11歲的小王和昆山市中醫(yī)醫(yī)院營養(yǎng)科的緣分起始于2024年3月。

起初小王的媽媽擔心身高發(fā)育問題到蘇州某醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細檢查評估后確認身高正常發(fā)育，專科醫(yī)生不建議進行藥物干預。但卻意外查出體重嚴重超標——身高147.5cm，體重竟達60kg，BMI高達27.6（遠超兒童肥胖標準）！

▲小王同學第一次就診時的人體成分分析表

小王媽媽把“減重”這事記在了心上，回家后盡量控制小王的飲食，但效果始終不顯。

去年，無意間小王媽媽在市中醫(yī)醫(yī)院公眾號看到了一篇推文《兩個月暴瘦20斤！一波三折的減肥歷程……》（點擊跳轉查看）后，了解到了“醫(yī)學營養(yǎng)減重門診”，就抱著試試看的心態(tài)找到了曹瑛醫(yī)生。小王媽媽非常擔心，表示“我在網(wǎng)上搜到的減重方法五花八門，但孩子還小，怕方法用得不對反而適得其反，我們還是想在專業(yè)人員的指導下進行減重。”曹醫(yī)生仔細了解了小王過往的飲食、運動習慣和目前媽媽對小王的飲食控制方法，指出小王目前的能量攝入較前有所減少，但飲食結構不合理，這是導致減重效果不明顯的主要原因，建議根據(jù)小王的基礎代謝調(diào)整能量攝入和飲食結構。

初次就醫(yī)時小王并不愿意，因為覺得會少吃很多好吃的，后來經(jīng)過曹醫(yī)生耐心地宣教和媽媽的鼓勵，小王知道了肥胖的危害和健康體重的重要性，表示會認真配合減重治療。

針對這種青少年肥胖癥，經(jīng)過專業(yè)檢查后曹醫(yī)生選擇了相對溫和的限能量平衡膳食醫(yī)學營養(yǎng)減重法，在控制總能量攝入達到減重療效的同時又可以保障兒童的生長發(fā)育需求和臟器功能保護。同時配合運動治療，在大家齊心協(xié)力一個月后，小王同學體重穩(wěn)定下降，初見成效。兩個月后隨著體重的持續(xù)下降，小王同學自我感覺身體輕松了，運動起來也沒那么累了。

都說“減肥如磨劍”，媽媽表示減重過程也是斗智斗勇的過程。

剛剛啟動時，小王同學還是忍不住地偷吃零食，看到妹妹的果凍、餅干饞到不行，咬上一口都非常高興，家里的水果特別是橘子總是不經(jīng)意間就被順走了，等收拾房間的時候總能從抽屜翻出來果皮、零食包裝袋，每隔一段時間小王還會思念炸雞、薯條、漢堡，但在定期復診監(jiān)測過程中，伴隨著自己的體重日趨正常，小王也慢慢地將這些習慣改掉了，生活方式變得更健康了。

小王就這樣從年初3月份堅持到了10月底。全身脂肪和骨骼肌肉的含量也在減重4個月后形成了逆向交叉并在之后的時間里持續(xù)改善，實現(xiàn)了精準增肌減重的效果。

小王同學的逆襲并非個例！2023年起，昆山市中醫(yī)醫(yī)院與全國首批“營養(yǎng)與健康示范學校”西塘實驗小學連續(xù)開展兩屆學齡兒童體重健康管理干預項目。醫(yī)院營養(yǎng)科醫(yī)生通過飲食評價、體格測量、檢驗檢測和癥狀表征對其進行綜合性營養(yǎng)評估并予以個性化膳食方案，絕大部分兒童實現(xiàn)了不同程度的增肌減脂、減重塑形及健康身心的目標。

該項目已入選2024年江蘇省健康縣區(qū)建設典型案例，成為全國青少年肥胖防控的科學范本。一位參與項目的家長感慨：“以前總覺得孩子胖點沒事，現(xiàn)在才知道，科學減重不僅讓孩子更健康，連學習效率都提高了！”

早篩查：定期測量孩子身高、體重、BMI，警惕“隱性肥胖”；

忌極端：拒絕節(jié)食/減肥藥！兒童需保證蛋白質(zhì)、鈣、鐵等關鍵營養(yǎng)素；

定方案：在醫(yī)生指導下制定“飲食+運動+行為干預”綜合方案。