www.91av.cn_亚洲精品国产精品国自产_亚州av一区二区_欧美成人精品一区

夜間模式
  • 14531閱讀
  • 0回復

[昆山要聞]婁江醫學丨孫伯青學術經驗傳承工作室診治經驗:痹癥 [復制鏈接]

上一主題 下一主題
離線閉眼聽風
發帖
2811
昆幣
45714 枚
只看樓主 使用道具 電梯直達
樓主  發表于: 2024-08-16 , 來自:江蘇省0==

前言

昆山市中醫醫院將依托婁江區域中醫優質資源,著力打造“1228”工程,在江蘇省中醫臨床研究院昆山分院內設置1個研究所(婁江醫學研究所),研究所下設2個中醫非遺學術流派傳承研究工作室(鄭氏婦科流派傳承研究工作室、閔氏傷科流派傳承研究工作室);2個省名中醫傳承研究工作室(江蘇省名中醫徐進康傳承研究工作室、江蘇省名中醫戴安偉傳承研究工作室);8個老中醫專家學術經驗傳承工作室。

欄目將依托“1228”工程,每周一期分享每個傳承工作室的中醫內涵精粹。以敢闖敢試的魄力,集聚創新創優的動能,“辨證施方”,奮力踐行高質量發展實施路徑。把準新時代中醫藥發展脈搏,開創中醫藥振興發展璀璨未來!

圖片

圖片

診治經驗:痹癥

患者,女性,46歲。

初診:2022年06月08日。

主訴:雙肩關節疼痛6年余,加重半年。

現病史:2016年起雙肩關節疼痛,逐漸累及周身關節,游走不定,尤以肩關節明顯,長期使用西藥治療。目前整體手指關節僵硬、腫脹;指、腕、肘關節酸痛。局部畏風、畏寒,胃納欠佳,大便基本成形,月經先期。舌淡胖有紫氣,邊有齒印,舌薄白,脈小弦。

既往史:“貧血”數年。

過敏史:否認有藥物、食物過敏史。

體格檢查:體溫36.8℃,脈搏76次/min,呼吸18次/min,血壓110/70mmHg,身高160cm,體重50kg。雙指關節屈曲畸形,雙腕、肘、肩關節無畸形,伸展稍受限,雙膝關節及踝關節無腫脹,無疼痛,活動度尚可,雙下肢無水腫。雙膝腱反射存在,巴氏征及布氏征陰性,克氏征陰性。輔助檢查:RF示:182KIU/L;血常規示:血紅蛋白 93g/L、血沉44mm/H;肝功能示:前白蛋白130mg/L。

診 斷

中醫診斷:痹癥

西醫診斷:類風濕性關節炎

病機

風寒濕痹證

治則

祛風除濕,蠲痹通絡,補益肝腎

圖片




給予方藥






羌活

片姜黃

鹿銜草

當歸

10g

10g

15g

10g

獨活

雞血藤

白術

伸筋草

10g

30g

15g

10g

槲寄生

青風藤

川芎

威靈仙

15g

15g

10g

10g

上諸藥服7劑,每日1劑,水煎250ml,早晚溫服。






二 診




2022年06月15日二診。

雙肩關節疼痛好轉,但雙指關節仍僵硬,關節腫脹,胃納欠佳,大便成形,月經先期,舌淡有紫氣,邊有齒印,舌薄,脈細弦。原方加焦六神曲15g,繼續服用14劑。




三 診




2022年06月29日三診。

雙指、腕、肘、肩關節疼痛明顯好轉,胃納尚可,夜寐欠安,大便成形,舌有紫氣,邊有齒印,舌薄,脈細弦。

6月8日方加“首烏藤15g、生黃芪20g,去片姜黃,雞血藤、青風藤分別減量至15g、10g”,繼續服用7劑。

后原方酌情加減,繼續調治,病情基本穩定,相關理化指標明顯改善。

結案語

類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種以侵蝕性、慢性進行性關節炎為主要表現的全身性自身免疫病。本病多見于女性,男女患病比例約為1:3,可發生于任何年齡,以30~50歲為發病高峰。RA患病率占世界總人口數的0.5%~1.0%121我國患病率約為0.32%~0.36%。

本病病因和發病機制尚不完全明晰,與感染和自身免疫反應相關,而內分泌、遺傳和環境因素等則是病人易感的基礎,臨床表現為以雙手和腕關節等小關節為主的對稱性、持續性多關節炎,早期有游走性的關節疼痛和活動受限,中、晚期則表現為關節功能障礙,繼則僵硬、變形,甚至喪失勞動力,終至殘廢。自然病程中,10年致殘率可超過60%。血清中可出現類風濕因子(RF)及抗環瓜氨酸肽(CCP)抗體等多種自身抗體。西醫學的主要治療藥物包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)、抗風濕藥(DMARDs),如氨甲蝶呤、來氟米特、羥氯喹等)、糖皮質激素、生物制劑等,目前尚無治愈方法,治療目的在于控制病情,改善關節功能和預后。

根據RA的臨床表現,本病可歸屬于中醫學“痹證”范疇,但因其病情頑固,久延難愈,疼痛遍歷周身多個關節,故有別于一般的痹證,醫籍中有“頑痹”“鶴膝風”“歷節風”等名稱又因其可出現關節畸形、功能障礙,故現在中醫學上統稱之為“尪痹”。病因為稟賦不足、外邪侵襲、勞倦過度、精神刺激等。

本案病因為患者素體較弱,氣血不足,皮肉、筋骨失養,血脈空虛,易招致寒濕之邪侵襲,稽留而成痹,故本病總屬本虛標實之證。以祛風濕、化痰瘀、益肝腎為基本治法。本方用羌活、獨活為主藥,羌活善祛上部風濕,獨活善祛下部風濕,二者相和,能散周身風濕而疏利關節。槲寄生、鹿銜草祛風濕、補肝腎、強筋骨;青風藤活血通絡,祛風除濕;白術健脾化濕;片姜黃、川芎理氣活血止痛;當歸、雞血藤補血,活血,通絡;威靈仙、伸筋草舒筋祛濕,威靈仙尤可止上肢痛。生黃芪、當歸兼以補益肝腎氣血,而黃芪生用則取其祛濕走表之功。


圖片

孫伯青,主任中醫師,南京中醫藥大學兼職教授、碩士研究生導師,國家中醫藥管理局中醫藥文化 科普巡講團巡講專家。從事中醫臨床工作40余年,臨床經驗豐富,精湛技術及高尚醫德深得患者認可。

孫伯青老中醫專家學術經驗傳承工作室立足中醫治未病理念,以心腦血管疾病、中醫內科疑難性疾病、亞健康人群體質調養為主要臨床方向,通過中藥湯劑、冬令膏方及針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、貼敷、放血,內治與外治相結合,提高中醫藥在心血管疾病、失眠、慢性疲勞綜合征、更年期綜合征及體質調理等的療效。

工作室團隊成員6人,其中主任中醫師1名,副主任中醫師3名,副主任醫師1名,主治中醫師2名,團隊近年參與國家重點研發計劃項目1項,承擔 或完成江蘇省自然科學基金青年項目1項、市級課題8項,獲得蘇州市中西 醫結合科學技術獎一等獎,發表論文30余篇,其中SCI2篇,申請發明專利1項 。

圖片


來源:昆山市中醫醫院

爆料有獎!關注昆山論壇抖音號,抖音搜索“昆山論壇”,或搜索抖音號:ksbbs
 
快速回復
限76 字節
如果您在寫長篇帖子又不馬上發表,建議存為草稿
 
上一個 下一個
      米奇精品一区二区三区| 一二三四社区在线视频| 欧美性猛交xxxx乱大交| aaa人片在线| 蜜桃视频在线观看一区| 色www免费视频| 天堂一区二区三区四区| 亚洲 国产 欧美一区| 欧美亚洲日本精品| 国产精品一区二区三区毛片淫片| 亚洲伦理电影| 国产一区二区激情| 柠檬在线导航福利| 欧美三级在线视频| 人妻一区二区三区| 亚洲免费色视频| 日本亚洲欧美在线| 国产91精品一区二区麻豆亚洲| 亚洲国产欧美视频| 亚洲一区二区伦理| 国产精品探花在线播放| 91tv精品福利国产在线观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区| 综合激情网...| 亚洲精品成人a8198a| 成人黄色视屏网站| 国产一区二区三区免费不卡| 蜜臀av在线| 国产精品一区二区电影| 中文字幕在线观看日本| 久久久亚洲成人| 在线免费观看色| 久久视频免费观看| heyzo视频在线播放| 亚洲激情视频在线| 国产精品剧情一区二区三区| 欧美另类高清zo欧美| www中文字幕| 91福利国产精品| 欧美一级特黄aaaaaa| 午夜精品视频在线观看| 国产色综合视频| 亚洲一二三四区| 国产高中女学生第一次| 亚洲综合另类小说| 99在线观看免费| 亚洲午夜久久久久中文字幕久| 国产伦精品一区二区三区免.费| 中文字幕亚洲精品在线观看 | 国产性xxxx高清| 成人18视频日本| 久草视频中文在线| 91在线观看视频| 久久这里只有精品国产| 99久久综合国产精品| 精品午夜福利在线观看| 91丨九色丨蝌蚪丨老版| 亚洲精品国产精品乱码| 久久精品一区八戒影视| av一级在线观看| 国产精品成人一区二区艾草| 中文字幕+乱码+中文字幕明步 | 91精品国产乱码久久久张津瑜| 久久久久久麻豆| 国产又黄又猛又粗又爽| 国产精品欧美久久久久一区二区| 波多野结衣在线电影| 日韩久久一区二区| 国产乱子伦精品无码码专区| 五月激情丁香一区二区三区| 天堂在线观看视频| 欧美丝袜第三区| 久久精品国产麻豆| 亚洲第一页自拍| 制服丝袜影音先锋| 久久6免费高清热精品| 国产大片在线免费观看| 国产综合久久久久久| 爱情岛亚洲播放路线| 精品中文字幕人| 伊人久久大香伊蕉在人线观看热v 伊人久久大香线蕉综合影院首页 伊人久久大香 | 一区二区三区亚洲变态调教大结局 | 国产成人一二片| 内射国产内射夫妻免费频道| 国产精品精品| 伊人av在线播放| 蜜臀av在线播放一区二区三区| 911国产在线| 久久精品一区二区三区不卡牛牛| 在线观看免费高清视频| 五月天视频一区| 色精品一区二区三区| 日韩av网址在线观看| 免费黄视频网站| 国产成人精品免费久久久久| 日本在线观看高清完整版| 国产一区二区三区奇米久涩| 国产一区二区三区国产精品| 台湾无码一区二区| 国产精品久久久久一区二区三区厕所| 一起草最新网址| 久久精品免费观看| 久久久精品视频在线| ●精品国产综合乱码久久久久| 亚洲精品一区二区口爆| 91精品啪在线观看国产60岁| av小次郎收藏| 国语自产偷拍精品视频偷 | 91视频一区二区| 国产美女www爽爽爽视频| 欧美在线|欧美| 全彩无遮挡全彩口工漫画h#| 久久久国产一区二区| 在线视频1区2区| 久久99精品国产一区二区三区| 一区二区三区在线免费看| 黄色成人免费看| 快she精品国产999| 国产精久久久久久| 亚洲va韩国va欧美va| 国产精品久久久高清免费| 精品国内自产拍在线观看| eeuss影院在线播放| 久久99热只有频精品91密拍| 青青视频一区二区| 潘金莲一级淫片aaaaa| 高清不卡在线观看av| 国产一区二区自拍视频| 欧美电影在线免费观看| 国产在线视频你懂| 国产精品日韩一区| 日韩欧美三区| av网站在线不卡| 激情综合网天天干| 中文在线资源天堂| 7777精品伊人久久久大香线蕉 | 色99中文字幕| 日韩aaaa| 国产精品美女高潮无套| 综合色中文字幕| 精品极品三级久久久久| 久久亚洲成人精品| 国产黄色大片在线观看| 日韩欧美视频免费在线观看| 日韩午夜精品| 91精品国产乱码久久久张津瑜| 日本电影亚洲天堂一区| 亚洲jjzzjjzz在线观看| 成人国产精品免费视频| 97久久亚洲| 日本久久久久久久久久| 久久影院电视剧免费观看| 天堂成人在线观看| 色午夜这里只有精品| 婷婷色在线播放| 免费看毛片的网址| 日本vs亚洲vs韩国一区三区| 波多野结衣午夜| 精品日韩在线一区| 都市激情一区| 亚洲砖区区免费| 99视频一区| 午夜精品三级久久久有码| 在线免费亚洲电影| 永久www成人看片| 黄色99视频| 亚洲理论电影网| 美女毛片在线观看| 欧美在线视频你懂得| 午夜神马福利影院| 国产主播一区二区三区四区| 色欧美自拍视频| 黄色一级视频免费观看| 欧美午夜理伦三级在线观看| 中出福利视频| 麻豆传媒一区二区| 欧美日本一区二区高清播放视频| 印度午夜性春猛xxx交| 欧美性xxxxx| julia中文字幕久久亚洲蜜臀| 久久99九九| 欧美午夜一区二区福利视频| 日韩免费观看一区二区| 91精品国产综合久久久久久久 | 亚洲在线免费看| 成人精品影院| 91视频综合网| 欧美自拍偷拍午夜视频| 情趣网站在线观看| 日本一区二区三不卡| 日韩午夜av在线| 中文字幕人妻一区二区三区视频 | 国产69精品久久久久毛片| 亚洲日本伊人| 午夜精品久久久久久久99热浪潮| 国产精品777777在线播放| www.日本高清| 亚洲福利电影网| 日本按摩中出| 少妇免费毛片久久久久久久久|