“真的太感謝你們了,是你們給了我第二次生命!”7月6日上午,在昆山市第一人民醫院心血管內科病房外,吳先生對每一位醫護人員說。
10天前,一場歷時近4小時的手術,困擾他多年的心臟難題終于被解除——昆山市第一人民醫院心血管內科于宗良主任團隊成功為吳先生植入CRT-D(植入式心臟再同步治療除顫器),將他從隨時可能猝死的陰霾中拉了回來。
吳先生患心肌病十余年,年過六旬的他,心臟早已不堪重負。
2021年,頻繁的頭暈、眼前發黑讓他輾轉求醫,醫院檢查提示:一度房室傳導阻滯、完全性左束支傳導阻滯、心臟射血分數(EF)低下,提示存在心臟功能不全。
當時在外院就診,專家建議植入CRT-D,因吳先生的心臟靜脈血管畸形,術中左室電極無法到位。轉而嘗試植入式心臟轉復除顫器(ICD),但由于心肌纖維化嚴重,起搏閾值高,術中右室除顫電極感知不良,未能成功完成手術。
今年3月,吳先生再次因“心源性暈厥”住院,當地醫院雖明確診斷,卻始終不敢嘗試植入起搏器。
四年間,吳先生的心臟明顯擴大、心功能極差,反復出現突發意識喪失、暈厥,跑了多家醫院,在治療方案上得到的答案卻驚人地一致——“手術難度太高,無法做”。如此,猝死的陰霾如同巨石,壓得他和家人幾乎喘不過氣。
6月25日中午,吳先生在家中突發心慌、胸悶,自測脈搏僅30次/分左右,家屬緊急將他送到昆山市一醫院急診就診。心電圖提示高度房室傳導阻滯,心臟超聲EF值僅20%(正常值50-70%),病情危急。
面對這樣一位“棘手”的患者,醫院心血管內科團隊沒有退縮。趙波副主任醫師一次次與吳先生及家屬深入溝通,細致分析病情的每一個細節,耐心解答他們的所有疑慮。
“我們理解你們的顧慮,但從病情來看,手術是目前最有效的辦法,我們有信心并且會盡最大努力來完成手術!贬t者的真誠與專業,像一束光,照亮了吳先生幾乎熄滅的希望,最終吳先生和家屬決定手術,共同挑戰“不可能”!
6月27日,手術如期進行。馮振勤主任醫師、陶寧超主治醫師等組成的手術團隊,根據科內反復研究討論的治療方案,制定了周密的手術策略。
術中,依次攻克了結構異常導致心室電極難以到位、起搏閾值異常升高、QRS波群感知不良三大"攔路虎”,經過近4小時的緊張鏖戰,CRT-D成功植入!當確認設備運行正常,手術室里所有的醫護人員都松了一口氣。
術后,吳先生恢復良好,心悸、胸悶等癥狀明顯緩解,那顆曾經“搖搖欲墜”的心臟,終于重新找回了穩定的節奏,現已康復出院。
吳先生特地送來錦旗,激動地流下熱淚,“感謝心血管內科的醫護團隊在我最絕望的時候,伸出援手,給我治愈的希望!”
醫學碩士
擅長:心內科常見病診治,擅長高血壓病、冠心病、心律失常的治療
江蘇省醫學會心電生理與起搏分會基層組委員,蘇州市醫學會心血管病學分會起搏與電生理學組委員、蘇州市中西醫結合學會心血管病專業委員會委員
擅長: 各類心律失常的射頻消融、各類起搏器的植入以及左心耳封堵等心臟介入手術