在臨床上可以看到這樣一種較為普遍的現象，自閉癥孩子在社會交往的場合中因為不能恰當地表達和調節自己的情緒，從而經常處于自我孤立或被他人冷落的處境，有時甚至表現出攻擊性或自傷性的行為。我們可以怎么做？階段一
笫一階段的訓練目標，是要增加自閉癥孩子對他人面部表情認讀的能力。我們如果能夠提高自閉癥孩子對“高興” “傷心” “恐懼”和“生氣”等情緒的埋解能力，以后就有可能使他們用語言或者有關的圖片文字來表達自己內心的體驗了。這種與情緒相關的訓練，可以從教導孩子辨認不同的人類情緒開始。首先，我們可以用比較直觀的方法來幫助孩子辨認他人的情緒。教導者A給教導者B一個玩具。教導者B拿到玩具后露出燦爛的笑容。這時，教導者A可以指著教導者B問孩子：“她怎么了？”如果孩子說：“她很高興。”教導者A就給子孩子認同和獎勵。如果孩子不能回答或回答錯誤，教導者A立即給予恰當的輔助，示范說：“她很高興„ ”等孩子說“她很高興” 后，教導者A立即給予孩子獎勵。隨著教導的進展，根據孩子的情況逐步撤退輔助，直至孩子獨立辨識“高興”。這種引導孩子注意、觀察、辨別、表述的過程最好在日常生活的自然情景中隨機教導，更有利于孩子的辨別和加深印象。等孩子學會了辨認高興的情緒后，教導再向另一個情緒辨識延伸。之后，按如上程序和步驟教導孩子對其他表情的辨識。階段二
接下來進入第二階段，教導自閉癥孩子理解日常生活中導致情緒變化的一些基本原因。比如，得到了喜歡的東西使人高興，而失去了喜歡的東西會使人難過等。我們也可用前面提及的方法教導情緒變化的原因——即通過兩個教導者扮演不同的角色，來教導自閉癥孩子觀察情緒產生的原因。教導者A從教導者B手中搶走正在玩的好玩的玩具后，教導者B假裝哭泣、擦眼淚。這時教導者A問孩子：“她怎么了？”如果孩子說：“她很傷心。”教導者A便接著問孩子：“她為什么傷心呢？”對此，正確的回答當然是“她的玩具被人拿走了”或與之相近的話。如果孩子做出了正確的回答，應該給予認同和獎勵。否則，教導者可以用上述第一階段類似的輔助方法描述教導者B傷心的原因，進而使孩子逐步理解、建立情緒變化與原因之間的因果關系。等到孩子能夠較為一致地辨認由他人表演的、比較明顯甚至夸張的各種情緒以后，教導者可以進而用比較抽象的方法，如人臉圖畫來進行相同的訓練。教導者和孩子可以坐在桌子旁由指導者分別展示代表高興、悲哀、生氣和恐懼等不同情緒的人臉圖畫，提出“他怎么了”或“他覺得怎樣”的問題讓孩子回答。必要時給予輔助和獎勵，直到孩子能區分并命名這些情緒為止。具體地說，教導者在開始訓練之前要準備好代表“高興”、“傷心”和“生氣”等情緒的圖片。這些圖中人物的面部特征可以有意地加以夸張，以引起孩子的注意。例如，代表“高興”的面孔上，嘴角可以往上高高地翹起，而代表“傷心” 的面孔上嘴角可以低低地垂下，等等。圖片上面同時還可以寫上相應的文字如“高興”、“傷心”和“生氣”，等等。在訓練時，教導者先把一張人臉圖畫，如“高興”放在桌子上，然后用手指著代表高興的圖片，同時描述圖中人物的面部表情。比如說：“這孩子很高興。”教導者同時解釋可能導致高興的原因：“因為媽媽給了他一根冰棍。”之后教導者要求孩子指出情感特征，如，對孩子說：“指指他高興的嘴巴”。如果孩子能夠按指令執行，則給予贊同和獎勵。否則，教導者可應用各種輔助來提供幫助。一種輔助的方法可以是教導者自己做一個夸張的笑臉。然后指著自己上翹的嘴角說：“看！我很高興。” 另外一種方法，是由教導者制作基本感情圖冊，如關于高興的感情圖冊、關于傷心的感情圖冊和關于生氣的感情圖冊，等等。在圖冊中列舉各種可能導致這一情緒的有關例子，并用圖片表達出來。例如，在關于高興的感情圖冊中，可以有孩子得到了新的玩具，所以他高興了；或媽媽親了孩子，所以他高興地笑了的情景等等。在孩子學會了代表“高興”的圖片以后，教導者引入代表其他情緒的圖片，如代表“傷心”的圖片和代表“生氣”的圖片等，并用與上述相同的方法訓練孩子使用這些圖片。有些自閉癥孩子沒有口頭語言的能力，這種借助圖片幫助他們認識與表達各種人類情緒的訓練方法，有著更大的應用意義。階段三
第三階段，在自閉癥孩子對各種基本情緒有所認識之后，教導者還要訓練孩子表達自己的情緒。這種訓練宜在自然情景中進行。當孩子體驗著明顯強烈的情緒的時候，教導者可以問：“你覺得怎樣？”如果孩子非常高興，他就很可能說：“我很高興。”如果孩子不能表達這種情緒，教導者可以提供恰當的輔助。比如，教導者可以一邊撓孩子的癢癢，一邊說：“高興”。要特別指出的是，對情緒的表達，要注意在各種自然情景中經常地重復練。例如，教導者每次給孩子一個玩具時都可以說：“你有玩具了，你很高興。”然后，孩子慢慢地會在高興的時候說“高興”，或者使用代表“高興”的圖片來向大人表達自己的情緒。對其他喜怒哀樂的情緒的訓練，也是一樣的道理。例如，以上所述的方法，也可以用來教導自閉癥孩子表達和理解諸如難過、生氣、不舒服、累了、發脾氣等情緒。我們也可以用這些方法訓練自閉癥孩子與大人親近、與同伴相處而不易受欺負以及克服各種恐懼等生活中有用的技能。 聯系人：趙老師
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