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[昆山要聞]昆山中醫(yī)院大腦手術(shù)也能用“GPS”!腦腫瘤微創(chuàng)更精準(zhǔn) [復(fù)制鏈接]

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樓主  發(fā)表于: 2024-05-27 , 來自:江蘇省0==

定位更精確!

醫(yī)源性損傷更小!

顱內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)更精細(xì)!

術(shù)后恢復(fù)更快!

昆山市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科

首次在昆山應(yīng)用顱內(nèi)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)!

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近日

72歲的莊女士

因?yàn)橐淮误w檢偶然發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位

莊女士和家屬慕名來到了

市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科陳龍主任門診就診

經(jīng)對(duì)患者的評(píng)估后

隨即安排神經(jīng)外科住院治療

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▲患者頭顱MR增強(qiáng)

考慮腦膜瘤可能!

入院后,神經(jīng)外科主任王文華立刻組織術(shù)前討論并表示:該患者腫瘤位于三角區(qū),位置較深,腫瘤大小2.2cm*1.6cm,腫瘤周圍血管、神經(jīng)豐富,手術(shù)難度較大,傳統(tǒng)開顱腫瘤切除術(shù)中出血多,腫瘤定位困難,對(duì)血管神經(jīng)的破壞較大。市中醫(yī)醫(yī)院引進(jìn)的術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)可以精準(zhǔn)定位腫瘤,計(jì)算最優(yōu)路徑,減少腦組織的損傷,減少術(shù)中出血。

陳龍主任醫(yī)師與家屬溝通后家屬選擇接受術(shù)中導(dǎo)航并表示

創(chuàng)傷小一點(diǎn)

恢復(fù)快一點(diǎn)

那是最好不過的了!

權(quán)衡利弊最優(yōu)解!

完善術(shù)前準(zhǔn)備排除手術(shù)禁忌后,王文華主任和陳龍主任醫(yī)師在全麻下對(duì)患者行顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)。


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▲術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航模擬腫瘤位置,精準(zhǔn)定位,計(jì)算最優(yōu)路徑

經(jīng)神經(jīng)導(dǎo)航的輔助,選取微創(chuàng)小切口,完整切除腫瘤,術(shù)中出血少,對(duì)功能區(qū)保護(hù)滿意。

▲手術(shù)切口5公分,術(shù)后切口愈合良好

術(shù)后復(fù)查CT

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腫瘤切除滿意,無出血滲血。目前,莊女士神志清除,生命體征平穩(wěn),肢體活動(dòng)無障礙,已順利出院。

神經(jīng)外科主任王文華介紹

神經(jīng)外科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)由核心計(jì)算單元、跟蹤定位單元、顯示交互單元及專用導(dǎo)航手術(shù)工具組成,是將“多模態(tài)醫(yī)學(xué)影像信息”與“空間定位追蹤技術(shù)”整合在一起的系統(tǒng)集成解決方案,它的應(yīng)用為神經(jīng)外科手術(shù)的精準(zhǔn)和微創(chuàng)提供了重要的保證。

神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)可以輔助手術(shù)醫(yī)生設(shè)計(jì)手術(shù)入路;通過術(shù)前在工作站所獲得的病變、神經(jīng)、血管和腦室結(jié)構(gòu)三維圖像,選擇最理想的個(gè)性化手術(shù)人路,改變了傳統(tǒng)的開顱方式。選擇非功能區(qū)手術(shù)入徑最短;盡量利用腦自然溝、裂、池。這樣設(shè)計(jì)可最大限度地縮小皮瓣面積、骨瓣大小和皮層切口,減少腦暴露。同時(shí)術(shù)中導(dǎo)航精確定位病灶及其周圍重要結(jié)構(gòu),對(duì)顱內(nèi)深部小病灶。傳統(tǒng)手術(shù)往往難以準(zhǔn)確定位,盲目探查增加對(duì)周圍重要神經(jīng)血管的醫(yī)源性損傷是微創(chuàng)手術(shù)之大忌.神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)恰恰彌補(bǔ)了這一缺陷,特別是在顱底手術(shù)中,可精確探 及腫癌邊界,實(shí)時(shí)了解腫瘤與其毗鄰重要神經(jīng)肚臂如腦干、頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等的關(guān)系,術(shù)后印證切除范圍。

顯微神經(jīng)外科要求盡可能減小手術(shù)的醫(yī)源性損傷,最大程度切除病灶,獲得最佳療效。神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)的推廣應(yīng)用,以其定位精確和實(shí)時(shí)導(dǎo)航功能,微創(chuàng)手術(shù)的實(shí)施提供了可靠的技術(shù)保證。


“昆中醫(yī)神經(jīng)外科”的奮斗之路













1、2013年率先開展腦動(dòng)脈瘤的外科治療,為破裂動(dòng)脈瘤患者爭取了寶貴的搶救時(shí)間,昆山地區(qū)腦血管救治水平更上臺(tái)階;

2、2018年率先開展煙霧病的外科治療,填補(bǔ)了昆山市的技術(shù)空白,目前科室經(jīng)過五年的沉淀,該技術(shù)已日漸成熟,截止目前成功治療數(shù)十例患者,無一例存在術(shù)后并發(fā)癥;

3、2018年底率先開展腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形的微創(chuàng)介入診療技術(shù),在昆山地區(qū)率先進(jìn)行臨床應(yīng)用和推廣;

4、2018年率先開展神經(jīng)內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療腦內(nèi)血腫/腦室血腫,尤其新院區(qū)啟用后復(fù)合手術(shù)室的應(yīng)用,大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高了我市腦出血急救水平;

5、2019年在上級(jí)醫(yī)院的幫助下成功開展頸內(nèi)動(dòng)脈剝脫術(shù),填補(bǔ)昆山地區(qū)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄外科治療的空白。

6、2023年成功開展顱內(nèi)神經(jīng)刺激器植入術(shù)(DBS手術(shù))并“開機(jī)”,填補(bǔ)昆山地區(qū)帕金森治療的空白。

7、2024年2月在昆山地區(qū)率先開展SCS(脊髓電刺激)為意識(shí)障礙患者帶來了新希望。

8、2024年4月神經(jīng)外科啟用昆山地區(qū)第一臺(tái)神經(jīng)導(dǎo)航,開展第一例神經(jīng)導(dǎo)航下顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)。

9、2024年4月神經(jīng)外科啟用昆山地區(qū)第一臺(tái)神經(jīng)電生理監(jiān)測儀,開展昆山地區(qū)第一例經(jīng)神經(jīng)電生理監(jiān)測的面神經(jīng)微血管減壓術(shù)。

10、2024年4月神經(jīng)外科首次在昆山開展應(yīng)用顱內(nèi)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)。以其定位精確和實(shí)時(shí)導(dǎo)航功能,盡最大可能減少手術(shù)的醫(yī)源性損傷,保障微創(chuàng)手術(shù)的順利實(shí)施。













昆山市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科簡介

歷史回眸

昆山市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科為蘇州市級(jí)臨床重點(diǎn)專科,始建于上世紀(jì)九十年代,歷經(jīng)二十余年的沉淀與積累,目前科室發(fā)展成為全面診治神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見疾病和疑難危重癥的一線臨床科室。

自2013年科室開展動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)以來,科室不斷精進(jìn)以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤為代表腦血管疾病的診療,目前已診治顱內(nèi)動(dòng)脈瘤約500余例,2017年12月以來朱勝強(qiáng)主任醫(yī)師等多人陸續(xù)完成神經(jīng)介入技術(shù)的進(jìn)修培訓(xùn)與獲得執(zhí)業(yè)資質(zhì),并成功在昆山地區(qū)率先開展神經(jīng)介入治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤微創(chuàng)手術(shù),目前積累診療病例170余例。2022年11月醫(yī)院完成西部醫(yī)療中心搬遷工作,神經(jīng)外科也迎來了更大發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

科室現(xiàn)狀與人才梯隊(duì)

科室現(xiàn)有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員40名,其中醫(yī)生15名,護(hù)士25名。主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師2名、國家認(rèn)證專科醫(yī)師3人、碩博8名。以中青年骨干醫(yī)生為主,具有較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力和科教研能力。

醫(yī)療工作能力

科室年收治病人800余人次,年手術(shù)量300余臺(tái)。科室擁有復(fù)合手術(shù)室,熒光顯微鏡、STORZ神經(jīng)內(nèi)鏡、神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中電生理、術(shù)中CT、CUSA系統(tǒng)等專科高端設(shè)備。能夠常規(guī)開展神經(jīng)外科各級(jí)手術(shù),包括:各類腦腫瘤手術(shù)(神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等)、腦血管病手術(shù)(動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、煙霧病搭橋術(shù)、頸內(nèi)動(dòng)脈剝脫術(shù)等)、功能性疾病手術(shù)(面神經(jīng)、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)等)及常規(guī)腦出血、顱腦損傷手術(shù)。特色開展多種微創(chuàng)手術(shù),如顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)、腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、YL-1微創(chuàng)穿刺引流術(shù)等。科室在精于西醫(yī)技術(shù)的同時(shí),不斷沉淀中醫(yī)藥特色文化,引進(jìn)以養(yǎng)腦利肢湯、治痰醒腦湯、腫瘤方等為代表的中醫(yī)經(jīng)典成方8項(xiàng),年使用量3000余方,廣受患者及家屬好評(píng)。

神經(jīng)外科重視醫(yī)療、教學(xué)與科研的全面發(fā)展與提高。近年來開展新項(xiàng)目包括:YL-1外引流治療慢性硬膜下血腫、動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)、 經(jīng)鼻垂體瘤切除等。每年接收約20余名來自南京中醫(yī)藥大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)及安徽中醫(yī)藥大學(xué)等大學(xué)本科生教學(xué)工作。獨(dú)立承擔(dān)國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)、蘇州市級(jí)課題3項(xiàng)、昆山市級(jí)課題3項(xiàng)。近5年在國內(nèi)核心期刊及統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表論文30余篇,發(fā)表SCI文章10余篇。2023年獲蘇州市新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)。

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來源:昆山市中醫(yī)醫(yī)院


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沙發(fā)  發(fā)表于: 2024-05-27 , 來自:江蘇省0==
主刀醫(yī)生是中醫(yī)院的,還是上海的。這點(diǎn)很重要
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帥哥離線正陽橋邊上
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板凳  發(fā)表于: 2024-05-27 , 來自:江蘇省0==
本地人大病誰在昆山看???
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地板  發(fā)表于: 2024-05-28 , 來自:江蘇省0==
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