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[百姓話題]2025年心梗數據預警:40歲以下患者占15%!這些救命知識刻牢 [復制鏈接]

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中國心梗救治日設立于2014年,核心傳遞“兩個120”理念:呼救要快(120)、救治要捷(120分鐘黃金窗) 中國心血管病中心最新數據顯示,我國心梗發病率達62/10萬,40歲以下患者占比已升至15%,但僅43%的人能在發病120分鐘內抵達醫院,每延遲1分鐘就有190萬個心肌細胞壞死,“時間就是心肌,時間就是生命”從未如此迫切。


2025年心梗救治日核心主題是什么?

今年主題為“心梗撥打120,胸痛中心快救命”,昆山市一醫院通過線上線下科普、義診、心肺復蘇培訓等活動,普及規范化救治流程,喚醒全民防范意識。

為啥心梗必須優先打120

不能自行送醫?

• 救護車配備專業復蘇設備,能應對突發心臟驟停;

• 可直連胸痛中心,患者上車后病情同步傳輸,提前啟動搶救;

• 2025年美國心臟協會 (AHA)指南明確,急救車轉運+胸痛中心協同,能將救治時間縮短30%以上。

心梗只有胸痛嗎?

哪些“偽裝癥狀”要警惕?

典型癥狀是胸骨后壓榨樣疼痛(持續超20分鐘不緩解),但40%患者會出現非典型癥狀:

• 上腹痛、惡心嘔吐(易誤判胃病);

• 下頜痛、牙痛、頸肩酸痛;

• 突發呼吸困難、乏力(無胸痛);

• 老人、糖尿病患者可能直接暈厥。

突發心梗,正確自救步驟是什么?

立即停活動:坐下或躺下,保持安靜,減少心肌耗氧;

優先打120:清晰說明“疑似心梗+位置+癥狀+既往病史”;

按需用藥:血壓正常可含硝酸甘油(最多3片,間隔5分鐘),血壓<90/60mmHg禁用硝酸甘油。

等待救護車,家屬該做啥、別做啥?

✅ 要做:

• 讓患者半臥位(墊背、雙腿下垂),解開衣領腰帶,通風保暖;

• 備好身份證、醫保卡、既往病歷(支架/搭橋記錄優先);

• 記錄發病時間,患者無意識無呼吸時立即做心肺復蘇(30次按壓+2次人工呼吸),找AED除顫。

❌ 別做:

• 不亂喂藥(硝酸甘油、阿司匹林需看血壓和病史);

• 不用拍打、掐人中等土方法;

• 不讓患者獨處或自行走動。

醫院救治心梗,主要有哪些方式?

• 急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI):發病12小時內首選,通血管成功率>95%,需在胸痛中心開展;

• 靜脈溶栓:發病3小時內最佳,無PCI條件時使用,成功率70%-80%,有出血病史者禁用。

心梗術后要吃哪些藥?能自行停藥嗎?

核心用藥需終身服用,不可擅自停改:

• 抗血小板藥;他汀類;β受體阻滯劑; ACEI/ARB類。具體需遵醫囑。

年輕人和老年人心梗,誘因有啥區別?

• 年輕人:90%與熬夜、吸煙、酗酒、暴飲暴食等不良習慣相關,多為急性血栓;

• 老年人:多由冠心病斑塊破裂導致,需重點控制血壓、血糖、血脂。

哪些人是心梗高危人群?

具備≥3個危險因素需警惕:

• 基礎病:高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖(BMI≥28);

• 不良習慣:長期吸煙、熬夜(<6小時睡眠)、久坐、過量飲酒;

• 遺傳與年齡:直系親屬55歲前患心梗,男性≥45歲、女性≥55歲(絕經后)。

日常怎么預防心梗,降低復發風險?

• 控基礎病:規律服藥,監測血壓、血脂、血糖;

• 改變習慣:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,每日睡眠≥7小時;

• 適量運動:術后4周可啟動康復運動,循序漸進;

• 定期體檢:每年查心電圖,高危人群加做心臟超聲,術后1年復查冠脈造影。


2025年心梗救治日,愿每個人都能讀懂“1120”的意義——早識別、快求救、規范治。


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昆山市第一人民醫院


國家級胸痛中心簡介

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國家級胸痛中心由省重點專科心血管內科牽頭,聯合東部院區急診搶救室、影像、EICU、手術室、介入導管室等相關科室,依托互聯網,通過智慧醫療、區域協同等院前急救技術的應用,進一步暢通急救綠色通道,為胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治療途徑和方案,節省救治時間,提高搶救成功率,為昆山市民的健康保駕護航。

胸痛中心成立10年以來,不斷推進優化建設成果,在昆山市率先開展溶栓、急診PCI、IABP、ECMO等技術。目前胸痛中心DtoB時間、心梗再灌注治療率等居于前列,有效提升和規范了急性心肌梗死等胸痛的救治。

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作者簡介






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彭 博

主治醫師

PROFILE

醫學碩士

擅長:心內科常見病診治,擅長高血壓病、冠心病、心律失常的治療


審核專家簡介






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于宗良

主任醫師

PROFILE

心內科學科帶頭人,科主任,醫學博士,副教授,博導

昆山市醫學領軍人才。江蘇省康復醫學會心臟康復專業常委,江蘇省中西醫結合心血管病專業委員,蘇州市中西醫結合學會理事,蘇州市中西醫結合腦心同治常委,蘇州市醫學會心血管病、胸痛及微循環委員,蘇州市心衰聯盟副主委,《交通醫學雜志》編委,昆山市第16、17屆人大代表。先后在蘇州大學附屬第一醫院、上海交通大學附屬上海六人民醫院、復旦大學附屬中山醫院心內科研修心血管病診療技術

擅長:冠心病的藥物及介入治療



來源:昆山市第一人民醫院



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帥哥離線亮劍中原
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