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離線預見
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需要就醫的朋友們注意! 今晚(9月13日) 昆山全市醫保定點醫院、藥店 將暫停醫保聯網結算服務
也就是說—— 這段時間去看病買藥 得先自己墊付費用
因醫保專網線路調整,定于2025年9月13日(周六)晚,暫停全市醫保定點醫藥機構醫保聯網結算業務,現將有關事項通知如下:
2025年9月13日(周六)22:00至24:00。
醫保線路調整停服期間,將暫停參保人員(含異地轉入人員)在本市所有醫保定點醫藥機構的醫保刷卡、刷碼結算業務。
停服期間,參保人員就醫相關醫療費用由參保人員個人先行墊付,待聯網結算恢復后,持墊付**至原就醫購藥的定點醫藥機構辦理退費及重新刷卡/掃碼結算。
請參保人員互相轉告,合理安排就醫購藥時間,由此帶來的不便,敬請理解。
昆山市醫療保障局 2025年9月11日 大家記得互相轉告 合理安排就醫配藥時間 不過,雖然這周六晚上醫保系統要“休息”2小時 但還有一個好消息要告訴大家! 江蘇省內醫保關系轉移更方便啦!
近期,江蘇省醫保局印發了《關于做好省內醫保關系轉移接續“免申請、即時辦”工作的通知》,明確自2025年9月起,對我省在職職工省內跨設區市流動就業并辦理新參保的,無需個人申請,由醫保信息平臺自動完成醫保關系轉移接續“免申請、即時辦”,個賬資金“秒到賬”。
醫保關系轉移接續主要指基本醫保參保人員因跨統籌地區就業、戶籍或常住地變動時,應按規定辦理基本醫保關系的轉移接續,包括個人醫保信息記錄的傳遞、職工醫保個賬資金的轉移以及醫保待遇銜接的處理。
在日常經辦過程中,經常有省內參保人不了解醫保關系轉移接續的相關政策,不知道或者忘記去申請,造成待遇銜接中斷,影響待遇正常享受,比如個人賬戶資金沉淀在原參保地,無法及時轉移至新就業地使用;又比如在辦理醫保退休時缺少參保繳費年限的記錄,還要去翻檔案、查資料等去佐證等等不好的體驗。
現在醫保部門推出省內醫保關系轉移接續“免申請、即時辦”功能,就能解決這些問題!
有哪些新升級?
業務集成高效辦理 無需“逐項辦”
參保人員完成省內職工醫保新參保,即可實現關聯業務的無縫銜接,做到“繳費年限跟人走、個賬資金秒到賬、家庭共濟連續享”。
醫保數據“多跑路” 無需“申請辦”
不再需要參保人員主動發起省內醫保關系轉移申請,調整為由醫保信息平臺完成參保狀態的讀取、辦理條件的判斷、業務的自動觸發辦理、辦結狀態的反饋等業務閉環,實現個人“申請辦”提檔升級為平臺“智能辦”,用醫保數據“多跑路”,換來參保人員“便捷無感”享受醫保優質服務。
優化線上服務渠道 拓展“自助辦”
進一步暢通江蘇醫保云APP線上服務渠道,豐富業務辦理功能,實現“自助查”“自助辦”。新增“一鍵查詢”省內多地暫停參保、個人賬戶余額、參保單位、參停保時間等信息,以及參保人員有多地暫停參保記錄,可以自主選擇待轉移的記錄進行申請辦理等配套功能。對于參保人員有在院、欠費等特殊情形的,江蘇醫保云APP也會主動提醒告知,引導參保人員按對應的操作路徑處理。
來源:江蘇省醫保局、江蘇新聞、昆山醫保局 昆山論壇綜合整理
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