5月14日上午,昆山市第一人民醫院康復醫學科的唐女士終于可以出院了!
院前急救 贏得先機
一個月前,唐女士突然暈倒,幸好家人及時發現。家屬在120急救中心電話指導下,進行“黃金4分鐘”的心肺復蘇,昆山急救中心的調度室通知市一醫院120急救分站,告知患者病情概況及將就近送往市三院進一步救治的信息。
昆山市一醫院120急救分站做了兩件事。首先,聯系ECMO團隊負責人,病情概況交接。昆山市一醫院ECMO團隊成立于2016年,完成救治42例,目前救治成活率約40%,在全國同類醫院處于領先位置。2023年,醫院牽頭組建昆山市ECMO轉運聯盟,建立暢通的轉診機制,進一步前移急危重癥患者救治陣地,有效縮短心跳呼吸驟;颊叩凸嘧r間,提高救治成功率。昆山市第三人民醫院是昆山市一醫院重癥ECMO聯盟單位之一,經過聯盟單位內部溝通,進行病情交流。
第二件事,啟動“院前掛號+急診零等待”工作程序!該程序是指患者進入5G智慧院前急救系統后,病情概況及監測生命體征等數據通過5G網絡回傳至指揮中心,市一醫院急救團隊開始辦理住院手續,開具相應處置措施,以便患者到達醫院時,節約急診分診、評估、掛號等手續辦理時間,能夠第一時間進入救治流程。
通過超聲評估心臟、血管功能情況,ECMO團隊為唐女士實施血管穿刺建立循環,30分鐘內順利完成VA-ECMO置管,機器成功轉動運行,唐女士的血壓逐漸上升,生命征象趨向平穩。
ECMO團隊專屬轉運救護車及保障救護車駛出昆山市三院,在昆山交警部門的協助下,開啟綠波通行,僅用5分鐘就到達昆山市一醫院,繞行搶救室,進入介入導管室直接進行手術。
精準施治 水到渠成
在ECMO的輔助下,市一醫院心血管內科介入團隊和介入導管室精誠合作,為唐女士進行PCI(經皮冠狀動脈介入)急診手術治療,術中發現冠狀動脈左前降支近段完全閉塞,置入支架1枚,術后造影血流恢復正常,并實施主動脈球囊反博儀(IABP)輔助。本次手術的“門-球”(進入醫院大門到首次球囊擴張)時間僅為24分鐘,相比平時的平均時間65分鐘,整整縮短了41分鐘!
唐女士轉至重癥醫學科后,先后經過臟器功能維護、出凝血監測、抗感染治療、營養支持等措施,逐步撤除IABP、ECMO、呼吸機等儀器。唐女士可謂是“關關難過 關關過”,她的意識狀態也逐步好轉,慢慢有了睜眼的動作,四肢也有不自主的活動。在ICU中治療24天后,唐女士成功轉至康復醫學科進一步康復治療。
此時,唐女士神志模糊,身上帶著導尿管和鼻腸營養管,還有氣切套管,必要時需要吸痰。醫護團隊為她量身定制康復計劃。終于有一天,她意識清楚了……當最后的氣管拔管切口封堵成功后,那一天,她問了很多問題,說了好多好多話。
慈善關愛 呵護備至
在昆山市一醫院救治的過程中,重癥醫學科主任彭媛多次跟家屬接觸的過程中,了解到其家庭情況符合醫院廣仁慈善基金資助范疇,主動向家屬及院內社會工作部溝通,幫助患者獲得2萬元善款,減輕一定的經濟壓力。
昆山市一醫院廣仁慈善基金成立于2021年,在昆山市慈善總會的大力支持下,醫院積極發揮公立醫院的公益性作用,將慈善救助與慈善項目募捐有效結合,以精湛的醫術、高度的社會責任感真誠回饋廣大市民,有效減輕困難群眾的經濟壓力,贏得了一致好評。
唐女士在家屬的攙扶下,親自向醫務人員一一道謝,并安排家屬送上六面錦旗分別給醫院120急救分站、ECMO團隊、心血管內科、重癥醫學科、康復醫學科及社會工作部工作人員。
唐女士的兒子:“六面錦旗是我能想到的方式表達感謝,但并不能代表我們所有的感恩心情!”
近年來,昆山市一醫院強化“患”位思考創新院前急救流程、優化院內多學科診療流程、暢通?坡撁藛挝簧舷罗D診機制等措施,旨在進一步提升醫院疑難重癥診治水平,有效發揮專科專家的技術優勢,改善患者就醫體驗,為患者提供高水平、高質量的診療服務。
來源:昆山市第一人民醫院