孩子剛剛確診疑似自閉癥的時(shí)候,說(shuō)明孩子也有可能是發(fā)育遲緩,兩者是不同層面的概念,發(fā)育遲緩是一個(gè)大類(lèi)的名稱(chēng),包含語(yǔ)言發(fā)育遲緩,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,智力發(fā)育遲緩,社交發(fā)育遲緩等等,只要孩子有某一方面的發(fā)育速度明顯落后,都是發(fā)育遲緩。而每一項(xiàng)發(fā)育遲緩的具體表現(xiàn)和原因都有很多,其中自閉癥是社交發(fā)育遲緩的原因和病癥之一。
其次,發(fā)育遲緩不見(jiàn)得比自閉癥問(wèn)題小,單純的自閉癥可能只是社交障礙,干預(yù)起來(lái)還不是特別困難,而有的孩子可能是多重發(fā)育遲緩,就是多個(gè)方面都存在發(fā)育遲緩,干預(yù)的難度就要高出很多。當(dāng)然,自閉癥往往會(huì)伴有語(yǔ)言發(fā)育遲緩,也就是孩子在社交和語(yǔ)言上都存在發(fā)育遲緩,需要干預(yù)。總之一句話(huà),任何形式和原因的發(fā)育遲緩都要重視,都要及時(shí)及早干預(yù)。
再說(shuō)一下自閉癥和單純語(yǔ)言發(fā)育遲緩的區(qū)別,如下是自閉癥的典型癥狀,不一定每一個(gè)自閉癥的孩子全都具備,但其核心是社交障礙和刻板行為。
1、語(yǔ)言障礙:多數(shù)患者語(yǔ)言發(fā)育遲緩,或者在2-3歲出現(xiàn)全面倒退,甚至終身不語(yǔ)。
2、社交障礙:患者無(wú)法與人建立正常的社交關(guān)系,逃避對(duì)視,表情匱乏,對(duì)親人少有依賴(lài)感,對(duì)人的興趣極低。
3、狹隘的興趣和刻板的行為:對(duì)某些物品異常地?zé)嶂裕热缈梢远⒅L(fēng)扇數(shù)十分鐘甚至數(shù)小時(shí),生活慣和規(guī)律固執(zhí)不變,反復(fù)一些刻板的動(dòng)作,比如跺腳,拍手。
4、智力障礙:50%左右的自閉癥兒童伴有中度和重度智力障礙(智商低于50),25%伴有輕度智力障礙(智商50-69),只有25%的患者智力正常。
自閉癥的核心表現(xiàn)是社交障礙和刻板行為,如果孩子只是語(yǔ)言發(fā)育遲緩,而沒(méi)有明顯的社交障礙和刻板行為,那么一般可以認(rèn)為不是自閉癥。當(dāng)然孩子的語(yǔ)言發(fā)育遲緩會(huì)影響他們的社交,但是和自閉癥的社交障礙還是有明顯區(qū)別的,語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子有良好的社交意愿,對(duì)人感興趣,了解和遵從社交規(guī)則,非語(yǔ)言社交行為良好,目光接觸正常。單不管是發(fā)育遲緩還是自閉癥,我們都應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)干預(yù),家長(zhǎng)不要因?yàn)橛X(jué)得孩子是發(fā)育遲緩就掉以輕心,發(fā)育遲緩也是需要專(zhuān)業(yè)的干預(yù)的,不會(huì)自己好的,所以家長(zhǎng)不要抱著僥幸的心態(tài),不然會(huì)錯(cuò)過(guò)孩子的最佳的干預(yù)時(shí)期
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