11歲的小王和昆山市中醫醫院營養科的緣分起始于2024年3月。

起初小王的媽媽擔心身高發育問題到蘇州某醫院就診。經過詳細檢查評估后確認身高正常發育，專科醫生不建議進行藥物干預。但卻意外查出體重嚴重超標——身高147.5cm，體重竟達60kg，BMI高達27.6（遠超兒童肥胖標準）！

▲小王同學第一次就診時的人體成分分析表

小王媽媽把“減重”這事記在了心上，回家后盡量控制小王的飲食，但效果始終不顯。

去年，無意間小王媽媽在市中醫醫院公眾號看到了一篇推文《兩個月暴瘦20斤！一波三折的減肥歷程……》（點擊跳轉查看）后，了解到了“醫學營養減重門診”，就抱著試試看的心態找到了曹瑛醫生。小王媽媽非常擔心，表示“我在網上搜到的減重方法五花八門，但孩子還小，怕方法用得不對反而適得其反，我們還是想在專業人員的指導下進行減重。”曹醫生仔細了解了小王過往的飲食、運動習慣和目前媽媽對小王的飲食控制方法，指出小王目前的能量攝入較前有所減少，但飲食結構不合理，這是導致減重效果不明顯的主要原因，建議根據小王的基礎代謝調整能量攝入和飲食結構。

初次就醫時小王并不愿意，因為覺得會少吃很多好吃的，后來經過曹醫生耐心地宣教和媽媽的鼓勵，小王知道了肥胖的危害和健康體重的重要性，表示會認真配合減重治療。

針對這種青少年肥胖癥，經過專業檢查后曹醫生選擇了相對溫和的限能量平衡膳食醫學營養減重法，在控制總能量攝入達到減重療效的同時又可以保障兒童的生長發育需求和臟器功能保護。同時配合運動治療，在大家齊心協力一個月后，小王同學體重穩定下降，初見成效。兩個月后隨著體重的持續下降，小王同學自我感覺身體輕松了，運動起來也沒那么累了。

都說“減肥如磨劍”，媽媽表示減重過程也是斗智斗勇的過程。

剛剛啟動時，小王同學還是忍不住地偷吃零食，看到妹妹的果凍、餅干饞到不行，咬上一口都非常高興，家里的水果特別是橘子總是不經意間就被順走了，等收拾房間的時候總能從抽屜翻出來果皮、零食包裝袋，每隔一段時間小王還會思念炸雞、薯條、漢堡，但在定期復診監測過程中，伴隨著自己的體重日趨正常，小王也慢慢地將這些習慣改掉了，生活方式變得更健康了。

小王就這樣從年初3月份堅持到了10月底。全身脂肪和骨骼肌肉的含量也在減重4個月后形成了逆向交叉并在之后的時間里持續改善，實現了精準增肌減重的效果。

小王同學的逆襲并非個例！2023年起，昆山市中醫醫院與全國首批“營養與健康示范學校”西塘實驗小學連續開展兩屆學齡兒童體重健康管理干預項目。醫院營養科醫生通過飲食評價、體格測量、檢驗檢測和癥狀表征對其進行綜合性營養評估并予以個性化膳食方案，絕大部分兒童實現了不同程度的增肌減脂、減重塑形及健康身心的目標。

該項目已入選2024年江蘇省健康縣區建設典型案例，成為全國青少年肥胖防控的科學范本。一位參與項目的家長感慨：“以前總覺得孩子胖點沒事，現在才知道，科學減重不僅讓孩子更健康，連學習效率都提高了！”

早篩查：定期測量孩子身高、體重、BMI，警惕“隱性肥胖”；

忌極端：拒絕節食/減肥藥！兒童需保證蛋白質、鈣、鐵等關鍵營養素；

定方案：在醫生指導下制定“飲食+運動+行為干預”綜合方案。