“卡飯難咽”終有解，微創三切口解鎖“生命路”
吃飯老是噎
總覺得飯卡在喉嚨那兒
喝水也難受
晚上還經常咳嗽
2025年4月，家住昆山的蘇先生（化名）因進食哽噎前來昆山市中醫醫院就診。接診醫生初步問診后，建議進一步行胃鏡檢查。
最終，經胃鏡、病理報告及影像學評估，蘇先生被確診為局部晚期食管癌。
診斷突如其來
信任成為最堅實的起點
“原以為就是胃不舒服，沒想到竟然是腫瘤�！蓖蝗缙鋪淼脑\斷，讓蘇先生一家陷入了焦慮與不安。
▲患者術前影像學檢查
“先制后發”
術前治療如何為手術加分？
面對腫瘤，不少患者會直觀地認為“早點動手術”是最好的選擇。但事實上，對于像蘇先生這樣的局部晚期患者而言，貿然手術可能風險更大，遠期療效也難以保障。
為了爭取更大的根治機會，胸外科朱震主任醫師為蘇先生量身定制定了一套治療方案——“免疫聯合化療”的新輔助治療方案，先“軟化”腫瘤、減少侵犯，再擇期手術。治療期間，蘇先生接受了PD-1單抗與鉑類+紫杉醇聯合化療。隨著治療推進，患者主訴癥狀顯著緩解。2025年7月復查CT提示病灶縮小、邊界清晰、與周圍結構粘連減少，手術時機成熟。
朱震主任醫師表示：“新輔助治療不是拖延，而是主動出擊，為的是讓手術更安全、切除更徹底�！�這份精準判斷和前置干預，正是現代腫瘤綜合治療理念的體現，為后續高難度手術的順利實施打下了堅實基礎。
高階微創
一場高難度手術的本地突圍
2025年7月，在充分評估患者全身狀況后，我院胸外團隊為蘇先生成功實施了“胸腔鏡下頸胸腹三切口食管癌根治術”。這一術式是當前胸外科領域的高階微創操作，需通過頸部、胸部、腹部三處切口，在胸腔鏡輔助下完成腫瘤切除、淋巴結清掃與消化道重建，技術難度大、操作要求高。
此次手術，全程微創，出血量極少，無大血管損傷、無術中開胸、無外援參與，手術由朱震主任帶領團隊獨立完成。從精準解剖、縫合吻合，到術中應變與全程掌控，每一環節都體現了團隊深厚的技術積淀。這不僅是蘇先生從“難以下咽”到“重獲新生”的轉折點，更是醫院胸外科在復雜微創領域持續突破的生動寫照。
術后，蘇先生康復進展順利，未出現肺部感染、吻合口瘺等并發癥。最令人振奮的是，術后病理結果提示：腫瘤區域未見殘留癌細胞，達到“病理完全緩解（pCR）”標準！這意味著，新輔助治療獲得高度成功，同時也為患者帶來更佳的長期預后！
▲患者術前、術后影像對比
技術底氣從何來？
厚積薄發，我們敢接也穩得住
“很多患者以為這類高難度手術只有在大城市醫院才能做，事實上，我們早已在本地獨立完成了諸多類似高難度手術，pCR也不是第一次�！敝煺鹬魅吾t師坦言，團隊多年穩扎穩打，已將胸腔鏡技術常態化、標準化，且不斷拓展更高階難度的復雜術式。
蘇先生的成功，正是源于團隊術前評估精準、治療路徑科學、術中操作精細、術后管理高效的閉環式綜合治療體系。這份“底氣”，來自于持之以恒的技術積累和團隊協作。
寫在最后
初心在肩 步履不停
“我們不是為了‘證明自己能獨立完成’，而是真心希望更多患者知道——在本地，也能接受與大城市醫院同步的規范化治療，完成高難度手術。讓患者放心地留在家門口，把病看好，是我們不斷努力、持續進步的初心和方向。在這條通往‘放心就醫’的路上，我們愿做那份‘敢接，也接得住’的專業擔當。用一臺臺扎實的手術、一次次安心的康復，回應來自患者最真實的信任與托付�！敝熘魅蔚脑�，道出了團隊不斷進取向上的心聲。
知識點鏈接
什么是“病理完全緩解（pCR）”？
pCR是指患者經過術前新輔助治療（如免疫、化療）后，手術標本病理檢查未發現殘留的活性癌細胞，僅見壞死或纖維化組織。它通常代表術前治療非常有效，是腫瘤患者預后良好的一個重要指標。常見于食管癌、胃癌、乳腺癌等新輔助治療敏感腫瘤。
實現pCR不僅意味著患者腫瘤負荷大幅減少，也大幅降低了術后復發的風險。對于晚期食管癌患者來說，這是一份來之不易的“零腫瘤”成果！
中醫獻溫馨·健康進萬家
個人簡介
碩士研究生
中國老年醫學學會委員
江蘇省老年學會委員
蘇州醫學會胸外科委員
蘇州市中西醫結合學會委員
擅長胸外科的各類疾病的診斷和治療。尤其肺結節，食道，縱膈等疾病的微創手術。
歷史回眸
我院胸外科創建于2000年，最早歸屬于腫瘤外科，是昆山地區率先開展胸部疾病外科治療的科室之一。經過數十年來的不懈努力，科室專業發展與時俱進，臨床專業化診治水平躍居領先。目前，已發展成為集醫療、教學、科研為一體的專業化科室，是昆山市胸部疾病綜合治療的一線科室。
科室現狀與人才梯隊
科室現有專業醫護人員20余名，其中醫生6名，高級職稱2名，碩博研究生6名。科室人才梯隊合理，是一支后備力量雄厚、不斷求實、追求創新的團隊。科室始終堅持“以病人為中心，醫療質量為核心”的服務理念，崇尚德高醫粹、尚新至善，將先進的診療技術與人文關懷相結合，采取個體化、規范化的綜合治療措施，推廣加速康復外科臨床實踐。
醫療工作能力
科室開設肺結節門診、胸外科門診。年門診量14000余人次，年手術量500余人次。胸外科緊跟現代醫學發展前沿，以實干篤定前行，已成熟開展了高質量的胸外科疾病的診斷及治療工作和各項�？铺厣咝录夹g。目前，科室常規開展胸腔鏡下肺結節、胸壁腫瘤、縱隔及食管良惡性腫瘤手術、肺大皰切除術，CT引導下肺腫瘤微波消融術以及肺癌、食道癌等胸部腫瘤的規范性綜合治療。在急重癥領域，胸外科承擔著全院胸部創傷和胸外急重癥救治的任務，臨床救治水平一流。由上海市政府和昆山市政府牽頭，現已成立上海市胸科醫院-昆山市中醫醫院胸部診療中心，設有上海胸科醫院專家每周坐診、手術、遠程會診、優先轉診等服務。
來源：昆山市中醫醫院
