e醫真相丨打呼嚕就是睡得香嗎？
打呼嚕就是累了以后才會打呼嚕嗎?
打呼嚕是正常的，不需要關注和治療嗎？
正常情況下，我們睡眠時咽部肌肉的軟組織會自動放松，下頜以及舌體會向后墜，阻塞氣道或減低氣道的暢通。因此，呼吸的氣流穿過氣道時的速度必須加快，呼吸加快的結果就是引起咽部軟組織發生振蕩，呼嚕聲就是這種振蕩發出的聲音。打鼾嚴重者，上呼吸道會完全閉合，肺部也會接收不到氧氣導致缺氧。
過度勞累、飲酒、吸煙、熬夜后，咽喉部的肌肉會更加松弛，容易引發打呼嚕。肥胖人群頸部、咽部脂肪堆積過多，造成上氣道軟組織肥厚，咽腔狹窄，上氣道順應性降低，易引起氣道塌陷，從而導致氣流不暢，長期服用苯二氮䓬類的安眠藥，也可能會因松弛上呼吸道肌肉而導致打呼嚕。
感冒或鼻炎引起的鼻塞，會導致患者睡覺時張口呼吸，從而出現打呼嚕的癥狀。此外，鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺樣體肥大等鼻腔病變等疾病，都可能導致呼吸道變窄，氣流通過受限，引起打呼嚕。
影響自身睡眠質量
打呼嚕會導致睡眠結構紊亂，睡眠有效率下降。雖然打呼嚕的人可能入睡較快，但實際上他們的睡眠處于淺睡眠狀態，頻繁的呼嚕聲和呼吸暫停會使大腦得不到充分的休息，白天容易出現嗜睡、乏力、記憶力下降等癥狀。
危害身體健康
長期打呼嚕會引起身體缺氧，這種慢性缺氧會對心、腦、肝、肺等器官造成嚴重傷害。缺氧會導致高血壓、心律失常、心肌缺血、心力衰竭等心血管疾病的發生風險增加，甚至可能引發猝死。
影響他人休息
呼嚕聲會影響到同屋睡眠者的休息，導致他人睡眠不足，影響生活和工作。
警惕呼吸睡眠暫行綜合征
打呼嚕應高度警惕一種疾病——睡眠呼吸暫停綜合征。有數據顯示，平均每4位打呼嚕的人里就有1位患有睡眠呼吸暫停綜合征。
睡眠呼吸暫停是指在連續7小時睡眠中發生30次以上的呼吸暫停，每次氣流中止10秒以上(含10秒)，或平均每小時低通氣次數(呼吸紊亂指數)超過5次，而引起慢性低氧血癥及高碳酸血癥的臨床綜合征。
部分患者會夜間憋醒，睡眠質量差使白天時覺得困倦，沒有精神；也可能使身體處于缺氧狀態，誘發心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等。
如果只是普通的打呼嚕，睡眠時側臥可以幫助緩解。仰臥時舌體后移，造成咽腔狹窄，容易引起打鼾，側臥時喉咽部肌肉偏向一側，相對來說不容易造成打鼾。肥胖者應當減肥，多鍛煉，提高身體素質，減輕體重有助于減輕上氣道塌陷，改善睡眠呼吸暫停和低通氣。
如果是睡眠呼吸暫停綜合征，除以上方式外，還可進行無創正壓通氣，攜帶口腔矯正器。如有咽部組織松弛，腭垂、扁桃體肥大導致呼吸道梗塞者，可行手術治療。
睡眠呼吸暫停綜合征可影響身體健康，如有夜間打鼾伴呼吸暫停，請前往醫院診治，同時加強鍛煉。
來源：昆山市第一人民醫院
