甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，也是頭頸部最為常見(jiàn)的惡性腫瘤。根據(jù)腫瘤起源及分化差異，甲狀腺癌又分為：甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌以及甲狀腺未分化癌，其中甲狀腺乳頭狀癌最為常見(jiàn)，約占全部甲狀腺癌的 90%。

所有甲狀腺結(jié)節(jié)患者都應(yīng)監(jiān)測(cè)TSH，研究顯示甲狀腺結(jié)節(jié)患者伴TSH水平低于正常，其結(jié)節(jié)的惡性比例低于TSH水平正常或升高者；降鈣素由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌，血清降鈣素>100ng/L提示甲狀腺髓樣癌可能。

甲狀腺彩超是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法。

利用細(xì)針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺，獲取細(xì)胞成分，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

手術(shù)是治療甲狀腺癌的重要手段之一，根據(jù)腫瘤的病理類型和侵犯范圍不同，手術(shù)方法也不同；

內(nèi)分泌治療

甲狀腺癌術(shù)后患者一般需終身服用左甲狀腺素，以預(yù)防甲狀腺功能減退及抑制TSH；

甲狀腺組織和分化型甲狀腺癌細(xì)胞具有攝取碘-131的功能，利用碘-131的電離輻射生物效應(yīng)的作用，可以破壞殘余甲狀腺組織和癌細(xì)胞。

昆山市第一人民醫(yī)院

甲狀腺乳腺外科