[百姓話題]“痛”不欲生的帶狀皰疹后神經痛，你必須重視！ [復制鏈接]

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俗稱“蛇纏腰”，帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，病毒潛伏于神經節內，呈隱匿性感染，當人體免疫力下降，病毒在體內活化，自神經節擴散到受累神經分布的皮膚區域，引起皰疹出現，并使神經發生炎癥、出血，甚至壞死，導致疼痛。

該病表現為沿身體一側周圍神經呈條帶狀或簇狀分布的水皰，可發生于面部、頸、胸、腹部及四肢。

90%以上的成人體內都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人會患帶狀皰疹。所以帶狀皰疹患者在年齡段沒有限制，各種人群均會發病。

但是“50+”、慢性病、免疫性疾病這三類人群為帶狀皰疹高風險人群。慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24%—41%，自身免疫疾病患者罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2.3—4倍。

帶狀皰疹的主要表現為沿著單側神經節段分布的紅斑、簇集狀水皰。在皰疹出現之前，患者可能會感到輕微的疼痛、刺痛或灼熱感。隨著病情的發展，部分人可能越來越痛。神經痛是帶狀皰疹的一個重要特征，這種劇烈的疼痛感有時會持續數月甚至更長時間。

同時，帶狀皰疹具有傳染性，病毒主要通過飛沫或接觸皮損傳播，皮損結痂之前，也有傳染性；因此患者最好避免親密接觸抵抗力低的人群，以免傳染他人。

越早治療，效果越好。如不規范治療，有30%～50%的患者疼痛可持續一年以上，少數可達10年或更長，嚴重影響生活質量。

帶狀皰疹的治療的原則為盡早、足量、足療程及聯合治療，其中藥物治療是基礎。患者出現相關癥狀后應盡快就醫，在出疹后72小時內開始應用抗病毒藥物效果最佳，可配合外用藥物預防繼發感染。

如藥物治療效果不佳，可行神經阻滯治療，起到減輕神經炎癥、營養神經等作用。此外，神經調控治療，包括脈沖射頻、脊髓電刺激等，可對參與傳導疼痛信號的神經進行調控，減少疼痛信號傳遞，促進釋放鎮痛物質，達到控制疼痛的效果。