每年10月20日是世界骨質疏松日，今年中國主題為“健康體重 強骨健身”，倡議社會各界保持骨骼健康、促進全身健康的理念。
骨質疏松癥一種以骨質流失、骨量低下、骨微結構破壞和骨脆性增加為特征的全身性疾病，可發生于不同性別和任何年齡，尤其在中老年女性中更為常見。
昆山市第一人民醫院老年醫學科副主任方玲娜介紹，女性骨峰值骨量通常低于男性，由于激素水平的變化、特殊的生理階段以及遺傳因素，都給女性的骨骼健康帶來了客觀的影響。此外，缺乏運動、維生素D攝入不足等不良生活習慣等因素，共同導致致中老年女性成為骨質疏松的高發人群。
人體90%的骨量在20歲前完成積累，女性骨峰值骨量通常低于男性。人體骨骼礦物含量在35歲左右達到峰值骨量，之后開始逐漸流失，女性因骨量基礎較低，更易出現骨密度下降。
雌激素對骨骼健康至關重要，能促進成骨細胞活性、抑制破骨細胞，維持骨量平衡。女性在圍絕經期（通常45-55歲），卵巢功能衰退，雌激素水平急劇下降，導致骨吸收大于骨形成，骨量快速流失。
絕經后15-20年內，女性骨量可能減少至峰值的33%-50%，而男性骨量丟失速度較慢。
妊娠和哺乳期是非絕經期女性體內激素變化最大的兩個時期，不同程度影響骨代謝。
女性需為胎兒和乳汁提供大量鈣質，若飲食中鈣攝入不足，骨骼中的鈣會被動用，導致骨量丟失。停止哺乳后，骨丟失將有所改善，恢復期往往需要一年半甚至更長的時間。
多次生育或生育間隔短的女性，骨量丟失風險更高。
部分女性因文化傳統或審美觀念，存在體力活動不足、過度防曬、素食偏好等問題，影響骨骼健康。
缺乏運動會影響骨骼強度，日照不足會導致維生素D合成減少，影響鈣吸收；長期素食可能使鈣、蛋白質等營養素攝入不足，增加骨質疏松風險。
骨質疏松具有一定遺傳傾向，若家族中有骨質疏松患者，女性患病風險可能更高。
方玲娜介紹，骨質疏松癥患者早期通常沒有明顯的臨床表現，但隨著病情發展，患者可能出現疼痛、脊柱變形，甚至發生骨質疏松性骨折，嚴重影響日常活動和生活質量，以及導致死亡。
咳嗽、彎腰、跌倒可能引發骨折，常見于脊柱、髖部、腕部。
骨質疏松癥在目前醫療條件下完全可防、可治，關鍵在于早期干預和綜合管理。
方玲娜介紹：骨質疏松早期癥狀隱匿，需重視預防。女性朋友出現腰背痛、肢體抽搐等癥狀，就應該警惕骨質疏松發生；如有身高明顯變矮、跌倒后骨折，可能是嚴重骨質疏松，需要即刻就醫。建議絕經后婦女常規將骨密度檢查納入體檢中，及早發現，及時干預。平時加強鈣和維生素D的攝入，緩解骨骼的流失。
方玲娜特別提醒：很多女性朋友通過節食來控制體重，不合理的飲食可能影響到骨量和骨健康，建議老年人體重指數維持在 20-24kg/m²。另外，優質蛋白是骨骼的 “修復劑”，建議女性朋友每日蛋白質攝入按體重的 1.0-1.2 g /kg ，優先選擇魚、蛋、豆制品等，為骨骼膠原蛋白合成提供原料。生活中，可以參加對抗運動、平衡鍛煉，例如啞鈴操、深蹲、太極拳等運動有效保持肌肉，減少骨質丟失。
