肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。這種細(xì)菌主要通過飛沫傳播，當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，含有結(jié)核菌的飛沫就可能被他人吸入，進(jìn)而引發(fā)感染。

肺結(jié)核的癥狀多種多樣，常見的包括持續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上，有時痰中帶血，還可能伴有低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。然而，在疾病早期，癥狀可能并不明顯，這也給早期診斷帶來了一定的困難。

第一，接種卡介苗。卡介苗對預(yù)防兒童重癥結(jié)核的發(fā)生有一定作用，但是不能完全避免被感染或者發(fā)病。

第二，注意開窗通風(fēng)。尤其是在人員密集的場所，比如教室、集體宿舍等，這些場所內(nèi)即使有排菌患者，通風(fēng)會使存在的結(jié)核菌密度得到稀釋，其他人員感染的可能性就減少了。

第三，佩戴口罩。對于健康人員，進(jìn)入較高危險場所時，如醫(yī)院、結(jié)核門診，或者需要護(hù)理排菌的肺結(jié)核患者時，需要佩戴N95口罩。

第四，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。據(jù)研究，被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的概率為10%，結(jié)核病的發(fā)病和機(jī)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

飲食均衡、勞逸結(jié)合、睡眠充足、心情愉悅，好的免疫狀態(tài)也是預(yù)防結(jié)核病的方法之一。

如果您不幸得了肺結(jié)核，也不必太擔(dān)心。只要您能按照醫(yī)生的囑咐正規(guī)治療，您的健康可以完全恢復(fù)。

對于確診的肺結(jié)核病人，盡早的用藥，可以盡快的殺滅病灶內(nèi)的結(jié)核菌，從而獲得較好的療效。

抗結(jié)核藥物的抑菌、殺菌作用機(jī)制各不相同，所以采用聯(lián)合用藥方案可以發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，不僅可以增強(qiáng)療效，也可降低發(fā)生耐藥的風(fēng)險。

藥物用量過小，既無法保證治療效果，還容易產(chǎn)生耐藥性；藥物用量過大，又會增加不良反應(yīng)風(fēng)險。因此，在遵循嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案的前提下，根據(jù)每個患者的具體情況，選擇適量的藥物劑量才能確保療效。

結(jié)核病的治療一般有強(qiáng)化期和鞏固期。規(guī)律的用藥是治療成功的關(guān)鍵。規(guī)律用藥可以減少耐藥，提高療效，減少復(fù)發(fā)，是保證化療成功的關(guān)鍵。

結(jié)核菌很頑固，結(jié)核病治療的療程較長，一般需要6個月到一年左右。不能任意縮短療程，提前停藥，目的是為了保證治療效果，達(dá)成治愈的目標(biāo)， 全程治療顯得尤為重要。

昆山市第一人民醫(yī)院

感染性疾病科