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樓主 發(fā)表于: 2024-02-01
, 來自:江蘇省0==
近日，昆山市一醫(yī)院血液內(nèi)科和肝膽外科多科協(xié)作救治1名雙腫瘤患者，患者現(xiàn)已出院，血液內(nèi)科隨訪中。
白細胞高達正常15倍
結(jié)果診斷為“急性白血病”
42歲的黃先生入院前1周一直發(fā)熱，后來出現(xiàn)了牙齦血腫來昆山市一醫(yī)院口腔科就診。檢查結(jié)果卻讓醫(yī)生嚇了一跳，黃先生白細胞計數(shù)高達155.97，幾乎是正常人的15倍。看到如此兇險的血象，口腔科立即請血液內(nèi)科會診，會診結(jié)果考慮是急性髓系白血病，立即安排黃先生住院。
入院后，血液內(nèi)科副主任傅愛林團隊立即安排骨髓穿刺，結(jié)果證實黃先生患上了急性髓系白血病，考慮黃先生病情急，傅主任決定盡早針對白血病開始治療，可事情并沒有想象中的那么簡單，CT檢查竟發(fā)現(xiàn)肝臟有病灶、腫瘤指標異常 ，通過進一步完善檢查，黃先生患有肝癌。
直面新挑戰(zhàn)，血液內(nèi)科全力以赴
高白細胞性急性白血病已經(jīng)是非常兇險的疾病，而同時合并肝癌讓黃先生的治療更為棘手。黃先生作為家里頂梁柱，對于整個家庭無疑是一個巨大的打擊，黃先生家人也四處咨詢過上海等周邊老牌三甲醫(yī)院，可是給出的答復都讓黃先生家人陷入絕望，面對黃先生雙原發(fā)腫瘤、體型瘦弱、營養(yǎng)不良等諸多挑戰(zhàn)，血液內(nèi)科傅愛林主任團隊決定接受挑戰(zhàn)，發(fā)揮了曾經(jīng)從事腫瘤治療的經(jīng)驗，并結(jié)合血液腫瘤的特點，為黃先生選擇可同時兼顧治療兩種腫瘤的靶向藥。可黃先生的白血病實在兇險，剛開始啟動治療就遭遇炎癥因子風暴，反復高熱，且合并上消化道出血，無法進食，只能通過鼻飼管給予營養(yǎng)維持，經(jīng)過反復調(diào)整治療方案和血液內(nèi)科護理團隊的精心護理，黃先生渡過第一個難關(guān)。
急性髓系白血病經(jīng)治療達到完全緩解，復查增強CT顯示肝臟腫瘤已明顯增大，但初步判斷仍有手術(shù)根治指征，肝膽外科龔偉副主任醫(yī)師會診后建議手術(shù)切除。黃先生體型瘦弱，營養(yǎng)欠佳，剛完成白血病的治療，手術(shù)風險很大，經(jīng)肝膽外科、血液內(nèi)科、麻醉科、重癥醫(yī)學科、臨床營養(yǎng)科多學科團隊討論制定了詳細的手術(shù)方案，同時耐心細致的做好病情溝通，取得了黃先生和家屬的理解配合。
2024年1月16日，黃先生獲得了腹腔鏡下肝左外葉切除術(shù)的成功，術(shù)后恢復良好，一周后順利出院。
歷經(jīng)120天，昆山市一醫(yī)院血液內(nèi)科和肝膽外科通力合作，讓黃先生重獲新生 。
門診時間：周二、周三、周四、周六、周日上午
醫(yī)院地點：昆山第一人民醫(yī)院東部新院區(qū)
診間地點：門診二樓2A區(qū)6號診間
昆山市一醫(yī)院血液內(nèi)科于2021年7月1日從前身血液腫瘤科獨立成科，承擔昆山市包括危重及疑難在內(nèi)的大部分血液病患者的診治工作。科室可完成各類型白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、免疫性血小板減少、淋巴瘤、骨髓增殖性腫瘤等規(guī)范的診斷與治療。
科室擁有血細胞分離機1臺，可以完成去除細胞單采、血漿置換等操作。
團隊與蘇大附一院、上海瑞金醫(yī)院等多家國內(nèi)知名醫(yī)院血液內(nèi)科建立了長期合作關(guān)系，成功救治噬血細胞綜合征、血栓性血小板減少性紫癜等罕見病、急危重病例患者，積累了豐富的血液疾病救治經(jīng)驗，為市民在家門口能享受國內(nèi)頂級專家服務(wù)而不懈努力！
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