50歲的盧先生因“貧血，消瘦”

輾轉(zhuǎn)周邊多家三級(jí)醫(yī)院就診

經(jīng)過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等治療后效果不佳

最終來(lái)到昆山市一醫(yī)院血液內(nèi)科就診

經(jīng)過(guò)仔細(xì)的病史詢問(wèn)和查體后

結(jié)合患者的病例特點(diǎn)

科主任傅愛(ài)林考慮淋巴瘤可能

準(zhǔn)備為盧先生進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺

可檢查發(fā)現(xiàn)

盧先生腫大的淋巴結(jié)位置十分特殊

周圍包繞著大血管

穿刺時(shí)稍有不慎就會(huì)引起大出血

此時(shí)

同步進(jìn)行的骨髓穿刺結(jié)果也出來(lái)了

提示患者為B細(xì)胞淋巴瘤

但是當(dāng)前結(jié)果無(wú)法對(duì)盧先生的B細(xì)胞淋巴瘤

進(jìn)行具體分型

而臨床上即便是同亞型的B細(xì)胞淋巴瘤

治療都存在巨大的差異

更不用說(shuō)不同亞型的淋巴瘤了

就在陷入“困境”之時(shí)

傅愛(ài)林主任醫(yī)師想到了

采用液體活檢~ctDNA的技術(shù)手段

輔助淋巴瘤的診斷

在通過(guò)基因檢測(cè)對(duì)ctDNA進(jìn)行檢測(cè)后

確診了

淋巴漿細(xì)胞性淋巴瘤/華氏巨球蛋白血癥

經(jīng)過(guò)規(guī)范性精準(zhǔn)治療后

盧先生的病情有明顯好轉(zhuǎn)

目前盧先生在血液內(nèi)科規(guī)律隨訪中