2025年心梗數據預警：40歲以下患者占15%！這些救命知識刻牢
中國心梗救治日設立于2014年，核心傳遞“兩個120”理念：呼救要快（120）、救治要捷（120分鐘黃金窗） 中國心血管病中心最新數據顯示，我國心梗發病率達62/10萬，40歲以下患者占比已升至15%，但僅43%的人能在發病120分鐘內抵達醫院，每延遲1分鐘就有190萬個心肌細胞壞死，“時間就是心肌，時間就是生命”從未如此迫切。
2025年心梗救治日核心主題是什么？
今年主題為“心梗撥打120，胸痛中心快救命”，昆山市一醫院通過線上線下科普、義診、心肺復蘇培訓等活動，普及規范化救治流程，喚醒全民防范意識。
為啥心梗必須優先打120
不能自行送醫？
• 救護車配備專業復蘇設備，能應對突發心臟驟停；
• 可直連胸痛中心，患者上車后病情同步傳輸，提前啟動搶救；
• 2025年美國心臟協會 （AHA）指南明確，急救車轉運+胸痛中心協同，能將救治時間縮短30%以上。
心梗只有胸痛嗎？
哪些“偽裝癥狀”要警惕？
典型癥狀是胸骨后壓榨樣疼痛（持續超20分鐘不緩解），但40%患者會出現非典型癥狀：
• 上腹痛、惡心嘔吐（易誤判胃�。�；
• 下頜痛、牙痛、頸肩酸痛；
• 突發呼吸困難、乏力（無胸痛）；
• 老人、糖尿病患者可能直接暈厥。
突發心梗，正確自救步驟是什么？
立即�；顒樱�坐下或躺下，保持安靜，減少心肌耗氧；
優先打120：清晰說明“疑似心梗+位置+癥狀+既往病史”；
按需用藥：血壓正常可含硝酸甘油（最多3片，間隔5分鐘），血壓＜90/60mmHg禁用硝酸甘油。
等待救護車，家屬該做啥、別做啥？
• 讓患者半臥位（墊背、雙腿下垂），解開衣領腰帶，通風保暖；
• 備好身份證、醫�？ā⒓韧v（支架/搭橋記錄優先）；
• 記錄發病時間，患者無意識無呼吸時立即做心肺復蘇（30次按壓+2次人工呼吸），找AED除顫。
• 不亂喂藥（硝酸甘油、阿司匹林需看血壓和病史）；
• 不用拍打、掐人中等土方法；
• 不讓患者獨處或自行走動。
醫院救治心梗，主要有哪些方式？
• 急診經皮冠狀動脈介入治療（PCI）：發病12小時內首選，通血管成功率＞95%，需在胸痛中心開展；
• 靜脈溶栓：發病3小時內最佳，無PCI條件時使用，成功率70%-80%，有出血病史者禁用。
心梗術后要吃哪些藥？能自行停藥嗎？
核心用藥需終身服用，不可擅自停改：
• 抗血小板藥；他汀類；β受體阻滯劑； ACEI/ARB類。具體需遵醫囑。
年輕人和老年人心梗，誘因有啥區別？
• 年輕人：90%與熬夜、吸煙、酗酒、暴飲暴食等不良習慣相關，多為急性血栓；
• 老年人：多由冠心病斑塊破裂導致，需重點控制血壓、血糖、血脂。
哪些人是心梗高危人群？
• 基礎�。�高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖（BMI≥28）；
• 不良習慣：長期吸煙、熬夜（＜6小時睡眠）、久坐、過量飲酒；
• 遺傳與年齡：直系親屬55歲前患心梗，男性≥45歲、女性≥55歲（絕經后）。
日常怎么預防心梗，降低復發風險？
• 控基礎病：規律服藥，監測血壓、血脂、血糖；
• 改變習慣：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，每日睡眠≥7小時；
• 適量運動：術后4周可啟動康復運動，循序漸進；
• 定期體檢：每年查心電圖，高危人群加做心臟超聲，術后1年復查冠脈造影。
2025年心梗救治日，愿每個人都能讀懂“1120”的意義——早識別、快求救、規范治。
昆山市第一人民醫院
國家級胸痛中心簡介
國家級胸痛中心由省重點�？菩难軆瓤茽款^，聯合東部院區急診搶救室、影像、EICU、手術室、介入導管室等相關科室，依托互聯網，通過智慧醫療、區域協同等院前急救技術的應用，進一步暢通急救綠色通道，為胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治療途徑和方案，節省救治時間，提高搶救成功率，為昆山市民的健康保駕護航。
胸痛中心成立10年以來，不斷推進優化建設成果，在昆山市率先開展溶栓、急診PCI、IABP、ECMO等技術。目前胸痛中心DtoB時間、心梗再灌注治療率等居于前列，有效提升和規范了急性心肌梗死等胸痛的救治。
作者簡介
彭 博
主治醫師
醫學碩士
擅長：心內科常見病診治，擅長高血壓病、冠心病、心律失常的治療
審核專家簡介
于宗良
主任醫師
心內科學科帶頭人，科主任，醫學博士，副教授，博導
昆山市醫學領軍人才。江蘇省康復醫學會心臟康復專業常委，江蘇省中西醫結合心血管病專業委員，蘇州市中西醫結合學會理事，蘇州市中西醫結合腦心同治常委，蘇州市醫學會心血管病、胸痛及微循環委員，蘇州市心衰聯盟副主委，《交通醫學雜志》編委，昆山市第16、17屆人大代表。先后在蘇州大學附屬第一醫院、上海交通大學附屬上海六人民醫院、復旦大學附屬中山醫院心內科研修心血管病診療技術
擅長：冠心病的藥物及介入治療
來源：昆山市第一人民醫院
