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當孕晚期遭遇
“心臟停跳 7 秒” 的致命警報
一場跨越多科室的生命救援
在昆山市中醫醫院緊急上演
9月4日
經過產科、心血管科等
多學科團隊的無縫協作
合并嚴重心律失常的 27 歲孕媽楊女士
成功闖過鬼門關
順利誕下健康男嬰
最終母嬰平安出院
故事要從一次常規產檢說起。楊女士在孕早期就被發現存在Ⅰ度房室傳導阻滯，一直遵醫囑在昆山市中醫醫院產科毛維霞醫生門診定期產檢，期間并無明顯不適。隨著孕周接近足月，9月1日，毛維霞醫生為其復查了24小時動態心電圖復查，沒想到這份報告竟發出了危急警報。
9月3日，心電圖室方君主任電話回報危急值：楊女士出現高度房室傳導阻滯伴心室停搏，最長 RR 間期達到 7608 毫秒（超過 7 秒），夜間更是出現 111 次超過 2 秒的長 R-R 間期。這意味著她的心臟隨時可能長時間停跳，不僅自身面臨暈厥、心力衰竭甚至猝死的風險，腹中胎兒也可能因缺氧遭遇胎死宮內的危機，生命防線岌岌可危。
醫院立即啟動危重孕產婦綠色通道，將楊女士緊急護送至急診搶救單元。危重孕產婦救治中心第一時間組織 MDT 團隊開展緊急會診。產科、心血管科、新生兒科、麻醉科、ICU 等多科室專家火速集結，一場關乎兩條生命的 “作戰會議” 緊張進行。最終決策：即刻實施 “臨時心臟起搏器植入術 + 子宮下段剖宮產術”。
心血管科潘文主任團隊負責安裝臨時心臟起搏器以保障圍術期心功能穩定；產科賈玉芳主任團隊主導剖宮產手術，爭取快速娩出胎兒；麻醉科喬世剛主任團隊全程把控呼吸循環，防范術中風險；新生兒科王麗慧主任團隊提前就位，做好新生兒復蘇準備；護理團隊則同步開展安全轉運、術前準備及術后護理規劃，一張全方位的生命保障網迅速鋪開。
13:00，楊女士被推入手術室。在局部麻醉下，心血管科潘文主任團隊精準操作，順利為其植入右心室臨時起搏器，實時保障心臟正常搏動，為后續手術吃下“定心丸”。
14:19，在多學科團隊的全程護航下，產科蔣麗華、張梅芳兩位高年資主任醫師默契配合，實施子宮下段橫切口剖宮產術。隨著一聲響亮的啼哭，體重 3200g 的男嬰順利降生，Apgar 評分10分-10分，各項指標均正常。新生兒隨后轉入新生兒科住院觀察，手術全程銜接順暢。
術后，楊女士被轉入 ICU 進行 24 小時嚴密監護，生命體征始終保持平穩。
第二天便順利轉至產科病房，產科團隊立刻復查動態心電圖和睡眠監測，呼吸科蘇士成主任第一時間跟進評估。術后第四天，楊女士轉入心血管科，第五天成功行“永久起搏器置入術”，術后第七天便康復出院。
“本次救治的成功，離不開三個核心環節。” 醫院MDT團隊總結道。
首先是產檢醫生的細致把關，及時發現了隱藏的風險；
其次是動態心電圖精準識別危急值，為早期干預爭取了時間；
最重要的是多學科協作模式的高效運轉，從決策到手術無縫銜接，臨時起搏器的及時植入更避免了術中因麻醉、出血等刺激導致的心臟停搏，全方位保障了母嬰安全。
“當聽到心臟可能停跳 7 秒時，我整個人都慌了。” 楊女士術后回憶起當時的情景仍心有余悸，“但醫生們冷靜清晰的解釋和迅速的手術安排，給了我們全家莫大的信心。現在能抱著健康的寶寶，真的要感謝所有醫護人員的全力以赴，是他們給了我們第二次生命！”
妊娠合并心律失常雖較為罕見，但風險極高。在此提醒有心臟基礎疾病的孕婦，務必定期進行心功能評估，24 小時動態心電圖是重要的篩查工具。早識別風險、多學科協同干預，是保障母兒安全的核心。昆山市中醫醫院將持續筑牢危重孕產婦救治防線，用專業與擔當守護每一個家庭的幸福期盼。
熟練掌握產前保健、正常分娩及常見產科合并癥處理，具備處理產科急癥的應急能力。
主任醫師，擅長難產的處理、高危妊娠的管理以及孕產婦危急重癥的搶救，產后盆底康復、孕期營養等，臨床經驗豐富。
門診時間：周二上午產后門診，周三全天產科。
主任醫師, 碩士生導師、心臟中心主任。現任中國醫藥教育協會胸痛專業委員會委員；江蘇省中西醫結合學會心血管專業委員會委員；江蘇省中醫藥學會心系疾病專業委員會委員；蘇州中醫藥學會心血管專業委員會副主任委員；蘇州市醫學會心血管病學專業委員會委員；蘇州市醫學會胸痛專業委員會委員；昆山市醫學會心血管病學專業委員會副主任委員。
擅長心血管內科常見病、多發病、疑難病的診治，尤其是冠心病、高血壓病介入治療。
來源：昆山市中醫醫院
