它是一種相對于重力方向的頭位變化所誘發的、以反復發作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現的外周性前庭疾病�？砂橛袗盒膰I吐，出汗，血壓的變化。劃重點：一般是在起床、躺下、床上翻身、低頭或抬頭時出現，持續時間一般不超過1分鐘，反復發作。有部分耳石癥可自愈，但有復發傾向。

耳石顆粒位于內耳的耳石器（橢圓囊和球囊斑）上，研究發現它是一種碳酸鈣顆粒，是與生俱來的，每個人都有耳石顆粒，正常情況下他們維系著人體平衡。

耳石癥不會出現耳鳴及聽力下降，但是少部分的突發性耳聾的患者可繼發耳石癥。

耳石癥可以在任何年齡發病。確切的發病機制尚不清楚，勞累、熬夜、精神壓力大、高血壓糖尿病、高總膽固醇水平、維生素D缺乏、骨質疏松癥、耳石器老化等都是耳石脫落的誘因，所以老年人發病率較高。耳石癥還可以繼發于其他疾病如突發性耳聾、前庭神經炎、耳部外傷、耳朵受到震動或是長期臥床等。所以會有一些病人拔牙后或者腰椎外傷或手術后長期臥床可出現眩暈發作。

耳石復位是目前治療耳石癥的主要方法，操作簡便，可徒手或借助儀器完成，效果良好。眩暈發作期可輔助藥物治療，比如口服倍他司汀、尼麥角林等藥物。

1.耳石癥存在個體差異，復位效果不一，可能需要多次復位或服用藥物輔助。

2.部分患者痊愈后可能會復發，再次行復位治療即可。

3.復位后2-3周內，注意以下事項：

1）盡量避免頭部劇烈或大幅度運動，如：低頭系鞋帶、仰頭、甩頭、跳繩、瑜伽、仰臥起坐、頸部按摩等；

2）保證充足規律的睡眠，避免勞累和情緒波動；

3）部分患者復位后存在走路不穩感、頭昏沉感，根據個體差異會持續不同時間，應盡量避免高空作業或開車等；

4）少數患者伴有惡心嘔吐等反應，為復位后正常表現，無需緊張；

5）可通過曬太陽、服用鈣片輔助恢復。（2-3周后即可恢復正常生活）

根據耳石癥的誘發因素，我們需要有一個健康的生活方式，管理好自己的情緒，管理好自己的基礎疾病，適當補充鈣質。對于頑固性耳石癥，可選擇半規管阻塞手術。

昆山市第一人民醫院