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[百姓話題]隨時猝死風(fēng)險相伴4年,他們打破“無法手術(shù)”魔咒! [復(fù)制鏈接]

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“真的太感謝你們了,是你們給了我第二次生命!”7月6日上午,在昆山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科病房外,吳先生對每一位醫(yī)護人員說。

10天前,一場歷時近4小時的手術(shù),困擾他多年的心臟難題終于被解除——昆山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科于宗良主任團隊成功為吳先生植入CRT-D(植入式心臟再同步治療除顫器),將他從隨時可能猝死的陰霾中拉了回來。


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吳先生患心肌病十余年,年過六旬的他,心臟早已不堪重負。

2021年,頻繁的頭暈、眼前發(fā)黑讓他輾轉(zhuǎn)求醫(yī),醫(yī)院檢查提示:一度房室傳導(dǎo)阻滯、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、心臟射血分數(shù)(EF)低下,提示存在心臟功能不全。

當(dāng)時在外院就診,專家建議植入CRT-D,因吳先生的心臟靜脈血管畸形,術(shù)中左室電極無法到位。轉(zhuǎn)而嘗試植入式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD),但由于心肌纖維化嚴重,起搏閾值高,術(shù)中右室除顫電極感知不良,未能成功完成手術(shù)。

今年3月,吳先生再次因“心源性暈厥”住院,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院雖明確診斷,卻始終不敢嘗試植入起搏器。

四年間,吳先生的心臟明顯擴大、心功能極差,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)意識喪失、暈厥,跑了多家醫(yī)院,在治療方案上得到的答案卻驚人地一致——“手術(shù)難度太高,無法做”。如此,猝死的陰霾如同巨石,壓得他和家人幾乎喘不過氣。


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6月25日中午,吳先生在家中突發(fā)心慌、胸悶,自測脈搏僅30次/分左右,家屬緊急將他送到昆山市一醫(yī)院急診就診。心電圖提示高度房室傳導(dǎo)阻滯,心臟超聲EF值僅20%(正常值50-70%),病情危急。

面對這樣一位“棘手”的患者,醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊沒有退縮。趙波副主任醫(yī)師一次次與吳先生及家屬深入溝通,細致分析病情的每一個細節(jié),耐心解答他們的所有疑慮。

“我們理解你們的顧慮,但從病情來看,手術(shù)是目前最有效的辦法,我們有信心并且會盡最大努力來完成手術(shù)。”醫(yī)者的真誠與專業(yè),像一束光,照亮了吳先生幾乎熄滅的希望,最終吳先生和家屬決定手術(shù),共同挑戰(zhàn)“不可能”!

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6月27日,手術(shù)如期進行。馮振勤主任醫(yī)師、陶寧超主治醫(yī)師等組成的手術(shù)團隊,根據(jù)科內(nèi)反復(fù)研究討論的治療方案,制定了周密的手術(shù)策略。

術(shù)中,依次攻克了結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心室電極難以到位、起搏閾值異常升高、QRS波群感知不良三大"攔路虎”,經(jīng)過近4小時的緊張鏖戰(zhàn),CRT-D成功植入!當(dāng)確認設(shè)備運行正常,手術(shù)室里所有的醫(yī)護人員都松了一口氣。

術(shù)后,吳先生恢復(fù)良好,心悸、胸悶等癥狀明顯緩解,那顆曾經(jīng)“搖搖欲墜”的心臟,終于重新找回了穩(wěn)定的節(jié)奏,現(xiàn)已康復(fù)出院。

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吳先生特地送來錦旗,激動地流下熱淚,“感謝心血管內(nèi)科的醫(yī)護團隊在我最絕望的時候,伸出援手,給我治愈的希望!”

作者簡介






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彭 博

主治醫(yī)師

PROFILE

醫(yī)學(xué)碩士

擅長:心內(nèi)科常見病診治,擅長高血壓病、冠心病、心律失常的治療


審核專家簡介






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馮振勤

主任醫(yī)師

PROFILE

江蘇省醫(yī)學(xué)會心電生理與起搏分會基層組委員,蘇州市醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會起搏與電生理學(xué)組委員、蘇州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管病專業(yè)委員會委員

擅長: 各類心律失常的射頻消融、各類起搏器的植入以及左心耳封堵等心臟介入手術(shù)


來源:昆山市第一人民醫(yī)院


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