此前同事交班提示，小李的 CT 檢查顯示胃內(nèi)存在較多內(nèi)容物，疑似胃結(jié)石，需通過胃鏡進一步確診。

初見小李時，她白白凈凈卻神色怯懦，縮在診室角落，雙手緊按腹部，臉色蒼白，始終低頭盯著地面，不敢與父母對視。

通過耐心問診與溝通，醫(yī)生了解到小李初中三年承受著較大學習壓力，這讓她長期處于焦慮狀態(tài)。

而胃鏡檢查的結(jié)果讓在場醫(yī)護人員深感意外——小李的胃腔幾乎被一團纏繞成團的毛發(fā)完全占據(jù)，毛發(fā)與食物殘渣牢牢糾纏，形成了巨大的“毛發(fā)結(jié)石”，如同一只被困在胃中的“黑色野獸”。

結(jié)合檢查結(jié)果與患者病史，內(nèi)鏡中心許鄒華主任明確診斷：小李患上的是長發(fā)公主綜合征（Rapunzel Syndrome） ，這是一種罕見的胃石癥類型，醫(yī)學術(shù)語為 “食毛癖”，屬于罕見的行為障礙。

然而小李胃內(nèi)的毛發(fā)團塊體積巨大，幾乎占據(jù)整個胃腔，且夾雜鉛筆芯等異物，長期摩擦已導致胃黏膜出現(xiàn)糜爛。

2025 年11月，首次內(nèi)鏡手術(shù)啟動。手術(shù)室里，面對冰冷的無影燈，小李身體不受控制地顫抖。

麻醉科費建平主任輕聲安撫：“待會你只要正常呼吸，睡一覺就好了”，陶鳴浩醫(yī)生則握住她冰冷的左手給予鼓勵。

內(nèi)鏡緩緩進入胃腔后，顯示屏上清晰呈現(xiàn)出纏繞三年的毛發(fā)團塊。許鄒華主任中醫(yī)師與陶鳴浩副主任中醫(yī)師默契配合，用圈套器、鼠齒鉗將發(fā)絲一縷縷分離取出。但因毛發(fā)數(shù)量多、結(jié)塊堅硬且夾雜異物，為避免損傷消化道黏膜，同時控制麻醉風險，首次手術(shù)持續(xù)近 4 小時后，決定擇期進行二次治療。

二次治療前，陶鳴浩醫(yī)生與小李父親進行深入溝通，指出家庭氛圍對孩子發(fā)病的關(guān)鍵影響，糾正其以往錯誤的教育方式。經(jīng)過兩次內(nèi)鏡治療、累計 13小時的不懈努力，內(nèi)鏡器械上千次的精準操作，終于將這團困擾小顏三年的毛發(fā)完全取出。

治療期間，陶鳴浩醫(yī)生持續(xù)對小顏進行心理疏導，病房醫(yī)護人員也悉心照料其飲食起居。原本怯懦沉默的小李逐漸開朗，開始主動與醫(yī)護人員交流。

出院當天，陶醫(yī)生溫和地鼓勵她：“頭發(fā)應(yīng)該留在外面，讓陽光照耀，讓風吹拂。就像你，花一樣的年紀，就應(yīng)該活在陽光里，放肆地去奔跑”。這句飽含溫度的話語，正是醫(yī)學之父希波克拉底 “治愈有時，緩解常常，安慰總是” 理念的生動踐行。

術(shù)后胃鏡檢查顯示，除毛發(fā)團塊長期摩擦導致的輕微糜爛外，小李的胃黏膜無其他損傷，未出現(xiàn)消化道出血、感染等并發(fā)癥。

深秋的陽光很燦爛，也很溫暖，出院時，小李終于露出了久違的笑容，如同掙脫陰霾的一縷陽光，標志著其生理與心理狀態(tài)均逐步回歸健康。

本質(zhì)是 “食毛癖” 引發(fā)的罕見胃石癥，患者存在吞食毛發(fā)的異常行為，毛發(fā)與食物殘渣在胃內(nèi)積聚形成堅硬團塊；

發(fā)病與心理創(chuàng)傷、長期壓力、家庭環(huán)境密切相關(guān)，多見于年輕女性；

內(nèi)鏡治療成功率不足 10%，多數(shù)病例需外科手術(shù)，但精準分次內(nèi)鏡治療可最大程度減少患者創(chuàng)傷，保留消化道完整性。

對于巨大毛發(fā)結(jié)石，內(nèi)鏡下分次取出雖操作難度高、耗時長，但具有微創(chuàng)、術(shù)后恢復快、保留器官功能等優(yōu)勢，是符合 “加速康復外科” 理念的優(yōu)選方案，需依賴醫(yī)生豐富的內(nèi)鏡操作經(jīng)驗與多學科協(xié)作支持。

最后，家長一定要對孩子的生活習慣及心理變化進行關(guān)注。時刻關(guān)愛孩子身心健康，如果發(fā)現(xiàn)有啃食指甲、泥土、頭發(fā)等異常行為，及時就診并關(guān)注，切莫拖延，一旦形成了胃石癥，可能會給孩子帶來很大傷害，造成終生的遺憾。