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[百姓話題]從父母住院收費(fèi)票據(jù)“個(gè)人自付”、“個(gè)人自費(fèi)”部分都是0元,談蘇惠保的購買經(jīng)歷
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蘇惠保的廣告很多,去年看到可以為新市民的非蘇州戶口的父母購買,本著四位老人年事已高,多一份保障的心態(tài),我買了4份150元的升級(jí)版。看宣傳材料的時(shí)候,注意了升級(jí)版本的免賠額為1.6萬(自付)和2萬(自費(fèi))。一開始就把這兩個(gè)誤以為是扣除社保后的個(gè)人花錢的部分。
剛好今年有2個(gè)老人,三次住院,總費(fèi)用大概6.3萬,醫(yī)保統(tǒng)籌掉2.2萬。個(gè)人現(xiàn)金支付了4.1萬元。我原以為4.1萬元,多多少少可以理賠一部分吧。當(dāng)時(shí)還慶幸自己購買蘇惠保有先見之明。 但是準(zhǔn)備材料理賠的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),自己再一次為自己的無知買單,又一次吃了沒有文化的虧。 撇開需要提供各種搞笑的理賠材料(比如提供“我媽是我媽“證明,發(fā)票上明明有醫(yī)保統(tǒng)籌支付的金額,卻額外要提供繳納醫(yī)保的證明材料)等。最關(guān)鍵的,在住院收費(fèi)發(fā)票上,個(gè)人自付、個(gè)人自費(fèi)部分,都是! 是的,沒看錯(cuò),三張都是0! 雖然2025版本,號(hào)稱降低了免賠額。但是對(duì)于這種個(gè)人自付、個(gè)人自費(fèi)部分為0的情況,即便是免賠額降低到1元,我也理賠不到1分錢。 后來看到某微信公眾號(hào)推送的,蘇惠保上線五年,累計(jì)688.57萬人參保,累計(jì)賠付了3.44萬人,賠付人數(shù)占比3.44/688.57=0.004996,翻譯一下,就是1000人參保的話,有5個(gè)人獲得了賠付。 大家在購買蘇惠保之前,最好能弄明白“個(gè)人自付”、“個(gè)人自費(fèi)”、“個(gè)人現(xiàn)金支付”之前的區(qū)別,否則跟我一樣,吃了沒文化的虧。 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() [ 此帖被xiaoxiaohust在2024-12-31 11:41重新編輯 ]
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共13條評(píng)分
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根據(jù)網(wǎng)友的提示,以及當(dāng)時(shí)銷售的建議,我撥打東吳人壽的客服電話咨詢。 客服人員說醫(yī)院結(jié)算單上為個(gè)人自付、個(gè)人自費(fèi)部分為0的話,是沒統(tǒng)計(jì)進(jìn)去。 建議我去醫(yī)院拉個(gè)社保結(jié)算單,里面有詳細(xì)真實(shí)的數(shù)據(jù)。 單子拉了后,見附圖。我做個(gè)標(biāo)記,果然如部分網(wǎng)友所說,票上的數(shù)據(jù)有問題,不是0元。 我更新下真實(shí)的數(shù)據(jù): 我以同一個(gè)人住過兩次院來跟大家說一下。 第一次住院,總費(fèi)用30229.36元,個(gè)人現(xiàn)金支付19982.86元,個(gè)人自付部分為1627.66元,自費(fèi)3836.13元。 第二次住院,總費(fèi)用10983.4元,個(gè)人現(xiàn)金支付7344.41元,個(gè)人自付部分為469.38元,自費(fèi)246.28元。 兩次住院合計(jì),總費(fèi)用30229.36+10983.4=41212.76元,個(gè)人現(xiàn)金支付19982.86+7344.41=27327.27元, 個(gè)人自付部分為1627.66+469.38=2097.04元,自費(fèi)3836.13+246.28=4082.41。 這個(gè)數(shù)據(jù),遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到免賠額1.6萬(自付)和2萬(自費(fèi))。 不得不感慨下,政府統(tǒng)一主導(dǎo)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,還是很贊的。 ![]() ![]() [ 此帖被xiaoxiaohust在2024-12-31 17:33重新編輯 ]
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美女離線Andybetter
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看來是根本賠不到呀
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自付和自費(fèi)是2個(gè)概念
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樓中樓
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離線djzh721
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有既往癥的買不了保險(xiǎn)的可以買一份,就當(dāng)多一份保障吧,能理賠到最好,理賠不到也無所謂,畢竟一分價(jià)錢一分貨
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離線吉口吉口
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今年果斷不買了
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離線玉出昆岡
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本來就是這樣!
這個(gè)的目的是讓大家不要因病致貧,而不是因病致富 |
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樓中樓
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沒有 便 宜讓你 占 啊
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帥哥離線阿白fsn
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保險(xiǎn)公司市盈利單位,保單產(chǎn)品都是由精算師測(cè)算的,普通老百姓肯定算不過保險(xiǎn)公司。但是這一類保險(xiǎn)如果碰上大病,醫(yī)藥費(fèi)特別大的還是有用的。
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樓中樓
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