,可以考慮淚小點栓塞術來延長淚液在眼表停留時間。
治療干眼,中醫大有可為,干眼在中醫學屬于“白澀癥”、“神水將枯”等范疇。其發病與肝、腎、肺等臟腑功能失調,氣血不足、津液耗傷、陰精虧損,目竅失養等有關。
1. 針對干眼,中醫更強調整體調理+局部干預,通過辨證論治,可實現一人一方的精準治療。
2. 中醫外治法也發揮著不可替代的作用:中藥熏蒸/霧化:采用中藥制劑(菊花、密蒙花、決明子等)霧化,改善眼表微循環。
3.眼周穴位(睛明、攢竹、太陽、四白、太沖、三陰交等)針刺,能夠調節氣血,改善淚液分泌。耳穴(眼、肝、腎、神門)貼壓王不留行籽,刺激穴位調節眼部氣血。此外,昆山市中醫醫院特色眼罩每天佩戴20分鐘,也能起到很好的清肝明目,改善視疲勞的作用。
遵循“20-20-20”護眼法則。每用眼20分鐘,抬頭看20英尺(約6米)外的物體20秒,減少持續用眼帶來的疲勞。
有意識地多眨眼:正常每分鐘眨眼15~20次,但專注屏幕時可能降至5次以下,會導致淚液蒸發過快。
小技巧:看電子屏時默念“眨眨眼”,或設置手機提醒。
調整屏幕和環境光線:屏幕位置:電腦略低于眼睛水平線,減少睜眼幅度。亮度調節:屏幕亮度與環境光一致,避免過亮或過暗。防藍光:長期用電子設備可配防藍光眼鏡(但需注意效果有限)。
保持空氣濕度;建議濕度控制在40%~60%之間。避免空調風直吹面部,可在辦公桌旁放一小盆水;減少煙霧和粉塵刺激:戒煙并遠離二手煙。霧霾天外出佩戴防風護目鏡,回家后用人工淚液沖洗眼表。
多吃“護眼食物”:維生素A:胡蘿卜、菠菜、動物肝臟(維持角膜健康)。歐米伽-3脂肪酸:深海魚(三文魚、鱈魚)、亞麻籽油、核桃(減少眼表炎癥)?寡趸澄铮核{莓、枸杞、西蘭花(保護視網膜);多喝水,少喝刺激性飲品;每日飲水1.5~2L,避免身體脫水影響淚液分泌。限制咖啡、濃茶、酒精攝入,這些會加速水分流失。
用45℃左右熱毛巾或蒸汽眼罩敷眼10分鐘/次,每日1~2次,融化堵塞的瞼脂;用溫和的眼瞼清潔濕巾(或稀釋的嬰兒洗發水)輕擦瞼緣,去除油脂堆積。選擇無防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液,避免長期依賴含血管收縮劑的眼藥水。每日佩戴不超過8小時,選擇高透氧材質(如硅水凝膠)。游泳、睡覺時務必取下,防止感染。
每晚7~8小時睡眠,讓眼睛充分休息(熬夜會加重干眼)。運動:如慢跑、散步,促進全身血液循環,改善眼周供血。焦慮、壓力會減少淚液分泌,可通過冥想、深呼吸調節。
中老年人:激素變化易致干眼,可補充歐米伽-3和維生素A;
更年期女性:雌激素下降影響淚液分泌,建議咨詢醫生是否需激素治療;
長期服藥者:如抗過敏藥、降壓藥可能引起干眼,需與醫生溝通調整用藥。
1. 減少持續用眼(多眨眼、定時休息)
2. 改善環境濕度(加濕器、避風避煙)
3. 營養+護理(Omega-3、熱敷、人工淚液)
4. 規律作息+好心態
干眼是一種需要長期管理的慢性病
及時就醫、科學護眼是關鍵
如果你的眼睛頻繁發出“干燥警報”
別硬扛!
盡早到醫院進行眼科專業檢查
守護清晰“視界”
中醫眼科學碩士,畢業于南京中醫藥大學,擅長眼科常見疾病的中西醫結合診治。青少年近視防控健康管理。玻璃體積血、老年性黃斑變性等眼底常見疾病的中西醫結合治療。
主任醫師,蘇州市中西醫結合學會眼科分會副主任委員;蘇州市醫學會眼科白內障專業組委員,昆山市醫學會眼科分會副主任委員,昆山市近視防控組副組長。擅長復雜白內障、青光眼、視網膜脫落、糖尿病玻璃體積血等眼部疑難疾病診治,干眼分析診斷治療,青少年眼健康管理、角膜塑形鏡驗配。
眼科與醫院同步創建于1985年,為蘇州市中醫重點?,能夠全面診治各類眼部疾病,其中以白內障、干眼癥、視網膜玻璃體病變、青少年眼健康管理(各類屈光不正矯正和防控、斜視、弱視)和眼部美容整形為主要方向,同時可處理眼外傷、青光眼、眼眶腫瘤等其他眼部相關疾病和疑難危急重癥。
科室現有醫技護19人,年齡結構合理,人員專業技術領先。有主任醫師1人,副主任醫師5人,主治醫師4人,住院醫師3人,醫技人員5人,專科護士1人。其中博士研究生3人,碩士研究生5人。
眼科年均門急診量6萬人次,手術2千余臺。擁有先進的裂隙燈顯微鏡、德國手術顯微鏡、進口超聲乳化治療儀、全自動綜合驗光儀、非接觸式眼壓計、全自動電腦視野計、熒光眼底血管造影儀、光學斷層眼底掃描血管成像儀,眼前節分析儀,免散瞳眼底照相機、眼底激光儀、干眼診斷分析儀等診療設備。常規開展玻璃體視網膜手術,復雜屈光白內障超聲乳化手術,青光眼引流手術,復雜眼部美容整形手術和眼眶等疑難手術。在長期的臨床實踐中,憑借對眼科疾病治療的深刻理解,具有診斷準確、技術精湛的美稱,是我市治療眼科疾病的專業機構之一。
在臨床醫療工作中堅持“以患者為中心,中西醫并重”的原則,努力探索中醫藥治療眼科疑難重癥的新途徑、新方法,并取得了可喜的成果。自行研制的“干眼熱敷包,潤目方,養陰利水方”等制劑療效顯著,形成了一系列獨特的治療方法。參加多項市級課題的研究。是蘇州市住院醫師規范化培訓基地;蘇州市衛生職業技術學院視光專業實習基地;干眼三星級示范單位;長三角疑難眼底病診治聯盟成員。并與上海復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院、上海交通大學附屬第九人民醫院眼科等國內一流的眼科機構有著密切的聯系和雙向轉診會診機制。