季節(jié)更替
各位大朋友、小朋友們
你們是否發(fā)現(xiàn)
最近身邊流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒等
癥狀的人多了起來呢？
是流感？還是感冒？
傻傻分不清！
流感≠感冒
一字之差，為何殺傷力差別這么大？
11月1日是世界流感日
今天借著這個機(jī)會
和大家好好嘮嘮
流感的診斷分為臨床診斷和確診，兩種都是識別流感的方式：
-
臨床診斷：流感癥狀（發(fā)熱、畏寒、肌肉酸痛、乏力、咳嗽、咽痛、流涕鼻塞、惡心、嘔吐、腹瀉等）+7天內(nèi)接觸流感病人。
-
確診：流感癥狀+7天內(nèi)接觸流感病人+流感抗原/核酸陽性。
抗流感病毒藥物：如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等。
退燒藥：如對乙酰氨基酚，布洛芬等。
處方組成：藿香、香薷、野菊花、青蒿。
功能主治：主治疏風(fēng)解表，芳香化濕，清熱解毒，對治療四季感冒都有較好的療效。
處方組成：桑白皮、炙麻黃、杏仁、生石膏等。
功能主治：清熱化痰，泄肺平喘，治療各種急慢性支氣管炎，肺炎發(fā)熱、咳嗽痰多黃稠。
處方組成：丹參、生石膏、大黃、炙麻黃等。
功能主治：具有清肺止咳化痰，降溫等作用，可用于小兒感冒、發(fā)燒、咳嗽等癥狀。
-
處方藥（藥盒上沒有“OTC”字樣）需醫(yī)生開其處方并在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用。
-
單純的流感，抗生素治療無效，不要盲目濫用抗生素！
-
抗流感病毒藥物不能立刻退燒，可以和退燒藥配合使用。
-
流感是自限性疾病，部分人的癥狀會自然緩解，但病毒可能在體內(nèi)復(fù)制并留存較久，如果不治療平均約4天左右病毒復(fù)制停止并減少排出，在此期間有感染他人的風(fēng)險，如果超過7天，應(yīng)考慮其他感染的可能性。
-
抗流感病毒藥物可以減少病毒的復(fù)制和傳播，從而減少病人傳染身邊人的風(fēng)險，比如使用RNA聚合酶抑制劑(如瑪巴洛沙韋)，大約使病毒在1天左右停止復(fù)制和排出；使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療(如奧司他韋)，大約在3天左右病毒停止復(fù)制和排出。
不同藥物適用年齡不同，如阿比多爾僅適用于成人，兒童不可用。
帕拉米韋為靜脈注射制劑，用于輸液；瑪巴洛沙韋、奧司他韋為口服制劑，用于吞服；扎那米韋為吸入制劑，用于經(jīng)口吸入。
考慮到兒童喂藥困難等因素，抗流感病毒藥物中，有專門針對兒童設(shè)計(jì)的劑型，比如瑪巴洛沙韋干混懸劑、奧司他韋顆粒劑，都是兒童適宜劑型，可增加兒童用藥順應(yīng)性。
如奧司他韋、阿比多爾全療程需要吃5天，帕拉米韋可使用1-5天，瑪巴洛沙韋全療程吃一次。
瑪巴洛沙韋、奧司他韋、帕拉米韋等均是安全性良好的抗流感病毒藥物，瑪巴洛沙韋較少出現(xiàn)嘔吐，抗流感病毒藥物可能的不良反應(yīng)見“抗流感病毒藥物一覽表”。
特別提醒：對癥治療的藥物比如止咳藥、化痰藥、退燒藥可以和抗流感藥一起用！
瑪巴洛沙韋(片劑/干混懸劑)注意事項(xiàng)
避免與乳制品、鈣強(qiáng)化飲品、高價陽離子藥物（如瀉藥、抗酸藥、補(bǔ)充劑）同服，影響療效。如需飲用牛奶或者鈣、鐵、鋅、硒等補(bǔ)劑，需要跟瑪巴洛沙韋錯開。
瑪巴洛沙韋干混懸劑使用注意：請勿直接將藥液注入咽喉處，且推動活塞的速度不可過快，否則可能導(dǎo)致嗆咳。患者應(yīng)端坐，以防藥液嗆咳。將口服喂藥器沿任意一側(cè)臉頰送入口中，緩慢向下推動活塞，確保吞咽下所有藥液。
與食物同服或分開服用皆可。對一些病人，進(jìn)食同時服藥可減輕藥物對胃腸道的刺激。
具體用藥信息及注意事項(xiàng)
建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑或藥品說明書！
保持手衛(wèi)生，遠(yuǎn)離流感患者，咳嗽噴嚏時遮掩口鼻，公共場合戴口罩，培養(yǎng)健康習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力。
接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段。
推薦6月齡以上的所有人(無疫苗接種禁忌)接種流感疫苗。
兒童接種流感疫苗可降低流感感染、就診和住院率，對其他人群起到間接保護(hù)作用。
接種流感疫苗后，抗體保護(hù)水平一般可維持6個月。
部分抗流感病毒藥物可以用于流感預(yù)防。
抗流感藥物不能替代疫苗接種，接種疫苗是預(yù)防流感的基石。
來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
