[百姓話題]能瘦！在胃鏡下放“支架”，昆山市第一人民醫(yī)院為重度肥胖患者帶來新希望 [復制鏈接]
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近日，昆山市第一人民醫(yī)院在我市率先開展內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入減重術(shù)，為重度肥胖患者帶來新希望。

李先生今年45歲，雖然身高177cm，但是體重卻高達115Kg，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）達36.7，已經(jīng)屬于重度肥胖，并伴有高血壓、高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥等多種肥胖相關(guān)代謝問題。

長期的肥胖嚴重困擾李先生日常生活，威脅健康，而此前嘗試的多種減重方式（如控制飲食、增加運動等）效果均不理想，李先生不愿意接受外科減重手術(shù)。

經(jīng)過市一醫(yī)院消化內(nèi)科聯(lián)合外科減重團隊、內(nèi)鏡中心、麻醉科等多學科專家充分評估，決定為李先生實施微創(chuàng)的內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入手術(shù)。

內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入手術(shù)是一種通過內(nèi)鏡在消化道內(nèi)放置支架以重建消化道暢通功能的微創(chuàng)治療方法，主要作用是通過物理隔絕減少食物吸收。國家藥品監(jiān)督管理局已于2024年年初批準胃轉(zhuǎn)流支架系統(tǒng)用于臨床減重治療，關(guān)于該減重支架的短期臨床研究也顯示出了較好的減重效果。

在醫(yī)院多科團隊的保駕護航下，李先生順利完成手術(shù)，且術(shù)后無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適反應(yīng)，感受良好。第二天，他順利出院。

什么是內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)？

內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)治療肥胖是近年來在減重領(lǐng)域的一項新興技術(shù)，其原理是在胃鏡引導下，在十二指腸及空腸上段置入覆膜套管，以隔絕食物與部分消化液的接觸，減少營養(yǎng)物質(zhì)的吸收以及調(diào)控胰高血糖素樣肽（GLP-1）等激素的分泌，達到減重和調(diào)控糖脂代謝的目的。

該技術(shù)已獲得《中國肥胖癥消化內(nèi)鏡治療專家共識》推薦，適用于BMI大于30，或者BMI在27至30之間且伴有至少一種肥胖相關(guān)疾病的患者。

內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)有哪些優(yōu)勢？

微創(chuàng)性

無需開腹或打孔，在胃鏡下釋放支架，創(chuàng)傷小、恢復快。

可逆性

支架可在體內(nèi)留置3個月后通過內(nèi)鏡取出，過程可逆。

安全性

手術(shù)風險大大降低，術(shù)后并發(fā)癥少，尤其適合高風險人群。

作者簡介

馮吉

住院醫(yī)師

PROFILE

碩士研究生

擅長：熟練掌握各種消化道常見疾病診治及各項臨床技能操作

審核專家簡介

王慶華

副主任醫(yī)師

PROFILE

向上滑動閱覽專家簡介

消化內(nèi)科主任，碩士生導師，副教授

中華醫(yī)學會消化病學分會醫(yī)工交叉協(xié)作組委員，中國生理學會人體微生態(tài)專委會委員，江蘇省醫(yī)學會消化內(nèi)鏡分會青年學組委員，江蘇省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡委員會委員，蘇州市醫(yī)學會消化分會副主任委員，蘇州市醫(yī)學會微創(chuàng)體重管理學組組長、肝膽胰學組副組長。美國南佛羅里達大學附屬坦帕總醫(yī)院訪問學者。第三屆全國青年ERCP大賽全國總決賽最佳人氣獎

擅長：膽胰疾病的內(nèi)鏡下診療（ERCP）、消化道早癌的基礎(chǔ)和臨床研究、內(nèi)鏡下消化道早癌的切除（ESD）、消化道支架置入等

來源：昆山市第一人民醫(yī)院