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[百姓話題]嚴重車禍，命懸一線！昆山中醫(yī)院急診外科上演生死時速 [復制鏈接]
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美女離線你聽我說

級別: 昆山中級市民

發(fā)帖: 3659

昆幣: 128850 枚

只看樓主使用道具電梯直達查看指定樓層

樓主發(fā)表于: 2024-12-10 , 來自:江蘇省

對于危重創(chuàng)傷患者來說，時間就是生命！近日，患者小劉因一場突如其來的車禍致復合傷出血性休克，生命危在旦夕！

在這緊急關頭，昆山市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)傷中心立即啟動緊急救治流程，開啟綠色通道，上演了一場生死時速的救援行動。

突發(fā)嚴重車禍多人重傷

下午17：30，夜幕降臨

昆山中醫(yī)醫(yī)院搶救室

一場爭分奪秒的救援

已拉開序幕

……

“G20高速發(fā)生車禍事故

請昆山市中醫(yī)醫(yī)院做應急預案”

接到120指揮中心指令后

“即刻啟動醫(yī)院急診創(chuàng)傷救治團隊

10分鐘內到達搶救室待命！”

18：15急診分診陸續(xù)接收4名傷員并分流

其中一名患者腹部疼痛劇烈

被推入搶救室

“快開綠色通道”

開通綠色通道爭分奪秒

監(jiān)護、查體

開通靜脈通路

抗休克治療、備血

創(chuàng)傷團隊忙而不亂

各司其職

接診醫(yī)生詳細詢問病史后得知，患者發(fā)生車禍時坐于副駕。追尾后，感覺安全帶固定部位疼痛逐步加重，考慮腹部臟器損傷可能。

▲患者CT影像

遂即刻完善胸腹部增強CT，明確患者存在腸管損傷、腸系膜損傷出血，即刻轉入手術室準備手術。

術中，創(chuàng)傷團隊探查發(fā)現(xiàn)患者腹腔積血約1400ml，血凝塊約600ml，空回腸交界處至回盲部多處腸系膜撕裂出血，多段小腸撕裂，甚至完全撕脫離斷，損傷處有糞渣樣物體溢出，降結腸部分腸壁撕脫，所屬系膜撕裂出血。

遂決定行小腸部分切除+降結腸部分切除+降結腸造口術。3小時45分鐘后手術順利完成，術后患者恢復良好，日前已康復出院。

急診創(chuàng)傷在疾病死亡率居第四位，在兒童、青壯年中居第一位，較高的致死、致殘率對家庭、社會影響極大。創(chuàng)傷病人死亡呈現(xiàn)三個峰值分布。第一死亡高峰在1小時內，多為嚴重的顱腦損傷、高位脊髓損傷、心臟、主動脈或其他大血管的破裂及呼吸道阻塞等，這類病人基本都死于現(xiàn)場，稱為現(xiàn)場死亡。第二死亡高峰出現(xiàn)在傷后2-4小時內，其死亡數占創(chuàng)傷死亡的30%，死亡原因多為腦、胸腹部血管或實質性臟器破裂、嚴重多發(fā)傷、嚴重骨折等引起的大量失血，這類病人是院前、院內急救的重點。急診外科自成立以來，完善急診危急重癥創(chuàng)傷病患的救治流程，力爭控制病患的搶救室停留時間在60分鐘內。

本期作者

王恒杰副主任中醫(yī)師

碩士研究生，現(xiàn)任急診外科副主任。江蘇省中醫(yī)藥學會青年委員，環(huán)太湖創(chuàng)傷聯(lián)盟青年委員，江蘇省第四批援疆工作組成員，新疆克州優(yōu)秀援疆干部人才，昆山市百大青年崗位能手。先后完成市級課題兩項，發(fā)表sci論文2篇，中文核心論文5篇。

審核專家

陳海軍主任醫(yī)師

醫(yī)學博士，教授，昆山市外科首席醫(yī)師，江蘇省重點專科-腫瘤科學科帶頭人。中華中藥學會外科分會常務委員，中華中醫(yī)藥學會外科分會瘡瘍專業(yè)委員會常務委員，江蘇省中醫(yī)藥學會外科專業(yè)委員會委員，蘇州普外科專業(yè)委員會委員，蘇州中西醫(yī)專業(yè)委員會常務委員，蘇州胰腺專業(yè)委員會委員，蘇州胃腸外科專業(yè)委員會委員，昆山市外科專業(yè)委員會副主任委員。

市中醫(yī)醫(yī)院急診外科簡介

昆山市中醫(yī)醫(yī)院急診外科是集教學、醫(yī)療、科研于一體的科室。為滿足急診創(chuàng)傷救治工作“急”、“快”的特點，科室下設創(chuàng)傷中心門診和住院病房兩部分。創(chuàng)傷中心門診設有診室、清創(chuàng)室和搶救留觀室、急診手術室等處置急危重創(chuàng)傷患者的搶救留觀、術前準備等區(qū)域。在急診區(qū)域20米內設有急診CT室和DR及檢驗室，最大程度的方便急診創(chuàng)傷患者接診及救治。創(chuàng)傷病房內設有35張床位。科室集結了事業(yè)心強、專業(yè)技術精湛的醫(yī)護人員27名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師2名，主任護師1名，副主任護師1名、主管護師6名，護師5名，護士2名，醫(yī)護隊伍均受過嚴格專業(yè)的急診急救培訓及創(chuàng)傷CTCT培訓，在昆山市創(chuàng)傷救治中處于領先地位。

來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院

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江南思緒	昆幣 +1	-	2024-12-10
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